小儿咳嗽有痰应该怎么办

来源:民福康

小儿咳嗽有痰的应对措施包括:明确病因,其可能由上呼吸道感染、下呼吸道感染、过敏因素、环境因素等引起;家庭护理方面,要调整室内环境,保持空气清新、适宜的湿度和温度,让孩子补充水分,进行拍背排痰,调整饮食;就医治疗可采取药物治疗,根据不同病因选择祛痰药、抗生素等,还可进行雾化治疗,必要时采取吸痰等措施;特殊人群中,年龄较小的婴儿要密切观察情况、细心护理且用药谨慎,有过敏史的孩子要避免接触过敏原并告知医生过敏史,体质较弱的孩子要加强营养、保证睡眠、适当活动并预防感染。

一、明确病因

小儿咳嗽有痰可能由多种原因引起,上呼吸道感染如感冒,多由病毒感染所致,症状一般较轻,除咳嗽有痰外,还可能伴有鼻塞、流涕等;下呼吸道感染如支气管炎、肺炎,细菌、病毒或支原体感染都可能引发,病情相对较重,咳嗽往往较为剧烈,痰液量可能较多;过敏因素也可能导致咳嗽有痰,比如接触花粉、尘螨等过敏原,通常有明显的接触史,且咳嗽多为阵发性。此外,环境因素如空气干燥、寒冷、污染等也可能刺激呼吸道,引起咳嗽有痰。

二、家庭护理

1.调整室内环境:保持室内空气清新,可使用空气净化器,定期开窗通风,使室内空气流通。将室内湿度保持在50%-60%,可使用加湿器增加空气湿度,这样有助于稀释痰液,使其更容易咳出。温度宜保持在22℃-24℃,为孩子创造一个舒适的居住环境。

2.补充水分:让孩子多喝温开水,充足的水分能使呼吸道黏膜保持湿润,有利于痰液的稀释和排出。年龄较小的婴儿可以增加喂奶次数,较大的孩子可以多喝一些米汤、果汁等。

3.拍背排痰:在孩子咳嗽时,家长可以让孩子侧卧或抱起侧卧,五指稍屈,握成空心拳,轻轻拍打孩子背部,从下往上、从外向内依次进行,每次拍打3-5分钟,每天2-3次,这样能促进痰液松动,利于咳出。

4.饮食调整:饮食应清淡易消化,避免食用辛辣、油腻、甜食等刺激性食物,以免加重咳嗽。可以给孩子多吃一些具有润肺止咳作用的食物,如梨、枇杷、百合等。

三、就医治疗

1.药物治疗:如果咳嗽有痰症状较轻,可以在医生的指导下使用一些祛痰药物,如氨溴索、乙酰半胱氨酸等,帮助稀释痰液,促进排出。如果是细菌感染引起的,可能需要使用抗生素治疗;如果是病毒感染,一般以对症治疗为主;若是支原体感染,则需使用大环内酯类抗生素。对于咳嗽症状严重影响睡眠和生活的孩子,可在医生评估后使用止咳药物。

2.雾化治疗:雾化治疗是将药物变成微小的颗粒,直接作用于呼吸道,起效快、副作用小。常用的雾化药物有布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵等,可根据病情选择合适的药物进行雾化。

3.其他治疗:如病情需要,医生可能会采取吸痰等治疗措施,特别是对于痰液较多且不易咳出的孩子。

四、特殊人群提示

1.年龄较小的婴儿:婴儿的呼吸道和免疫系统发育尚未完善,咳嗽有痰时症状可能不典型,病情变化较快。家长要密切观察孩子的呼吸、体温、精神状态等情况。在护理时要更加细心,喂奶时要注意避免呛奶。由于婴儿肝肾功能发育不完善,用药需格外谨慎,应严格遵循医生的建议,避免自行用药。

