先兆流产保胎成功率有多高

来源:民福康

先兆流产保胎成功率的相关情况,其影响因素众多,包括胚胎因素(染色体异常的胚胎保胎成功率低,正常的相对较高)、母体因素(如内分泌失调、子宫异常、感染因素、全身性疾病等不同情况有不同的保胎成功率)、生活方式因素(改善后可提高成功率);不同年龄段孕妇保胎成功率有差异,小于30岁较高,3035岁次之,大于35岁相对较低;保胎措施有一般治疗(可提高一定成功率)、药物治疗(孕激素、宫缩抑制剂可提高成功率)、其他治疗(手术矫正后成功率因个体而异);此外还针对高龄孕妇、有多次流产史的孕妇、患有全身性疾病的孕妇等特殊人群给出了温馨提示。

一、先兆流产保胎成功率的影响因素

1.胚胎因素:胚胎染色体异常是导致先兆流产的常见原因之一。如果胚胎染色体存在严重异常,保胎成功率通常较低,可能不足20%。而染色体正常的胚胎,在其他条件适宜的情况下,保胎成功率相对较高,可达60%70%。

2.母体因素

内分泌失调:如黄体功能不全,导致孕激素分泌不足,影响胚胎着床和发育。经过及时补充孕激素等治疗后,保胎成功率约为70%80%。甲状腺功能异常,无论是亢进还是减退,都可能影响胚胎发育,若能将甲状腺功能调整至正常范围,保胎成功率能达到60%左右。

子宫异常:子宫畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病等子宫疾病会影响胚胎的生长环境。对于轻度子宫畸形或较小的子宫肌瘤患者,通过适当的治疗和干预,保胎成功率约为50%60%;而严重的子宫畸形或较大的子宫肌瘤,保胎难度较大,成功率可能低于30%。

感染因素:孕妇在孕期感染TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)等病原体,可能导致胚胎发育异常。若能早期诊断并进行有效的抗感染治疗,保胎成功率约为40%50%。

全身性疾病:孕妇患有严重的全身性疾病,如严重心脏病、高血压、糖尿病等,会影响孕妇的身体状况和胎盘功能,进而影响胚胎发育。病情控制良好的情况下,保胎成功率约为30%40%;若病情控制不佳,保胎成功率则更低。

3.生活方式因素

过度劳累、长期精神紧张、吸烟、酗酒、接触有害物质等不良生活方式,都可能增加先兆流产的风险。改善生活方式后,保胎成功率会有所提高。例如,孕妇调整作息,保证充足睡眠,避免精神紧张,远离有害物质,保胎成功率可能提高至60%70%。

二、不同年龄段孕妇的保胎成功率

1.年龄小于30岁:这个年龄段的孕妇身体机能较好,卵子质量较高,胚胎染色体异常的发生率相对较低。如果出现先兆流产,在积极治疗和适当休息的情况下,保胎成功率较高,可达70%80%。

2.年龄在3035岁:随着年龄的增长,卵子质量会有所下降,胚胎染色体异常的风险增加。该年龄段孕妇出现先兆流产时,保胎成功率约为60%70%。

3.年龄大于35岁:高龄孕妇的身体机能下降,卵子质量明显降低,胚胎染色体异常的发生率显著升高。保胎成功率相对较低,可能在40%50%左右。

三、保胎措施及对成功率的影响

1.一般治疗:孕妇需要卧床休息,减少活动,避免性生活,保持心情舒畅。这种基础的保胎措施对于症状较轻的先兆流产患者有一定的作用,可提高保胎成功率约10%20%。

2.药物治疗

孕激素:对于黄体功能不全导致的先兆流产,补充孕激素是常用的治疗方法。能使保胎成功率提高至70%80%。

宫缩抑制剂:当孕妇出现宫缩时,使用宫缩抑制剂可以抑制子宫收缩,减少流产的风险。可将保胎成功率提高约10%15%。

3.其他治疗:对于子宫畸形等结构异常的患者,可能需要进行手术矫正。手术成功后,保胎成功率会有所提高,但具体提高幅度因个体差异而异。

四、特殊人群温馨提示

1.高龄孕妇:由于身体机能下降,在保胎过程中需要更加密切地监测孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。定期进行产前检查,增加检查的频率和项目,如唐筛、无创DNA检测、羊水穿刺等,以便及时发现问题并采取相应的措施。同时,要注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态。

