肠胃炎症状多样，典型症状有腹痛（多在脐周或上腹部，因炎症致平滑肌痉挛，可为绞痛、胀痛等）、腹泻（大便次数增多，呈稀便、水样便等，因炎症影响肠道吸收和分泌）、恶心呕吐（炎症刺激致胃肠逆蠕动）；伴随症状包括发热（身体免疫反应）、乏力（因失水和炎症消耗）、脱水（由频繁吐泻导致）；特殊人群症状各有特点，儿童易脱水且表达能力有限，老年人症状不典型但易有并发症，孕妇需关注对胎儿影响；不同病因症状有差异，感染性肠胃炎中细菌感染腹泻重、发热明显，病毒感染先吐后泻且多为水样便，寄生虫感染症状轻但病程长，非感染性肠胃炎症状较轻且一般少发热。
一、典型症状
1.腹痛：肠胃炎患者常出现腹痛症状，疼痛程度和性质因人而异。疼痛部位多集中在脐周或上腹部，可为阵发性绞痛、胀痛或隐痛。这是由于炎症刺激胃肠道平滑肌，导致平滑肌痉挛收缩引起的。比如吃了不洁食物后数小时，患者可能开始感到脐周部位有明显的绞痛，一阵一阵发作。
2.腹泻：这是肠胃炎较为常见的症状之一。患者大便次数增多，每日可达数次甚至数十次，粪便性状改变，多为稀便、水样便，严重时可能出现黏液便或脓血便。这是因为炎症影响了肠道的吸收和分泌功能，使肠道蠕动加快，水分吸收减少。例如，感染性肠胃炎患者，腹泻症状可能较为严重，一天可能腹泻十几次。
3.恶心、呕吐：患者常感到恶心，并有呕吐现象。呕吐物多为胃内容物，严重时可能呕吐胆汁。这是由于炎症刺激胃肠道，导致胃肠逆蠕动引起的。比如食物中毒引起的肠胃炎，患者往往在进食后不久就会出现剧烈的恶心、呕吐。
二、伴随症状
1.发热：部分肠胃炎患者会出现发热症状，体温可轻至中度升高，一般在37.5℃38.5℃之间，少数严重患者体温可能超过39℃。发热是身体对炎症的一种免疫反应，由病原体感染或炎症介质释放引起。例如，细菌感染导致的肠胃炎，发热症状可能相对明显。
2.乏力：由于腹泻、呕吐导致身体丢失大量水分和电解质，以及炎症消耗能量，患者常感到乏力、疲倦，活动耐力下降。比如，持续腹泻几天的患者，会明显感觉四肢无力，精神萎靡。
3.脱水：严重的肠胃炎患者，因频繁的腹泻和呕吐，可导致身体脱水。脱水症状包括口渴、皮肤干燥、弹性减退、眼窝凹陷、尿量减少等。脱水程度可分为轻度、中度和重度，轻度脱水时患者仅有口渴、尿量稍减等表现；中度脱水时，口渴明显，皮肤干燥，眼窝凹陷较明显；重度脱水则会出现精神萎靡、休克等严重症状。
三、特殊人群症状特点
1.儿童：儿童患肠胃炎时，除了上述典型症状外，可能还会出现哭闹不安、食欲减退等表现。由于儿童身体发育尚未完全，脱水症状可能发展较快，容易出现精神不振、囟门凹陷等情况。而且儿童对症状的表达能力有限，家长需要密切观察孩子的精神状态、尿量等。例如，婴幼儿可能不会诉说腹痛，只会表现为哭闹不止，家长要格外留意。
2.老年人：老年人身体机能下降，免疫力较弱，患肠胃炎时症状可能不典型，腹痛、腹泻等症状可能相对较轻，但更容易出现并发症，如电解质紊乱、心律失常等。同时，老年人脱水和休克的发生率也较高，恢复时间可能较长。例如，老年患者可能腹泻次数不是很多，但却容易出现乏力、头晕等脱水症状。
3.孕妇：孕妇患肠胃炎时，除了肠胃炎本身的症状外，还需要特别关注对胎儿的影响。频繁的呕吐和腹泻可能会引起子宫收缩，增加流产或早产的风险。而且孕妇在用药方面需要谨慎，很多药物可能会对胎儿产生不良影响，因此治疗时需要在医生的指导下进行。
四、不同病因导致的症状差异
1.感染性肠胃炎：由细菌、病毒、寄生虫等病原体感染引起。细菌感染导致的肠胃炎，腹泻症状可能较为严重，可伴有黏液便或脓血便，发热症状也相对明显；病毒感染引起的肠胃炎，如轮状病毒肠胃炎，常先出现呕吐，随后出现腹泻，大便多为水样便；寄生虫感染导致的肠胃炎，症状可能相对较轻，但病程可能较长，可伴有腹部隐痛、消化不良等症状。
2.非感染性肠胃炎：如饮食不当、药物刺激等引起的肠胃炎，症状相对较轻，主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，一般不伴有发热或发热症状较轻。例如，一次性食用过多生冷食物引起的肠胃炎，可能仅出现轻微的腹痛、腹泻，经过适当调整饮食后，症状可较快缓解。
