结肠病有多种症状表现：腹痛部位多在下腹部或左下腹，有隐痛、绞痛、胀痛等，不同人群表现有差异且受生活习惯影响；腹泻时大便次数增多、性状改变，不同人群腹泻有不同危害，特定人群易诱发；便秘表现为排便次数少、粪便干结等，老年人、孕妇等更易出现；便血颜色因出血部位和量而异，不同人群便血需警惕不同疾病；腹部肿块位置和质地因病变而异，特定人群发现肿块要警惕肿瘤；部分患者还会有发热、全身乏力、消瘦、贫血等症状，对儿童和老年人影响大，生活不规律者更易出现。
一、腹痛
结肠病引发的腹痛部位多在下腹部或左下腹，疼痛性质多样。隐痛一般程度较轻，患者能忍受，可能持续存在，常见于慢性结肠炎、结肠息肉等疾病。绞痛则较为剧烈，呈阵发性发作，如同肠子被拧绞一般，多见于肠梗阻、肠套叠等急性结肠病。胀痛感觉肚子胀满且疼痛，通常与肠道积气、积液有关，在功能性消化不良、结肠肿瘤导致肠腔部分梗阻时可出现。年龄较大者对疼痛的敏感性可能降低，腹痛症状表现可能不典型，容易被忽视；女性在经期时可能会使腹痛症状与痛经混淆，需要仔细鉴别。有腹部手术史的患者出现腹痛时，要警惕肠粘连引起的肠梗阻。生活中经常暴饮暴食、爱吃辛辣刺激性食物的人，更易出现腹痛症状。
二、腹泻
腹泻是结肠病常见症状，大便次数明显增多，可从每日数次到数十次不等。大便性状改变多样，可为稀便，水分较多但还能成型；也可为水样便，如同水一样，没有形状。黏液便表现为大便中带有透明或白色的黏液，严重时可出现脓血便，即大便中混有血液和脓液，这常见于溃疡性结肠炎、结肠肿瘤等疾病。儿童腹泻容易导致脱水和电解质紊乱，需要及时补充水分和电解质；老年人肠道功能较弱，长时间腹泻可能导致营养吸收不良。女性在孕期腹泻可能会刺激子宫收缩，增加流产、早产风险。有肠道过敏史的人，食用特定食物后易诱发腹泻。经常熬夜、精神压力大的人，可能因肠道功能紊乱而出现腹泻。
三、便秘
便秘表现为排便次数减少，每周排便少于3次，粪便干结、坚硬，排便困难，有时需要用力屏气才能排出，甚至会有排便不尽感。长期的便秘可能导致患者出现腹胀、食欲不振等症状。老年人胃肠蠕动功能减弱，更容易发生便秘；女性在孕期由于子宫增大压迫肠道，也容易出现便秘。有久坐不动生活方式的人，肠道蠕动减慢，便秘发生率较高。曾经患有肠道炎症的患者，炎症愈合后可能导致肠道狭窄，引起便秘。长期滥用泻药的人，会使肠道对药物产生依赖，进一步加重便秘。
四、便血
便血颜色可因出血部位和出血量不同而有差异。如果是结肠近端出血，血液在肠道内停留时间较长，大便可呈黑色或柏油样；如果是结肠远端出血，血液新鲜，多为鲜红色，可附着在大便表面，也可与大便混合。少量便血可能仅表现为大便隐血试验阳性，肉眼难以察觉；大量便血则可能导致患者出现头晕、乏力等贫血症状。儿童出现便血要警惕肠息肉、肠道畸形等疾病；老年人便血可能是结肠肿瘤的重要信号。有痔疮病史的人出现便血，要注意与结肠病导致的便血相区分。长期饮酒的人，可能会加重肠道黏膜损伤，增加便血的风险。
五、腹部肿块
腹部肿块可在体检或患者自己触摸腹部时发现。位置可因病变部位而异，肿块质地不同，良性病变如结肠息肉、粪块等质地相对较软，表面光滑，可活动；恶性肿瘤质地较硬，表面不光滑，活动度差，可能与周围组织粘连。年龄较大者发现腹部肿块时，要高度警惕结肠肿瘤可能；女性腹部肿块需要与妇科疾病如卵巢囊肿等相鉴别。有家族性结肠息肉病的患者，出现腹部肿块的风险较高。生活中经常接触化学物质、长期吸烟的人，患结肠肿瘤出现腹部肿块的几率增加。
六、其他症状
部分结肠病患者还可能出现发热症状，一般为低热，体温在37.3℃38℃之间，若伴有感染等情况，体温可能会升高。全身乏力是由于肠道疾病影响营养吸收，导致身体能量供应不足。消瘦是因为营养物质吸收障碍，身体消耗增加。贫血可由长期便血、肠道吸收不良等原因引起。儿童患者出现这些全身症状时，会影响生长发育；老年人本身身体机能较差，出现这些症状会使身体状况进一步恶化。有慢性疾病史的患者，可能因结肠病加重原有病情。生活不规律、缺乏运动的人，身体抵抗力下降，更容易出现全身症状。