2.有多次流产史的孕妇:心理压力往往较大,容易产生焦虑和紧张情绪。家人和医护人员要给予更多的关心和支持,帮助孕妇缓解心理压力。在保胎过程中,要进行全面的检查,查找导致流产的原因,并针对病因进行治疗。

3.患有全身性疾病的孕妇:在保胎的同时,要积极治疗原发疾病,控制病情的发展。严格按照医生的嘱咐用药,定期监测病情的变化。同时,要注意饮食和营养的均衡,以维持孕妇和胎儿的健康。

了解疾病
先兆流产
先兆流产是指女性在妊娠28周之前出现阴道少量出血、阵发性腹痛、腰背痛,但无妊娠物排出。在经过积极合理地处理后,症状可消失可继续妊娠,但也有部分女性会发展成不可避免的流产。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

流产16天同房了会有什么影响?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
流产16天还处于恢复期内,此时不宜同房,否则容易增加感染的风险,可能诱发子宫内膜炎、子宫内膜异位症、附件炎等妇科炎症,严重的可能会导致不孕或习惯性流产。流产会导致子宫内膜受损,尤其是手术流产,会对子宫内膜不同程度地损伤,一般需要休息一个月以上才能同房。流产后一个月内也不建议盆浴,不能吃辛辣刺激性的食
生气会不会导致流产
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
生气是有可能会导致流产的。如果是孕早期的孕妇频繁的生气,长期处于愤怒烦躁焦虑的情绪中,很有可能会引起先兆流产的现象。因为孕早期胎儿和子宫内膜的连接本身就不够紧密,中医认为情志也可以致病,怒伤肝、忧思伤脾,经常生气可能会损伤肝脏和脾脏的功能,而肝藏血、脾主运化,所以孕妇有可能会导致宫腔内血运不足,无法
怀孕50天流产是怎么一回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕50天流产可能和宝宝的发育不正常有一定的关系。目前生活条件好了,身边的很多东西以及事物都会对肚子里的宝宝有一定的影响,比如手机、电脑或是一些吃的东西,都不是正常生长出来的,而是添加了激素。这些对宝宝都有一定的影响。
喝红花能流产吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常来说和红花是不会造成流产的。如果实在想流产可以去医院做正规的手术,更安全。藏红花对调节女人内分泌是很好的,不会造成流产的。如果刚怀孕还不是很稳定,这期间不要服用补血或者促进血液循环之类的,不一定都会流产的,注意观察,多休息,如有不适,立即就医。
先兆流产两次怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
先兆流产表现出两次,有可能是胚胎本身发育不好、TORCH感染、支原体衣原体感染、孕酮水平不足、劳累、紧张等原因造成的。怀孕期间,尤其在怀孕早期,容易表现出孕吐症状,表现出身体不舒服的感觉,要注意多吃新鲜的易消化的食物,注意休息保胎,有先兆流产症状表现出时,需要就诊保胎治疗。
先兆流产严重吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
先兆流产有可能无法保胎,直接流掉了,大部分经过休息治疗都可以好转,因此说不能说先兆流产不严重,需要根据症状来判断。如果腹痛比较严重,流血比较多,那么保住的几率就会降低,而且需要检查孕酮值看是不是孕酮低导致的。在排除宫外孕的情况下,可以适量补充孕酮值,卧床休息。而且需要放松心情,保持心情愉快,过度的紧
流产五次还能怀孕吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
流产五次如果没有特殊不适的症状可以继续怀孕。但是如果有子宫内膜炎、子宫黏连、输卵管堵塞等妇科疾病会影响自然受孕的几率。此外频繁流产会造成子宫内膜损伤,因此造成不孕的症状发生。而且经常流产的女性怀孕后生产,还可能会造成宫腔黏连的症状,容易造成大出血的情况发生。所以平时生活中如果没有生育计划,需要注意做
人工流产20多天后出血是怎么回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
人工流产以后20多天如果有出血的情况,这很可能是流产以后首次月经来临了,手术期间可能会伤及子宫的内壁,因此会导致月经紊乱的情况,所以在首次月经的时候会表现出提前或者延后。但是这期间也要注意确定是否有宫腔感染或者有其他的异常,例如有子宫内部流产不全的情况,也很可能会导致手术以后20天阴道出血的,要注意
