取卵后卵巢扭转的症状有什么

取卵后卵巢扭转症状多样。突发一侧下腹部剧痛且为持续性，体位改变可能加重，伴恶心、呕吐，疼痛集中患侧下腹部，还可能放射；腹胀因卵巢淤血肿胀渗出及胃肠蠕动减慢致，会进行性加重；阴道不规则出血由激素水平紊乱致内膜不规则脱落引起，量少无规律；后期卵巢坏死可致发热，有低热或高热情况；严重时可致感染性或失血性休克，出现面色苍白等症状。年轻女性及有卵巢相关病史者为特殊人群，前者对疼痛敏感且卵巢功能影响大，后者扭转风险高，出现相关症状都应及时就医。

一、疼痛

1.突发剧痛：取卵后卵巢扭转最常见的症状是突发的一侧下腹部剧痛，疼痛程度较为剧烈，常难以忍受。这是因为卵巢发生扭转后，其系膜内的血管受到牵拉、压迫，导致卵巢缺血，引发疼痛。这种疼痛通常突然发作，与取卵后正常的轻微腹部不适明显不同。

2.持续性疼痛：疼痛一般为持续性，不会自行缓解，并且在体位改变时可能会加重。例如患者在翻身、起身或行走过程中，由于卵巢位置的变动，进一步刺激扭转的部位，疼痛可能会加剧。同时，部分患者可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，这是由于疼痛刺激了胃肠道神经反射所致。

3.疼痛部位：疼痛主要集中在患侧下腹部，也就是取卵侧的下腹部。例如右侧卵巢扭转，疼痛主要位于右下腹；左侧卵巢扭转，疼痛则主要在左下腹。但有时疼痛可能会放射至腹股沟区域或腰部，需与其他疾病如泌尿系统结石等相鉴别。

二、腹胀

1.原因：卵巢扭转后，静脉回流受阻，导致卵巢淤血、肿胀，同时渗出液增多，这些渗出液积聚在腹腔内，可引起腹胀。此外，卵巢扭转引起的疼痛会导致胃肠道蠕动减慢，气体积聚在胃肠道内，也会加重腹胀的症状。

2.表现：患者会感觉到腹部胀满不适，程度轻重不一。轻者可能仅感觉腹部稍有胀满，重者腹部膨隆明显，甚至影响呼吸，导致呼吸急促。这种腹胀通常与取卵后正常的轻微腹胀不同，正常取卵后的腹胀多较轻微，且随着时间推移会逐渐减轻，而卵巢扭转引起的腹胀会进行性加重。

三、阴道不规则出血

1.机制：卵巢扭转影响了卵巢的正常内分泌功能，导致体内激素水平紊乱。特别是雌激素和孕激素水平的波动，可能引起子宫内膜不规则脱落，从而出现阴道不规则出血。

2.特点：出血量一般较少，颜色可为暗红色或褐色，与月经血有明显区别。月经血通常颜色较鲜红，且出血量和出血时间有一定的规律性，而卵巢扭转导致的阴道不规则出血无规律可循，可发生在取卵后的任何时间。

四、体温变化

1.发热：在卵巢扭转后期，若卵巢因缺血发生坏死，可能会引起机体的炎症反应，导致体温升高。一般体温可升高至37.5℃以上，甚至可达38℃或更高。这种发热是由于坏死组织被机体吸收，引发吸收热，同时可能合并感染，进一步加重发热症状。

2.低热情况：部分患者可能仅表现为低热，体温在37.337.5℃之间，容易被忽视。但即使是低热，结合取卵后出现的腹痛等症状，也应警惕卵巢扭转的可能，需进一步检查明确诊断。

五、休克

1.严重情况：如果卵巢扭转未能及时发现和处理，扭转时间过长，卵巢严重缺血坏死，可导致大量毒素释放入血，引起感染性休克。此外，卵巢系膜内血管破裂出血，也可导致失血性休克。

2.表现：患者会出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、心率加快、意识模糊等症状。休克是卵巢扭转最严重的并发症，若不及时抢救，可危及生命。

特殊人群温馨提示：

1.年轻女性：年轻女性身体较为敏感，取卵后若出现上述症状，应及时告知医生。因为年轻女性对疼痛的耐受性可能相对较差，疼痛的剧烈程度可能更易察觉，但也可能因疼痛而过于紧张，忽略其他症状。同时，年轻女性卵巢功能相对旺盛，卵巢扭转对卵巢功能的影响可能更为明显，所以一旦怀疑卵巢扭转，需积极检查治疗，以尽量减少对未来生育和内分泌功能的影响。

2.有卵巢相关病史者：如既往有卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等卵巢疾病的患者，取卵后发生卵巢扭转的风险相对较高。这类人群在取卵后应密切关注自身症状，即使是轻微的腹痛、腹胀等不适，也不能掉以轻心，应及时就医检查，以便早期发现卵巢扭转并进行处理。因为其卵巢本身存在结构或功能的异常，扭转后病情可能发展更快，后果更为严重。