感冒与冠状病毒感染在症状表现、流行病学史、实验室检查和胸部影像学方面存在差异。症状上，感冒以鼻塞等上呼吸道卡他症状为主，全身症状轻，儿童可有胃肠道不适；冠状病毒感染症状多样，发热可高可低、持续时间不定，有干咳等，儿童症状可能不典型。流行病学史方面，感冒多无明确接触史，散发发病；冠状病毒感染有明确疫区旅居等接触史风险高。实验室检查中，感冒血常规一般无明显异常，病原学少检测；冠状病毒感染核酸检测是重要依据，血常规早期可能无异常。胸部影像学上，感冒无异常；冠状病毒感染早期可能无异常，进展后有肺部改变。
一、症状表现方面
1.感冒：普通感冒的症状相对局限且较具特异性，常见症状为鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道卡他症状为主，全身症状一般较轻，如轻度乏力、低热等，体温多为低热，一般不超过38.5℃，且发热持续时间较短，通常35天可缓解，咳嗽症状一般不严重，多为轻咳。不同年龄人群感冒症状可能有一定差异，儿童感冒除上述症状外，可能会有胃肠道不适表现，如恶心、呕吐、腹泻等，但整体病情进展相对较缓，病程相对固定。
2.冠状病毒感染：新冠病毒感染后症状多样，部分患者以发热为主要表现，体温可高可低，部分患者为高热，体温超过38.5℃，且发热持续时间可能较长，有的患者发热可达1周左右。除发热外，还常伴有干咳、乏力等症状，部分患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失等较为特异的症状，随着病情进展，部分患者可能出现呼吸困难等下呼吸道感染表现，病情严重程度个体差异大，儿童感染新冠病毒后症状相对成人可能更不典型，有的可能仅表现为精神差、吃奶量减少等。
二、流行病学史方面
1.感冒：普通感冒多由鼻病毒等引起，一般无明确的明确流行病学接触史，多在劳累、受凉等机体抵抗力下降时散发发病，不同季节均可发病，季节性相对不特异，在人群密集场所如学校、办公室等可散发传播，但传播范围相对局限。
2.冠状病毒感染：新冠病毒感染有明确的流行病学史相关性，若近期有疫区旅居史、与新冠病毒感染者密切接触史等，感染新冠病毒的风险明显增高。不同年龄人群在有相关流行病学接触史时，感染风险均会增加，儿童若与感染源有接触，感染几率也相应提高。
三、实验室检查方面
1.感冒：一般血常规检查多无明显异常，若合并细菌感染时，可能出现白细胞计数及中性粒细胞比例升高。病原学检查一般不进行常规的冠状病毒等相关检测，普通感冒的病原学检测主要针对常见的鼻病毒等，可通过病毒核酸检测等方法，但一般临床中普通感冒多根据症状诊断，较少进行病原学的详细检测。
2.冠状病毒感染：新冠病毒感染的实验室检查中，核酸检测是重要的诊断依据，通过实时荧光定量PCR等方法检测呼吸道标本中的新冠病毒核酸，若为阳性则可确诊。血常规检查早期可能无明显异常，病情进展后可能出现淋巴细胞计数减少等情况。不同年龄人群进行实验室检查时，儿童的标本采集等操作需遵循儿科安全护理原则，确保检查的准确性和患儿的舒适度。
四、胸部影像学方面
1.感冒：胸部影像学一般无异常表现，因为感冒主要累及上呼吸道，未波及肺部，所以胸部X线或CT检查肺部无炎症浸润等改变。
2.冠状病毒感染：新冠病毒感染患者胸部影像学早期可无明显异常，随着病情进展，可能出现肺部磨玻璃影、浸润影等改变，严重者可出现双肺弥漫性病变等。不同年龄人群在进行胸部影像学检查时，儿童需注意辐射防护等问题，按照儿科检查的规范进行操作，以准确评估肺部情况。