2.有过敏史的孩子:对于有过敏史的孩子,要注意避免接触过敏原。在治疗咳嗽有痰时,要告知医生孩子的过敏史,以免使用可能引起过敏的药物。

3.体质较弱的孩子:体质较弱的孩子可能更容易反复出现咳嗽有痰的症状,平时要注意加强营养,保证充足的睡眠,适当进行户外活动,增强体质。在疾病高发季节,尽量避免去人员密集的场所,预防感染。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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中医治疗小儿咳嗽的优势
尹丹 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势,首先口服中药,中医治疗小儿咳嗽,孩子口服中药是分为不同的证型的,比如咳嗽可以分为五到六个证型,每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗,选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽,用药也完全不同,这就体现了中医
喉咙干燥咳嗽是怎么回事?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味,或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激,也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎,咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话,平时一定要在房间里面放一个加湿器,不要让房间里面的空气太过于干燥,也可以口服金嗓子。
为什么睡觉会咳嗽
蒋雄斌 主任医师
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因为对于发生哮喘的病人,在晚上的时候可以造成气道比白天更加狭窄,因此咳嗽的症状更加明显。而有些心衰的病人,在晚上时由于平卧以后造成心脏的血液增加,可以加重心衰,也会有咳嗽的情况。
一到春天就咳嗽该怎么办呢?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿季节性的咳嗽,多提示表现出了过敏的情况。最好及时进行抗过敏的治疗。还需要口服一些止咳化痰药,同时也需要预防孩子呼吸道感染,可以给孩子口服抗生素,若是症状比较严重的话,最好输液帮助治疗。
经常咳嗽怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
经常咳嗽可以使用止咳药物治疗,平时能吃点润肺的食物,比如冰糖雪梨,川贝枇杷露等等。如果口服药物治疗无效,可以进行静脉用药或者雾化治疗,饮食忌辛辣和鱼腥类食物,平时要多喝水,多吃富含维生素的食物。
总是咳嗽
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
总是咳嗽可能是以下几种情况:一、病人的身体体质比较弱,二、吸入冷空气、油烟、尘螨之后呼吸道受到刺激之后表现出充血、水肿以及渗出炎性物质的情况发生,造成刺激性咳嗽;三、患了慢性支气管炎之后,造成病人表现出长期咳嗽症状;
胸闷、偶尔咳嗽,是新冠感染吗?
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胸闷,偶尔咳嗽,不发烧也可能是新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的病人可以不表现出发烧症状,甚至有些严重的新型冠状病毒感染表现出呼吸衰竭的相关表现时并没有发烧的情况。新型冠状病毒感染的病人也可能仅仅表现出一些呼吸道的症状,比如胸闷、咳嗽等相关的情况。因此如果有新型冠状病毒感染相关的接触史,就算没有发
肺痒痒的想咳嗽干咳?
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江苏省人民医院 三甲
肺部痒,总是干咳嗽一般多见于呼吸系统的病,也可以见于心血管病、神经因素以及某些药物和心理因素等。比如化学刺激物,刺激了分布在肺的细纤维末梢,还有气管支气管炎、支气管哮喘以及支气管结核等都可以导致这种表现。
感冒咳嗽能不能吃鸭蛋?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在感冒咳嗽的时候,可以适当的吃点鸭蛋,但并不宜食用腌制过的鸭蛋。腌制的鸭蛋因进盐过多,一般口味是比较咸的,所以针对感冒咳嗽的病人,建议可以适当吃点新鲜的鸭蛋来煮着吃,或者说是蒸着吃都是可以的。
咳嗽咳的痰多怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
很可能是因为表现出了呼吸道疾病,应当是因为支气管炎,支气管扩张症等导致的,也有可能是肺炎、肺脓肿等,建议做血常规、痰培养、胸片等检查,若是支气管炎,是可以遵医嘱选择止咳药物以及抗生素处理的。
咳嗽等于哮喘吗
徐琴 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
咳嗽比较常见,我们经常看到感冒病人、支气管炎病人、肺炎的病人都会出现咳嗽,但是也有部分病人会出现慢性咳嗽,咳嗽达到2个月8周以上,我们一般临床就叫慢性咳嗽,那这本病人当中有的部分病人,可能就是不典型哮喘叫咳嗽变异哮喘。这部分病人表现为就是干咳,夜间咳嗽或晨起咳嗽,如果这类病人经过我们抗感染、止咳效果不好,那临床要高度怀疑是不是不典型的哮喘
检查小儿咳嗽的手段有哪些
侯怀璧 主任医师
北京京都儿童医院 三级
检查小儿咳嗽的手段有很多,目前比较推崇的是西医诊断,中医治疗。中医一般采取望、触、叩、听来进行综合诊断。肺炎患儿会出现三要症,鼻翼煽动或者肋间隙会出现凹陷。还可以听咳嗽的声音、痰鸣音以及干咳的声音。也可以用手触摸肺部、胸部,再听肺部是固定性干啰音还是不固定性的湿啰音,以鉴别小孩是否患有肺炎或者支气管炎以及支气管哮喘。
如何诊断小儿咳嗽
侯怀璧 主任医师
北京京都儿童医院 三级
诊断小儿可以按照西医的望、触、叩、听四个手段进行判断,也可以通过肺部CT明确有无肺部感染,通过血常规、血沉、降钙素原等明确感染的严重程度。小儿咳嗽应及时进行治疗,防止治疗不及时疾病加重,造成更严重的情况。
小儿咳嗽推拿方法
赵萌 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
推拿是中医的一种理疗方法,通过穴位按摩,具有活血通络、疏风益气、清肺止咳的效果,如果孩子出现了咳嗽症状,可以通过推拿肺俞穴、大椎穴、风门穴、肩井穴等穴位来进行改善。但是,咳嗽这种症状需要通过中医辨证分析病因后,再按医嘱治疗。所以推拿所选择的穴位并不相同,必要时建议去正规中医院进行就诊。
艾滋病咳嗽是什么样子的
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
艾滋病咳嗽的样子,因肺部所感染的病原体不同,而有着很大的差别,如果是肺结核,患者可以出现咳嗽、咳痰带血症状。如果为金黄色葡萄球菌肺炎所导致,可以出现咳嗽、黄痰症状,如果为肺炎所导致,可表现为刺激性呛咳。如果为肺孢子虫肺炎所导致,可表现为慢性咳嗽、呼吸急促、口唇紫甘。如果为肺部念珠菌感染所导致,可表现为白色泡沫痰,痰粘,有酸臭味,呈胶冻状,
小儿咳嗽的偏方
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
任何疾病都不建议用偏方。偏方治疗可能会起到适得其反的效果,还会耽误孩子病情。孩子咳嗽如果不严重,可以多喝白开水、饮食清淡、继续观察。如果咳嗽比较严重,出现咳痰,甚至发热,可以遵医嘱服用小儿止咳化痰药物配合消炎药物进行止咳处理。如果体温比较高,需要及时服用退烧药。孩子咳嗽期间一定要注意饮食,避免吃辛辣刺激的食物。
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