胰腺炎口服药吃什么

来源:民福康

急性胰腺炎相关口服药物包括抑制胰液分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)及胰酶抑制剂(口服胰酶制剂);慢性胰腺炎相关口服药物有止痛的非甾体抗炎药(如布洛芬)、阿片类药物(如可待因)及胰酶替代治疗的口服胰酶制剂;特殊人群中,儿童用药需考虑生理特点选儿童专用剂型等;老年人用药要评估药物相互作用及调整止痛药物剂量;妊娠期及哺乳期女性用药需权衡对胎儿或婴儿的影响,谨慎选药并评估利弊。

一、急性胰腺炎相关口服药物

(一)抑制胰液分泌药物

1.质子泵抑制剂:如奥美拉唑等,可通过抑制胃酸分泌,间接减少胰液分泌。有研究表明,质子泵抑制剂能有效降低胃酸水平,从而对急性胰腺炎的胰液分泌产生抑制作用,尤其适用于伴有胃酸相关症状或需要维持胃内低酸环境以利于胰腺恢复的患者,但对于儿童等特殊人群需谨慎评估其用药风险与获益。

2.H?受体拮抗剂:像雷尼替丁等,通过阻断组胺H?受体,减少胃酸分泌,进而起到一定程度抑制胰液分泌的作用,在急性胰腺炎治疗中可作为辅助用药,不过其抑制胰液分泌的效果相对质子泵抑制剂可能稍弱,对于不同年龄、性别及有基础病史的患者使用时需考虑个体差异。

(二)胰酶抑制剂

1.口服胰酶制剂:当胰腺炎导致胰腺外分泌功能受损时,可使用口服胰酶制剂来帮助消化。例如一些含有多种消化酶的制剂,能补充胰酶的不足,促进食物的消化吸收,但在使用时要注意根据患者的病情严重程度、年龄等因素调整,儿童使用时需特别关注剂型和剂量的适配性,避免因胰酶制剂使用不当影响消化功能及病情恢复。

二、慢性胰腺炎相关口服药物

(一)止痛药物

1.非甾体抗炎药:对于慢性胰腺炎轻中度疼痛,可考虑使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥镇痛抗炎作用,但需注意不同年龄患者对药物的耐受性不同,儿童使用非甾体抗炎药可能存在胃肠道反应等风险,需谨慎选择。

2.阿片类药物:在非甾体抗炎药效果不佳时,可能会用到弱阿片类药物,如可待因等,但要严格把控适用人群,对于儿童等特殊人群应尽量避免或谨慎使用,因为其可能存在呼吸抑制等风险,同时需结合患者的病史等情况综合判断。

(二)胰酶替代治疗药物

慢性胰腺炎患者常存在胰酶分泌不足,需要长期进行胰酶替代治疗,口服胰酶制剂是主要的治疗方式,通过补充外源性胰酶来帮助消化食物,改善消化不良症状,不同年龄患者在选择胰酶制剂时要考虑药物的规格、口感等因素以提高患者的依从性,比如儿童可能更适合口感较好、便于服用的剂型。

三、特殊人群注意事项

(一)儿童

儿童患胰腺炎时口服药物需格外谨慎,对于抑制胰液分泌药物及止痛药物等的选择要充分考虑儿童的生理特点,如儿童肝肾功能尚未发育完全,药物代谢与成人不同,应选择儿童专用剂型或经过严格儿童用药评估的药物,且密切监测用药后的反应,避免因药物不良反应影响儿童生长发育。

(二)老年人

老年人患胰腺炎时口服药物要考虑其肝肾功能减退、多伴有基础疾病等情况。在选择药物时需评估药物相互作用,例如老年人可能同时服用多种治疗基础疾病的药物,口服胰酶制剂与其他药物的相互作用需关注,同时对于止痛药物的使用要注意剂量调整,因为老年人对药物的耐受性和敏感性与年轻人不同,防止出现药物过量或不良反应。

(三)妊娠期及哺乳期女性

妊娠期及哺乳期女性患胰腺炎时口服药物需权衡药物对胎儿或婴儿的影响。许多药物可能通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿,所以在选择口服药物时要选择对胎儿和婴儿影响较小的药物,如必须使用可能有风险的药物时,需暂停哺乳或考虑终止妊娠等情况,充分评估利弊后谨慎用药。

