过敏引起的咳嗽变异性哮喘该怎么办

咳嗽变异性哮喘的相关要点包括：明确诊断需通过肺功能等检查综合判断；要识别并规避过敏原，不同人群接触过敏原情况不同；药物治疗常用吸入性糖皮质激素和支气管舒张剂等，不同年龄段用药有差异；非药物干预包括呼吸训练和生活方式调整，不同年龄人群训练和调整方式需适当调整；特殊人群如儿童、老年人、孕妇各有注意事项，儿童要密切关注、注意室内环境等，老年人要监测病情、注意药物不良反应等，孕妇用药需谨慎等。即：咳嗽变异性哮喘需通过综合检查明确诊断，要识别规避过敏原，药物治疗有相应类别且不同年龄段有差异，非药物干预包括呼吸训练和生活方式调整且不同人群有不同要求，特殊人群儿童、老年人、孕妇各有特定注意事项。

一、明确诊断

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，通常需要通过肺功能检查（如支气管激发试验等）来明确诊断，医生会综合患者的病史、症状以及相关检查结果进行判断，以排除其他可能引起咳嗽的疾病，如鼻后滴漏综合征、胃食管反流性咳嗽等。不同年龄段的患者在症状表现和检查方式的选择上可能会有所差异，儿童可能需要更谨慎地选择检查项目以避免对身体造成不必要的影响。

二、避免接触过敏原

1.识别过敏原：患者应尽量通过过敏原检测（包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）来明确自身的过敏原，常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌、食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）等。不同年龄、生活方式的人群接触过敏原的情况不同，例如儿童可能更易接触到室内的尘螨和室外的花粉，而长期接触宠物的人群则需注意动物毛发皮屑的影响。

2.规避过敏原：根据过敏原的不同采取相应的规避措施。如果是尘螨过敏，应保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防螨床罩、窗帘等；花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩；对食物过敏的患者则要避免食用相应的过敏食物。特殊人群如孕妇、老年人等在规避过敏原时需要更加谨慎，避免因接触过敏原而诱发咳嗽变异性哮喘发作。

三、药物治疗

虽然不提及具体药物服用指导，但需要了解常用的治疗药物类别。通常会使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德等）来抗炎，控制气道炎症；也可能会使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇等，缓解咳嗽等症状。不同年龄段的患者对药物的耐受性和反应可能不同，儿童在选择药物时需要充分考虑其生长发育特点，选择合适的剂型和剂量范围。

四、非药物干预

1.呼吸训练：进行呼吸训练有助于改善肺功能，例如腹式呼吸。患者取仰卧位或半卧位，一只手放在胸部，一只手放在腹部，吸气时腹部隆起，胸部尽量保持不动，呼气时腹部凹陷，每分钟呼吸78次，每次训练1015分钟，每天23次。不同年龄的患者呼吸训练的难度和方式可能需要适当调整，儿童可能需要在家长或医生的指导下进行简单的呼吸训练。

2.生活方式调整：保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。合理饮食，营养均衡，对于有过敏史的患者尤其要注意饮食的选择。适当进行体育锻炼，但要避免在过敏原浓度高的环境中运动，如花粉浓度高的户外等。不同生活方式的人群在进行体育锻炼时需要根据自身情况选择合适的运动项目和强度。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童是咳嗽变异性哮喘的高发人群，家长要密切关注儿童的咳嗽情况，一旦出现咳嗽等疑似症状要及时就医。在日常生活中要格外注意室内环境的清洁，避免儿童接触毛绒玩具等易滋生尘螨的物品，同时要根据儿童的年龄和身体状况选择合适的治疗方法和药物，避免使用不适合儿童的药物。

2.老年人：老年人患有咳嗽变异性哮喘时，要注意监测病情变化，由于老年人身体机能下降，在治疗过程中要更加注重药物的不良反应等情况。在规避过敏原方面，要注意老年人的生活习惯，如有些老年人喜欢在室内养花等，需要引导其选择不易引起过敏的花卉品种。

3.孕妇：孕妇患有咳嗽变异性哮喘时，用药需要格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在治疗过程中要充分评估药物对孕妇和胎儿的影响，优先选择对胎儿影响较小的治疗方法和药物，同时要注意避免接触过敏原，保持良好的心态和生活方式。