痔疮的发病受多种因素影响，包括解剖学因素（人体直立或坐立时肛门直肠血液回流障碍，老年人和孕妇更易受影响）、生活方式因素（饮食不均衡、不良排便习惯、久坐久站等）、职业因素（久站或久坐职业人群发病可能性增加）、疾病因素（腹压增加的疾病和肠道疾病会引发痔疮）、妊娠与分娩（孕期压迫和分娩用力使症状加重）、年龄因素（年龄增长使发病几率上升）以及遗传因素（具有一定遗传倾向）。
一、解剖学因素
人体直立或坐立时，肛门直肠位于下部，受重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍，直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积，且其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，易受粪块压迫，影响血液回流，从而引发痔疮。对于老年人，随着年龄增长，身体各器官功能衰退，血管弹性降低，这种解剖学上的不利因素更容易导致痔疮发生；孕妇在孕期，增大的子宫会压迫盆腔静脉，进一步加重肛门直肠部位的血液回流障碍，增加痔疮的发病风险。
二、生活方式因素
1.饮食不均衡：长期大量食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，会刺激直肠和肛门黏膜，使局部充血，增加痔疮的发病几率；过度饮酒会引起痔静脉充血、扩张，进而诱发痔疮。膳食纤维摄入不足，导致大便干结，排便困难，增加腹压，压迫静脉，使静脉回流受阻，也容易引发痔疮。年轻人生活中饮食较为随意，偏爱辛辣食物和饮酒，更易因这类饮食问题患上痔疮。
2.不良排便习惯：长时间蹲厕看手机、看书等，会使排便时间延长，导致腹压增加，肛门直肠部充血，静脉曲张，久而久之容易引发痔疮；经常憋便，会使粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，导致大便干结，排便时用力过度，损伤肛门直肠黏膜，增加痔疮的发病风险。儿童可能因贪玩而憋便，长期如此也可能引发痔疮。
3.久坐久站：从事办公室工作、教师等职业的人群，由于长时间久坐或久站，缺乏运动，会影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起，静脉壁张力下降，从而引发痔疮。
三、职业因素
一些需要久站或久坐的职业，如司机、售货员等，因为工作性质，身体长时间处于固定姿势，影响盆腔血液循环，导致痔静脉丛瘀血，增加了痔疮的发病可能性。同时，这类职业人群往往生活不规律，饮食和排便也难以保持良好的习惯，进一步加重了痔疮的发病风险。
四、疾病因素
1.腹压增加：患有慢性咳嗽、前列腺增生等疾病，会导致腹压长期升高，阻碍静脉血液回流，使痔静脉丛曲张，从而引发痔疮。例如，老年人慢性咳嗽较为常见，因腹压长期异常升高，患痔疮的几率也会相应增加。
2.肠道疾病：如长期腹泻、便秘等肠道疾病，会使肛门直肠受到刺激和损伤，破坏直肠黏膜的保护屏障，导致局部静脉丛充血、扩张，增加痔疮的发病风险。炎症性肠病患者，肠道黏膜长期处于炎症状态，也容易引发痔疮。
五、妊娠与分娩
孕妇在妊娠期间，随着胎儿的生长发育，子宫逐渐增大，压迫盆腔静脉，使肛门直肠部位的血液回流受阻，导致痔静脉丛曲张、充血，引发痔疮。分娩时，产妇用力屏气，会进一步加重肛门直肠部的压力，使痔疮症状加重。产后，身体需要一段时间恢复，在此期间，若护理不当，痔疮可能难以痊愈。
六、年龄因素
随着年龄的增长，肛门直肠部位的组织会逐渐松弛，弹性降低，静脉壁张力下降，容易发生静脉曲张，从而增加痔疮的发病几率。老年人患痔疮的比例相对较高，且病情可能更为复杂，治疗和恢复也相对困难。
七、遗传因素
有研究表明，痔疮具有一定的遗传倾向。如果家族中有痔疮患者，其直系亲属患痔疮的几率可能会相对较高。可能与遗传导致的静脉壁先天性薄弱，抵抗力减低，不能耐受血管内压力有关。
