小儿感冒会引起抽搐吗

来源：民福康2025-06-30 20:09:09

林莉副主任医师

中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科

小儿感冒可能引发抽搐，多以高热惊厥形式出现，常发生于6个月至5岁儿童。引发抽搐原因包括小儿神经系统发育不完善、遗传因素、感染因素。不同年龄段受影响有差异，63岁是高发期，35岁概率下降但仍可能发作，5岁以上较少但有基础疾病时仍有抽搐可能。应对措施方面，预防要密切监测体温、及时降温、保证水分摄入，有家族史者必要时提前用退热药物；发作时要做好安全处理，记录情况，持续超5分钟或反复发作者应送医；后续需就医明确病因并治疗，复杂型或多次发作者可能需进一步检查。特殊人群如高热惊厥家族史小儿、神经系统发育异常小儿、低龄小儿需特别关注并采取相应措施。

一、小儿感冒与抽搐的关系

小儿感冒有可能引起抽搐。小儿感冒通常是由病毒或细菌感染引起的上呼吸道疾病，而抽搐在小儿感冒期间可能以高热惊厥的形式出现。高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，多发生于6个月至5岁的儿童。当小儿感冒导致体温急剧升高时，尤其是体温超过38.5℃，神经系统发育尚未完善的小儿就容易出现惊厥，表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

二、引发抽搐的原因分析

1.小儿神经系统发育不完善：小儿的大脑皮质功能发育未成熟，神经髓鞘未完全形成，对下级中枢的抑制能力较弱，兴奋容易泛化，在高热刺激下容易导致神经细胞异常放电，从而引发抽搐。

2.遗传因素：高热惊厥具有明显的遗传倾向，如果家族中有高热惊厥或癫痫等病史，小儿发生高热惊厥的概率会相对较高。

3.感染因素：感冒多由病毒或细菌感染引起，病原体及其毒素可能影响神经系统的稳定性，增加抽搐发生的风险。

三、不同年龄段的影响差异

1.6个月3岁：这个年龄段的小儿神经系统发育尚不完善，是高热惊厥的高发期。在感冒发热时更容易出现抽搐症状，而且首次发作高热惊厥的年龄多集中在此阶段。由于年龄较小，身体各器官功能相对较弱，抽搐发作时可能对身体造成的影响较大，需要特别关注。

2.35岁：随着年龄的增长，神经系统逐渐发育成熟，发生高热惊厥的概率会有所下降。但在某些情况下，如感染较重、体温升幅较大时，仍有可能出现抽搐。

3.5岁以上：5岁以上小儿发生高热惊厥的情况相对较少，但如果存在神经系统发育异常等基础疾病，在感冒发热时仍有抽搐的可能。

四、应对措施

1.预防：在小儿感冒期间，要密切监测体温变化，及时采取降温措施。当体温超过37.5℃时，可以采用物理降温的方法，如用湿毛巾敷额头、温水擦浴等。同时，要保证小儿充足的水分摄入，以促进散热。对于有高热惊厥家族史的小儿，在感冒发热初期就应更加警惕，必要时可在医生指导下提前使用退热药物。

2.发作时处理：当小儿发生抽搐时，应立即将其平放在安全的地方，解开衣领，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。不要强行按压小儿的肢体，以免造成骨折等损伤。记录抽搐发作的时间、表现等情况，一般抽搐会在数分钟内自行缓解。如果抽搐持续时间超过5分钟或反复发作，应立即拨打急救电话送往医院救治。

3.后续治疗：抽搐缓解后，应及时就医，明确病因。如果是高热惊厥，医生一般会根据小儿的具体情况进行降温、抗感染等治疗。对于有复杂型高热惊厥或多次发作高热惊厥的小儿，可能需要进一步检查，以排除其他神经系统疾病的可能。