哮喘怎么止咳

哮喘止咳的非药物方法、药物治疗及特殊人群注意事项。非药物方法包括避免过敏原和刺激物、调整生活方式、进行呼吸训练、保持室内适宜湿度和温度；药物治疗有支气管扩张剂、糖皮质激素、白三烯调节剂、抗胆碱能药物；特殊人群方面，儿童用药需谨慎，根据年龄体重选药，低龄儿童尽量避免口服糖皮质激素；老年人要考虑药物相互作用及身体耐受性；孕妇优先选吸入性药物，避免口服药，治疗中密切监测自身和胎儿情况。

一、哮喘止咳的非药物方法

1.避免过敏原和刺激物：哮喘患者接触过敏原或刺激物可能诱发咳嗽，应了解自己的过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等，在生活中尽量避免接触。对于花粉过敏者，在花粉传播的季节减少外出，外出时佩戴口罩；保持居住环境清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，减少尘螨滋生；避免饲养宠物，或让宠物远离卧室。同时，要避免吸入刺激性气体，如烟雾、香水味、油漆味等。

2.调整生活方式：保持规律的作息，保证充足的睡眠，有助于提高身体免疫力，缓解哮喘症状。适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，但要避免在寒冷、干燥或空气污染严重的环境中运动。运动前应做好热身准备，运动过程中如出现咳嗽、喘息等症状，应立即停止运动。此外，还要注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。

3.呼吸训练：可以采用缩唇呼吸和腹式呼吸等呼吸训练方法，增强呼吸肌力量，改善呼吸功能。缩唇呼吸的方法是：闭嘴用鼻子吸气，然后缩唇（像吹口哨一样）缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍。腹式呼吸的方法是：吸气时腹部隆起，呼气时腹部下陷。每天进行34次，每次1015分钟。

4.保持室内适宜的湿度和温度：室内空气过于干燥或寒冷都可能刺激呼吸道，加重咳嗽症状。可以使用加湿器增加室内湿度，一般保持在40%60%为宜。同时，调节室内温度，避免过冷或过热，一般保持在22℃24℃左右。

二、哮喘止咳的药物治疗

1.支气管扩张剂：常用的有沙丁胺醇、特布他林等短效支气管扩张剂，以及沙美特罗、福莫特罗等长效支气管扩张剂。短效支气管扩张剂起效快，能迅速缓解哮喘咳嗽症状，适用于急性发作时；长效支气管扩张剂作用时间长，可用于长期控制哮喘症状。

2.糖皮质激素：包括吸入性糖皮质激素和口服糖皮质激素。吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松等，是治疗哮喘的一线药物，能减轻气道炎症，缓解咳嗽症状，且全身不良反应较小。口服糖皮质激素如泼尼松等，一般用于哮喘急性发作且病情较重的患者，使用时间不宜过长，以免引起不良反应。

3.白三烯调节剂：如孟鲁司特钠等，可通过调节白三烯的活性，减轻气道炎症，缓解哮喘咳嗽症状，尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘等。

4.抗胆碱能药物：如异丙托溴铵等，能舒张支气管平滑肌，减少气道分泌物，从而缓解咳嗽症状，常与支气管扩张剂联合使用。

三、特殊人群的注意事项

1.儿童：儿童哮喘患者的用药需要特别谨慎，应根据年龄和体重选择合适的药物和剂型。非药物方法对于儿童同样重要，如避免过敏原、调整生活方式等。家长要注意观察孩子的症状变化，如有异常应及时就医。低龄儿童尽量避免使用口服糖皮质激素，如需使用，应在医生的严格指导下进行。

2.老年人：老年人可能同时患有多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在使用哮喘药物时要考虑药物之间的相互作用。此外，老年人的身体机能下降，对药物的耐受性可能较差，用药过程中要密切关注不良反应。在进行呼吸训练等非药物治疗时，要根据老年人的身体状况适度进行。

3.孕妇：孕妇在治疗哮喘咳嗽时，要充分考虑药物对胎儿的影响。一般优先选择吸入性药物，尽量避免使用口服药物。在治疗过程中，要密切监测孕妇和胎儿的情况，定期进行产检。同时，孕妇也要注意保持良好的生活习惯，避免接触过敏原和刺激物，以减少哮喘发作的风险。