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胰腺炎
胰腺炎是一种发生在胰腺部位的非感染性炎症,胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
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中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎复发有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎复发的症状分为典型症状和非典型症状。其典型症状为上腹部持续性疼痛,并放射至腰背,弯腰屈膝时疼痛减轻,平卧时疼痛加剧,并伴随恶心、呕吐。胃痛也可能是上腹部疼痛,恶心,呕吐,但呕吐之后症状就会减轻,而胰腺炎病人呕吐后症状并不减轻,这是胰腺炎的典型表现。非典型性胰腺炎以腹胀为主,病人胀痛剧烈,并伴随
慢性胰腺炎能活20年吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎虽然平时比较难治疗,但其实是一种良性疾病。如果认真治疗,慢性胰腺炎病人是可以活20年的,没有很大影响。病人应禁烟酒,进行适当的运动,提高身体素质,防止高脂肪饮食。
胰腺炎症状和治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎;急性胰腺炎的症状主要是剧烈腹痛,有时在腹痛的同时还伴随恶心、呕吐的症状;慢性胰腺炎的症状也是腹痛;急性胰腺炎的治疗包括:病因治疗、抗炎治疗、并发症治疗,这些治疗都需要在医生指导下,进行住院治疗;慢性胰腺炎的治疗主要是对症治疗,如表现出腹痛,可服用止痛药缓解症状,后期
什么是胆源性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻造成的胰腺炎的表现,多见的就是胆管结石。因为胰管的开口和胆总管下方是汇合于壶腹部共同进入十二指肠,胆总管的结石如果梗阻在胆总管下端胰管的开口将会造成胰管的梗阻,胰液无法排出,会造成胆源性的胰腺炎,表现出胰腺的水肿、坏死、炎症,因此表现出严重的症状。此时针对胰腺炎要给予抑制
胰腺炎容易复发吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎是由于多种不同因素造成胰酶被异常激活,使胰腺组织自身发生消化反应。胰腺炎治愈后,是否容易复发,需要看是否还存在诱发胰腺炎的因素,如胆囊炎、胆结石、胆道感染、胰管狭窄、血脂异常等。如果存在上述的某一种或多种疾病,平时不注意饮食,经常暴饮暴食及喝酒抽烟,胰腺炎是很容易复发的。反复发作的胰腺炎会演变
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
胰腺炎出院一个月可以吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎病人出院一个月后病情应当恢复好了,可以逐渐恢复正常的饮食,但是最初也要以清淡饮食为主,能吃一些西红柿鸡蛋面、山药粥、南瓜粥、大米绿豆中、菠菜瘦肉粥,然后逐渐过渡到米饭、馒头,饺子,水煮菜,瘦肉、鱼类食物等,辛辣刺激性食物和太油腻的食物尽量少吃,尤其要忌烟酒,不能暴饮暴食。
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
胰腺炎恢复期的饮食
丁辉 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胰腺炎恢复期的饮食,主要以进食清淡的流食为主,例如患者可以吃米粥、稀面汤等,这些饮食并不会加重或者诱发胰腺炎。长期以来,一直对胰腺炎恢复期的饮食有着非常大的争议。比较老的观点认为,应该让胰腺充分的休息,一旦犯胰腺炎,就要饿着患者非常长的时间。但目前随着临床经验的提高,现在认为胰腺炎患者的肠功能恢复了,即能够排气、排大便了就可以恢复经口的营
胰腺炎能活多久
丁辉 副主任医师
河南省人民医院 三甲
如果是轻型急性胰腺炎,患者经过相关治疗后不遗留后遗症,所以不会影响患者生命。如果是重症胰腺炎,需要明确是否出现并发症以及并发症治疗效果。如果是局部并发症,比如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿,经过积极治疗可以恢复,不留后遗症,对患者生命没有明显影响。如果胰腺脓肿由于治疗不及时或者治疗不成功,有可能会危及患者生命;如果是重症胰腺炎,胰腺炎本身没有得到
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
急性胰腺炎严重吗怎么治疗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胰腺炎是临床上比较常见的严重疾病,严重时会引起死亡。急性胰腺炎发生原因可能是由于暴饮暴食或者是喝酒过度所造成,主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等。对于急性胰腺炎治疗要禁食、禁水,并进行胃肠减压、纠正电解质紊乱,还要补充一些血容量,防止休克等。
胰腺炎这个病严重吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胰腺炎是否严重,需要根据具体的病情来判断,如果是轻症的胰腺炎,病情一般不是很严重,预后相对较好,经过积极治疗后,大多在一周内可以治愈。如果是重症胰腺炎,又叫出血坏死性胰腺炎,可以导致胰腺坏死,甚至休克、脏器功能衰竭,死亡率相当高,在此种情况下就相当严重,需要密切注意观察。
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