得了肺癌能治好吗

来源:民福康

肺癌能否治好受多种因素影响,早期发现、诊断和治疗是提高治好率的关键,患者需积极配合治疗并保持良好状态。影响肺癌能否治好的因素包括分期(早期治好几率高,中晚期降低)、类型(非小细胞肺癌早期有望治好,小细胞肺癌治好难度大)、患者身体状况(年轻、无基础疾病者治好机会大)、基因变异情况(有特定变异用靶向药疗效好);治疗方法有手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗;不同人群有不同注意事项,年轻患者要加强心理疏导并关注生育影响,老年患者要避免过度治疗且家属加强护理,女性患者关注内分泌问题,有不良生活方式者要改善生活方式,合并基础疾病者要积极控制基础病。

一、肺癌能否治好的影响因素

1.肺癌分期:早期肺癌患者的治好几率相对较高。例如原位癌和Ⅰ期肺癌,肿瘤局限,未发生转移,通过手术切除等积极治疗,5年生存率可达70%90%。而中晚期肺癌,由于肿瘤已经扩散,治疗难度增大,治好的可能性降低。Ⅱ期肺癌5年生存率约为30%55%,Ⅲ期肺癌5年生存率在15%30%左右,Ⅳ期肺癌5年生存率通常低于5%。

2.肺癌类型:非小细胞肺癌占肺癌的大多数,其中肺腺癌、肺鳞癌等,早期患者可通过手术等治疗有望治好;小细胞肺癌恶性程度高、生长快、转移早,虽然对放化疗敏感,但容易复发和转移,治好难度较大。

3.患者身体状况:年轻、身体状况好、无基础疾病的患者,对手术、放化疗等治疗的耐受性更好,治好的机会相对较大。而年龄较大、身体虚弱、合并有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者,治疗的风险增加,治好的可能性降低。例如有严重心肺功能障碍的患者,可能无法耐受手术治疗。

4.基因变异情况:部分肺癌患者存在特定的基因变异,如EGFR、ALK等。针对这些基因变异的靶向治疗药物疗效显著,能延长患者生存期,提高生活质量。有EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者,使用靶向药物治疗的客观缓解率可达70%80%。

二、肺癌的治疗方法

1.手术治疗:适用于早期肺癌患者,包括肺叶切除术、全肺切除术等。手术可以直接切除肿瘤组织,但对于一些年龄较大、身体状况差、存在手术禁忌证的患者不适用。

2.化疗:通过使用化学药物杀死癌细胞,可用于术前缩小肿瘤体积、术后预防复发以及晚期肺癌的姑息治疗。化疗药物有一定的副作用,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等,患者需要定期进行血常规等检查,以便及时发现和处理副作用。

3.放疗:利用高能射线杀死癌细胞,可分为根治性放疗、姑息性放疗等。放疗可能会引起放射性肺炎、放射性食管炎等不良反应。

4.靶向治疗:针对癌细胞特定的分子靶点进行治疗,疗效好、副作用相对较小。但靶向治疗药物有特定的适用人群,需要进行基因检测来筛选合适的患者。

5.免疫治疗:通过激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞。免疫治疗药物可用于晚期肺癌的治疗,但也可能会引起免疫相关的不良反应,如免疫性肺炎、免疫性肝炎等。

三、不同人群的注意事项

1.年轻患者:虽然身体状况相对较好,但可能对疾病的心理承受能力较弱,需要加强心理疏导。同时,年轻患者在治疗后有更长的生存时间,要注意治疗对生育功能等方面的影响。

2.老年患者:身体机能下降,对治疗的耐受性较差,在选择治疗方案时需要综合考虑患者的身体状况、基础疾病等因素,避免过度治疗。老年患者可能存在听力、视力等问题,在用药和治疗过程中,家属要加强护理和监督。

3.女性患者:某些肺癌类型在女性中的发病率较高,如肺腺癌。女性患者在治疗过程中可能会出现月经紊乱等内分泌问题,需要关注并给予相应的处理。

4.有吸烟等不良生活方式的患者:在治疗期间要严格戒烟,避免接触二手烟,同时要改善生活方式,如合理饮食、适量运动等,以提高身体免疫力,促进康复。

5.合并基础疾病的患者:如合并有心脏病、糖尿病等基础疾病的患者,在治疗肺癌的同时要积极控制基础疾病,确保治疗的安全性。例如糖尿病患者要严格控制血糖,以减少感染等并发症的发生。

肺癌能否治好受多种因素影响,早期发现、早期诊断、早期治疗是提高肺癌治好率的关键。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态和生活方式。

