慢性支气管炎咳嗽怎么治
慢性支气管炎咳嗽的治疗与管理涵盖多方面，治疗方法包括药物治疗（使用镇咳祛痰药、平喘药、抗感染药物）和非药物治疗（氧疗、呼吸锻炼、物理治疗）；特殊人群（老年人、儿童、孕妇、有基础疾病者）在治疗时需注意不同事项；生活方式上要戒烟、避免接触过敏原和刺激性物质、调整饮食、适度运动；同时患者要定期复查，包括相关检查，若症状加重等应及时就医。
一、治疗方法
1.药物治疗
镇咳祛痰药：对于咳嗽、咳痰症状明显的患者，可使用复方甘草合剂、氨溴索等药物。复方甘草合剂具有镇咳祛痰的作用；氨溴索能促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，从而显著促进排痰。
平喘药：有气喘症状的患者可选用氨茶碱、沙丁胺醇等。氨茶碱可松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌的收缩力；沙丁胺醇为选择性β?受体激动剂，能迅速缓解支气管痉挛。
抗感染药物：如果存在细菌感染证据，如咳黄脓痰、血常规提示白细胞升高等，可根据感染的病原体及药敏试验结果选用合适的抗生素，常用的有阿莫西林、头孢呋辛等。
2.非药物治疗
氧疗：对于有低氧血症的患者，可进行长期家庭氧疗，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为12L/min，每天吸氧时间不少于15小时。氧疗可以提高患者的血氧饱和度，改善呼吸困难症状，提高生活质量，延长生存期。
呼吸锻炼：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼。缩唇呼吸是用鼻吸气，缩唇呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状，使气体缓慢地呼出，吸气与呼气时间比为1:2或1:3。腹式呼吸是患者取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸和上腹部，用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹部向外隆起，胸部保持不动；呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，腹部下陷。呼吸锻炼可以增强呼吸肌的力量，改善呼吸功能。
物理治疗：如胸部叩击、振动排痰等。胸部叩击是将手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打患者胸部；振动排痰是使用振动排痰机，通过振动使痰液松动，易于咳出。物理治疗可以促进痰液排出，减轻咳嗽症状。
二、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能下降，肝肾功能可能有所减退，在使用药物时要注意药物的不良反应，避免使用对肝肾功能影响较大的药物。同时，老年人的免疫力较低，容易发生感染，要注意保暖，避免着凉，加强营养支持，增强机体抵抗力。
2.儿童：儿童的呼吸系统和免疫系统尚未发育完全，用药要谨慎，避免使用成人药物。对于低龄儿童，优先采用非药物治疗方法，如多喂水、拍背等促进痰液排出。如果需要使用药物，要严格按照儿童的年龄和体重计算剂量。此外，儿童的依从性较差，家长要做好护理和监督工作，确保治疗的顺利进行。
3.孕妇：孕妇在孕期用药可能会对胎儿产生影响，因此在治疗慢性支气管炎咳嗽时要特别谨慎。尽量采用非药物治疗方法，如多喝水、休息、保持室内空气湿润等。如果必须使用药物，要在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物。
4.有基础疾病者：如患有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者，在治疗慢性支气管炎咳嗽时要注意药物之间的相互作用，避免使用可能影响基础疾病治疗的药物。同时，要积极控制基础疾病，以提高治疗效果。
三、生活方式调整
1.戒烟：吸烟是慢性支气管炎的重要危险因素，戒烟可以减少呼吸道刺激，减轻咳嗽症状，延缓病情进展。患者应立即戒烟，并避免吸入二手烟。
2.避免接触过敏原和刺激性物质：如花粉、尘螨、化学气体等。在花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩；保持室内清洁，定期清洗床上用品和窗帘；避免在空气污染严重的环境中停留。
3.饮食调整：患者应摄入富含营养、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜和水果等，以增强机体抵抗力。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽症状。
4.适度运动：适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等，可以增强体质，提高机体免疫力。运动要循序渐进，避免过度劳累。
四、定期复查
患者要定期到医院复查，包括血常规、胸部X线、肺功能等检查，以便及时了解病情的变化，调整治疗方案。如果咳嗽症状加重、出现发热、呼吸困难等症状，应及时就医。
