皮赘和丝状疣可从大小形状、颜色、数量、好发部位等方面区分，且不同特殊人群有相应注意事项。皮赘较小、柔软细长、多为蒂状，颜色与正常皮肤相近，单个或少数几个出现，好发于皮肤褶皱部位；丝状疣更细更尖、呈丝状或指状，颜色略深，常多个出现且会增多，常见于面部、颈部等暴露薄弱部位。儿童观察时要轻柔，发现疑似情况及时就医；老年人皮赘无不适可不处理，有破溃等情况需就医，对丝状疣要注意观察护理；孕妇区分时不随意用药和做有创检查，告知医生怀孕情况；患有免疫系统疾病者丝状疣发病率高、病情复杂，发现异常及时就医。
一、大小和形状
1.皮赘：皮赘通常是较小的、柔软的、细长的皮肤突起，大小一般从几毫米到1厘米不等。其形状多样，常见为蒂状，就像一个小肉疙瘩通过一个细蒂与皮肤相连，蒂的粗细不一。它的形态相对规则，表面光滑。
2.丝状疣：丝状疣一般比皮赘更细更尖，呈丝状或指状突起，长度通常在几毫米到1厘米左右，整体更为细长。形状较为特殊，看起来像是从皮肤表面伸出的小刺或小手指。
二、颜色
1.皮赘：颜色与周围正常皮肤相近，多为肤色或淡褐色，这是因为皮赘主要是由皮肤的结缔组织等构成，没有明显的色素沉着或病变特征。
2.丝状疣：颜色可能比皮赘略深，常见为肤色、淡褐色或棕色。这是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染导致局部皮肤细胞增生和代谢改变，使得色素沉着相对明显。
三、数量
1.皮赘：皮赘通常是单个或少数几个出现，一般不会在短时间内大量增多。其生长与皮肤的摩擦、老化等因素有关，往往是局部皮肤受到刺激后逐渐形成。
2.丝状疣：由于丝状疣是由HPV感染引起，具有一定的传染性，所以常常会多个出现，且可能会在身体的其他部位陆续长出新的疣体。随着时间推移，数量可能会逐渐增加。
四、好发部位
1.皮赘：好发于皮肤褶皱部位，如颈部、腋窝、腹股沟、眼睑等。这些部位皮肤容易相互摩擦，导致局部结缔组织增生，从而形成皮赘。例如，颈部经常活动，衣物与皮肤之间的摩擦也较多，就容易出现皮赘。
2.丝状疣：常见于面部、颈部、眼睑等部位。因为这些部位皮肤相对暴露，更容易接触到HPV病毒，而且皮肤较为薄弱，病毒容易侵入并引发感染。比如，面部经常暴露在外，在日常生活中可能会接触到被病毒污染的物品，增加了感染的机会。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，无论是皮赘还是丝状疣，在观察时都要更加轻柔，避免损伤皮肤。如果发现疑似情况，不要自行处理，应及时就医。因为儿童的免疫系统还在发育中，丝状疣的传染性可能对他们影响更大，需要专业医生评估和处理。
2.老年人：老年人皮肤代谢功能下降，皮赘出现的概率相对较高。如果皮赘没有引起不适，一般不需要特殊处理。但如果皮赘经常受到摩擦，有破溃、出血等情况，应及时就医。对于丝状疣，老年人免疫力相对较低，也容易感染，且可能因为身体机能下降，恢复能力较差，所以更要注意观察和护理。
3.孕妇：孕妇在孕期身体激素水平变化较大，皮肤状态也可能发生改变。在区分皮赘和丝状疣时，不要随意使用药物或进行有创检查。如果需要进一步诊断，应告知医生自己的怀孕情况，医生会选择合适的方法进行评估和处理，以确保孕妇和胎儿的安全。
4.患有免疫系统疾病者：这类人群免疫系统功能异常，丝状疣的发病率可能更高，且病情可能更为复杂。在观察外观区分时，如果发现异常，应及时就医，因为他们可能更容易出现疣体增多、扩散等情况，需要更积极的治疗和监测。