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男性肺癌的早期症状?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
男性肺癌的早期症状有咳嗽、咳痰、低热、胸闷、浑身无力、胸痛等,但随着病情的发展,病人会表现出声音嘶哑、呼吸急促、颈部水肿、咯血等表现;对于早期肺癌病人多采用手术切除治疗,并配合化疗,能够控制病情的发展。
肺癌声音嘶哑是什么原因造成的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌声音嘶哑有可能是放射性食管炎引起的,有的肺癌患者进行放疗,如果放射剂量和放射靶区范围大,可以引起放射性食管炎等并发症。肺癌声音嘶哑也有可能是癌肿比较大,直接压迫喉返神经引起的,有的肺癌患者出现纵膈、淋巴结转移,也可能引起声带麻痹、声音嘶哑。有声音嘶哑的症状应该引起重视,及时进行胸部X线、磁共振成
小细胞肺癌晚期化疗有意义吗?
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小细胞肺癌晚期化疗有意义。无论是早期还是晚期,化疗都是小细胞肺癌的重要治疗方法。小细胞肺癌化疗的一线药物是依托泊苷、顺铂和卡铂等,可以根据个人情况制定化疗方案,选择合适的化疗药物。化疗可以杀灭癌细胞,控制病情发展,还可以治疗转移灶,改善症状,提高生活质量。要注意,如果患者身体状况非常差,心肝肾功能严
微浸润肺癌属于哪一期?
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微浸润肺癌属于Ⅰ期,代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌,它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌,以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌,微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌,建议没有禁忌症早期手术治疗,可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像,可以考虑亚肺叶切除,
iac属于早期肺癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
IAC指的是浸润性腺癌,不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的,生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%,是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米,单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌,以贴壁型成分为主。浸润性
肺癌转移到哪里严重?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌远处转移是比较严重的,肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织,引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等,甚至有的广泛转移,预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织,比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等,侵犯的范围比较大,引起大量的胸腔积液、吞
不抽烟的人为什么会得肺癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关,被动吸烟也是肺癌的病因之一,身边的人长期、大量吸烟,长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关,长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射
肺癌初期身体会出现什么状况?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况,肺癌早期比较常见的症状是咳嗽,有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息,缺乏全身症状。随着病情发展,肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张,可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛,肿瘤侵犯胸壁组织,会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿
肺癌的肿瘤标志物是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感,如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高,提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高,可以达到70%-85%,细胞角蛋白19片段抗原水平越
肺癌早期手术后会复发吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌早期术后可能会复发。部分肺癌早期患者接受及时且规范的治疗后会治愈,但患者可能会存在致癌基因的突变,术后复发的几率相对较高。如果手术切除不彻底或术后没有及时接受后续治疗,容易增加疾病复发以及癌细胞转移的几率。另外,若患者术后不注意改善生活方式,经常吸烟、饮酒、过度劳累等,也会增加肺癌的复发几率。肺
肺癌有什么办法能够早期发现
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检,很多朋友现在有很强的体检的意识,但是也有人就是经常体检,但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了,比较大了,好像体检没用,其实不是体检没用,而是体检的方法可能有些误区,现在的这个经验和推荐,临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检,就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透,过去的这种体检方法
肺癌有哪些临床症状
郑燕芳 主任医师
广州医科大学附属肿瘤医院 三甲
肺癌表现各种各样,有些患者可能没有太多表现,有些患者有明显表现,比如患者有很明显胸痛,可能是局部胸膜牵拉所导致。有些患者因为肿瘤长在深部,疼痛不明显,但是咳嗽或是咯血相对明显,所以肺癌表现可能会是千差万别。总体来说,最常见表现是咳嗽、咯血、胸痛等,也有患者没有症状。如果出现上述症状,要考虑到肺癌可能性,要及时去医院就诊。特别是一些高危患者
从不吸烟的人会患肺癌
赵志伟 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
有15%的肺癌患者是从不吸烟的,任何人都有可能罹患肺癌,而不只是吸烟的人士。所以对于不吸烟的人来说,也是非常有可能患肺癌的。因为虽然他不吸烟,但他有可能暴露在烟草之中,不吸烟不代表不会受烟草暴露的影响。有些女性虽然自己不吸烟,但其丈夫及同事吸烟,其长期暴露在二手烟的环境下,依然会导致肺癌的发生。还有空气污染、大气污染、长期接触厨房的油烟,
长期抽烟会得肺癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍,虽然长期吸烟患者不一定得肺癌,但是肺癌几率会增加,所以不要吸烟比较好,而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。
肺结核会变成肺癌
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
美国癌症协会将结核列为肺癌的发病因素之一,但是肺结核不一定能变成肺癌,只是肺结核患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍。肺结核是由结核杆菌感染引起的一种肺部特殊炎症,病理表现为渗出、增生、干酪样坏死;长期反复发作可导致肺纤化,发生肺恶性心脏病,所以肺结核患者中肺癌发生率要远高于正常人群。
肺癌能传染给别人吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺癌一般不能传给别人。肺癌是一种由多种致病因素所导致的肺部恶性肿瘤,常见原因有吸烟、空气污染、多种化学物质、电力辐射、微波辐射、放射性物质等,营养失衡或缺乏遗传和基因改变,对肺癌的发生也有一定的作用,这些因素导致的肺癌不能传染给别人。另外,美国癌症学会发现,结核病患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍,病毒感染、真菌毒素等,对肺癌的发生,可
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