拉肚子和得痢疾有什么区别吗都是什么症

拉肚子和痢疾的区别、症状表现以及特殊人群的注意事项。拉肚子病因多样，病变可涉及整个胃肠道，症状轻重不一；痢疾主要由痢疾杆菌感染，病变集中在结肠，症状相对严重。拉肚子表现为排便次数增加、粪便性状改变等，痢疾则有发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重等症状。特殊人群中，儿童易脱水和电解质紊乱，用药需谨慎；老年人恢复慢、易出现并发症，要注意营养补充和基础疾病监测；孕妇用药受限，尽量非药物治疗；免疫力低下人群病情易加重，需积极治疗基础病和规范治疗。

一、拉肚子和痢疾的区别

1.病因差异：拉肚子病因多样，可能是饮食因素，如食用过多生冷、辛辣、油腻食物，或饮食不洁，摄入被细菌、病毒、寄生虫污染的食物和水；也可能是腹部着凉、药物副作用、全身性疾病（如甲状腺功能亢进、糖尿病等）引发。痢疾主要由痢疾杆菌感染所致，这种细菌随污染食物和水进入人体，在肠道大量繁殖并释放毒素，损害肠道黏膜。

2.病变部位不同：拉肚子病变部位可涉及整个胃肠道，包括胃、小肠、结肠等。不同部位病变引发的症状有差异，如胃部病变常伴有恶心、呕吐；小肠病变腹泻多为水样便；结肠病变则常有黏液便、脓血便。痢疾病变主要集中在结肠，尤其是乙状结肠和直肠，这会导致里急后重等典型症状。

3.症状严重程度有别：拉肚子症状轻重不一，轻症患者每天排便次数35次，为稀便或不成形便，可能伴有轻微腹痛、腹胀，无明显全身症状；重症患者每天排便次数可达数十次，呈水样便，可出现脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调等严重并发症，表现为口渴、皮肤干燥、眼窝凹陷、少尿等。痢疾症状相对严重，患者有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等表现。发热体温可达38℃40℃，腹痛多为左下腹阵发性绞痛，腹泻每天可达1020次，甚至更多。

二、拉肚子和痢疾的症状表现

1.拉肚子症状：排便次数增加，轻症每天35次，重症可达数十次；粪便性状改变，可为稀便、水样便、糊状便，有时含未消化食物残渣；部分患者伴有腹痛，疼痛程度和部位因病因不同而异，可为隐痛、胀痛、绞痛；还可能有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等消化系统症状，严重时出现脱水、电解质紊乱症状。

2.痢疾症状：发热，体温常在38℃以上，甚至高达40℃，伴有乏力、头痛、全身酸痛等全身症状；腹痛，多为左下腹阵发性绞痛，排便后疼痛可缓解；腹泻频繁，每天可达1020次或更多，粪便为黏液脓血便，量少；里急后重，即有强烈便意，但排便时量少，便后仍有排便不尽感。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童消化系统发育不完善，拉肚子和痢疾易导致脱水和电解质紊乱。家长应密切观察孩子精神状态、尿量、皮肤弹性等。轻度脱水可口服补液盐，中重度脱水需及时就医。小于2岁儿童用药要谨慎，避免使用可能有副作用的药物。注意孩子饮食卫生，培养良好卫生习惯，如饭前便后洗手。

2.老年人：老年人身体机能下降，免疫力弱，患拉肚子或痢疾后恢复慢，易出现并发症。应注意补充营养，选择易消化、富含营养食物。基础疾病（如糖尿病、高血压等）患者，患病期间要密切监测血糖、血压等指标。用药时考虑药物相互作用，避免不良反应。

3.孕妇：孕妇用药受限，患拉肚子或痢疾时尽量采用非药物治疗，如调整饮食、补充水分和电解质。若症状严重需用药，应在医生指导下选择对胎儿无影响药物。注意休息，避免劳累，保持心情舒畅，有利于病情恢复。

4.免疫力低下人群：如艾滋病患者、肿瘤患者等，患拉肚子或痢疾后病情易加重，病程延长。应积极治疗基础疾病，提高免疫力。注意个人卫生，避免感染其他病原体。在医生指导下规范治疗，必要时住院观察。