37周胎动厉害怎么回事

来源：民福康2025-06-30 21:00:06

李央主任医师

浙江大学医学院附属第一医院产科

怀孕37周胎动厉害可能是正常生理现象，如胎儿处于活跃期、孕妇进食后、情绪变化或受外界刺激；也可能是病理情况，包括胎儿缺氧（如脐带绕颈、胎盘功能减退、羊水过少）、孕妇身体状况不佳（如发烧、低血糖）。孕妇在孕晚期要正确数胎动，有妊娠合并症、高龄及有不良孕产史的孕妇更需密切关注，日常要注意休息、适当运动，若胎动异常频繁不缓解或伴有腹痛、阴道流血等症状应立即就医。

一、正常生理现象

1.胎儿活跃期：胎儿在子宫内有自己的生物钟，37周时可能正处于活跃阶段，胎动会相对频繁。胎儿在睡眠周期结束后，会变得活跃，进行翻身、踢腿等动作，一般持续2040分钟左右。这种情况下胎动虽厉害，但有一定的规律性，孕妇不必过于担心。

2.孕妇进食后：孕妇进食后，体内血糖水平升高，胎儿获取到充足的营养和能量，会变得更加活跃。通常在进食后12小时内胎动会有所增加，这是正常的生理反应。

3.孕妇情绪变化：如果孕妇情绪激动、紧张或兴奋，体内会分泌一些激素，这些激素会通过胎盘传递给胎儿，影响胎儿的状态，导致胎动加剧。孕妇应尽量保持情绪稳定，避免过度的情绪波动，可通过听舒缓音乐、散步等方式调节情绪。

4.外界刺激：当孕妇所处环境嘈杂、有强光照射或腹部受到轻微碰撞时，胎儿可能会受到刺激，出现胎动厉害的情况。孕妇应尽量避免处于嘈杂环境中，减少外界因素对胎儿的刺激。

二、胎儿缺氧

1.脐带绕颈：37周胎儿活动空间相对变小，可能会发生脐带绕颈。如果脐带缠绕过紧，会导致胎儿血液循环受阻，引起缺氧。胎儿缺氧初期会表现为胎动频繁，随后可能会逐渐减弱。孕妇一旦发现胎动异常，应及时就医进行胎心监护和超声检查，以确定胎儿的情况。

2.胎盘功能减退：随着孕周增加，胎盘功能可能会逐渐减退，无法为胎儿提供足够的氧气和营养物质。胎盘功能不良可能与孕妇患有高血压、糖尿病等疾病有关。患有这些基础疾病的孕妇更要密切关注胎动情况，定期进行产检，评估胎盘功能。

3.羊水过少：羊水是胎儿生存的重要环境，羊水过少会限制胎儿的活动空间，同时也会影响胎儿的氧气供应。孕妇饮水过少、胎膜早破等都可能导致羊水过少。孕妇平时要注意多喝水，若出现阴道流水等情况，应立即就医。

三、孕妇身体状况

1.孕妇发烧：孕妇体温升高会影响胎儿的内环境，导致胎儿烦躁不安，胎动频繁。如果孕妇体温不超过38℃，可先采取物理降温的方法，如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位；若体温超过38℃且持续不退，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。孕妇用药需谨慎，尤其是在孕晚期，要避免使用对胎儿有不良影响的药物。

2.孕妇低血糖：孕妇如果长时间未进食或过度控制饮食，可能会出现低血糖。低血糖会使胎儿能量供应不足，引起胎儿应激反应，导致胎动加剧。孕妇应注意合理饮食，保证营养均衡，避免过度节食，可随身携带一些糖果，在出现低血糖症状时及时补充糖分。