慢性阻塞性肺病有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷及全身性症状等表现。慢性咳嗽通常为首发症状，有多种影响因素；咳痰特点及量随情况变化，受多种因素影响；气短或呼吸困难是标志性症状且受多种因素影响；喘息和胸闷部分患者会出现，受多种因素影响；全身性症状包括体重下降、食欲减退及焦虑等，不同人群受不同因素影响。即慢性阻塞性肺病具有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等症状表现，且各症状有其特点及受年龄、性别、生活方式、基础病史等多种因素影响，同时存在体重下降、食欲减退、焦虑等全身性症状，不同人群在这些症状及影响因素上各有特点。
一、慢性咳嗽
1.特点：通常为首发症状，初期咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。部分患者无咳嗽症状，但有气流受限，其原因可能与支气管黏膜感觉神经受体分布异常等有关。
2.影响因素：年龄较大者可能因气道反应性等改变，咳嗽表现更不典型；长期吸烟的患者，烟草中的有害物质持续刺激气道，会使咳嗽更为明显，且随着吸烟时间延长和吸烟量增加，咳嗽可能逐渐加重；有慢性呼吸道疾病病史的患者，其气道基础状态较差，咳嗽可能更易发生且持续时间较长。
二、咳痰
1.特点：咳嗽后通常咳少量黏液性痰，部分患者在清晨较多；合并感染时痰量增多，常有脓性痰。
2.影响因素：不同性别患者在感染等情况下咳痰表现可能无明显性别差异，但女性在孕期等特殊生理状态下，机体免疫力等可能有变化，若合并感染咳痰情况可能与非孕期有所不同；生活方式中，长期处于空气污染环境的人群，气道受刺激更易产生较多痰液；有慢性阻塞性肺病病史且病情控制不佳的患者，咳痰往往更为频繁且痰液性状可能更异常。
三、气短或呼吸困难
1.特点：是慢性阻塞性肺病的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。
2.影响因素：年龄增长会使肺功能逐渐下降，从而更容易出现气短症状；男性相对女性可能在体力活动等方面有差异，体力活动较多的男性在病情进展过程中可能更早出现明显气短；吸烟等不良生活方式会加速肺功能的恶化，使气短症状更早出现且加重更快；有较重基础病史的患者，肺功能基础更差，气短症状可能更为突出且进展迅速。
四、喘息和胸闷
1.特点：部分患者特别是重度患者或急性加重时会出现喘息；胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等过度收缩有关。
2.影响因素：不同性别在喘息和胸闷感受上可能无本质差异，但女性可能因心理等因素对胸闷等不适更敏感；生活方式中过度劳累等情况会加重喘息和胸闷症状；有过敏史等特殊病史的患者，在接触过敏原等情况下更易诱发喘息和胸闷，且病情可能更易波动。
五、全身性症状
1.体重下降、食欲减退：病情较重的患者可能出现体重下降、食欲减退，这与机体处于慢性炎症状态、能量消耗增加以及胃肠道功能受影响等有关。年龄较大患者因基础代谢率下降等因素，体重下降可能更明显且恢复更难；女性在孕期等特殊阶段若合并慢性阻塞性肺病，食欲减退可能影响胎儿发育等，需特别关注营养补充；长期吸烟且病情控制不佳的患者，体重下降和食欲减退可能更为显著，因为烟草等有害物质进一步影响机体营养代谢等。
2.焦虑：重度患者常合并焦虑等心理问题，可能与疾病带来的呼吸困难等不适、生活质量下降以及对疾病预后的担忧等有关。不同年龄患者焦虑表现可能不同，儿童患者可能因对疾病的不理解等产生焦虑，需家人给予更多心理安抚；女性可能因情感细腻等因素更易陷入焦虑情绪中；生活方式不规律等也可能加重焦虑情绪，而有抑郁病史等特殊病史的患者合并焦虑的风险更高。