人工流产后吃什么补品?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性在进行人工流产之后要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素,防止便秘,免疫力下降的状况表现出。1、人工流产半个月内应当要多多补充蛋白质,可以适当的多吃鸡肉,鱼肉等。2、在身体恢复期间饮食防止吃任何辛辣刺激的食物,比方说烧烤,火锅等。女性进行人流之后要是表现出月经紊乱的状况之后,可以尝试进行红糖水调
先兆流产是指什么?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
先兆流产是指在妊娠的28周以前,孕妇表现出少量的阴道流血,比月经量要少,表现出下腹疼痛,盆腔检查发现宫口未开,胎膜完整,无任何妊娠物的排出,子宫大小和妊娠周数相符,正常开始时较少,腹痛及宫缩的增加,妊娠物及流血增多,逐渐发展成难免流产。妊娠28周前终止妊娠的为流产,妊娠12周前自然终止妊娠的为早期流
先兆流产迹象的孕妇该注意什么
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
有先兆流产迹象的孕妇应当做如下的处理措施:第一、如果出现下腹痛、阴道出血等先兆流产的症状,建议尽快到医院就诊,以了解流产的类别,但是尽量减少不必要的阴道检查,因为过于频繁的阴道检查,反而增加了对子宫的刺激。第二、如果辅助检查没有看到明显的异常,阴道出血和下腹不适的症状很轻微,建议居家观察,可以卧床休息,在医生的指导下口服保胎药,比如黄体酮
宫外孕和先兆流产的症状区别
杨维 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫外孕和先兆流产最大的区别在于胚胎着床的位置。宫外孕是胚胎着床在子宫腔的其它位置,比如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈、子宫残角等,当妊娠不足28周或者腹中胎儿体重不足1kg,孕妇出现了下腹坠胀、疼痛,阴道少量出血等情况时称为先兆流产。宫外孕与先兆流产最容易混淆的症状就是阴道出血和下腹痛。在怀孕初期的时候,因为胎囊比较小,不容易通过超声检
先兆流产能保住胎儿吗
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
先兆流产绝大部分通过保胎治疗是可以保住胎儿的,但也有个别女性流血越来越多,最终导致流产。一般先兆流产的保胎成功率在90%左右,只有10%左右会流产。先兆流产是孕早期的常见临床症状,一般表现为阴道出血或者腹痛,需要与其它情况做出鉴别,要检查宫颈情况,除外宫颈息肉、宫颈病变,甚至宫颈癌的可能。要做B超检查,除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外
先兆流产几天自然流产
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
先兆流产和自然流产不是一个概念。因此,先兆流产不一定会发生自然流产情况。在临床中,对先兆流产后的自然流产时间没有具体规定。如果先兆流产者阴道出血少,给予及时保胎治疗,则胚胎可能会存活;如果阴道流血量增多,伴有剧烈腹痛,则先兆流产可能发展为自然流产。若自然流产过程中出血量多,需及时清宫。如果自然流产过程中出血量少,可先给予观察,观察天数为一
先兆流产能保住胎儿吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
先兆流产时,首先需要进行B超检查,来判断一下胚胎发育情况,如果胚胎发育良好,能看到胎芽、胎心,大概率情况下,孩子都是能保住的,此时孕妇主要需要放松心情,多卧床休息,以休息为主。另外,还有必要检查一下黄体酮,即孕酮值,如果孕酮值偏低,则可以考虑补充黄体酮来进行保胎治疗。
先兆流产出血一般多久
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
这种先兆流产,如果胎儿发育比较好,并且没有宫颈息肉,大部分出血一周以内就能得到好转,或者不会表现为连续出血,可能为间断性出血,比如出血一两天就干净,可能过一周、两周再出,但一般不会出现这种连续出血。如果出现连续出血,除非宫腔里本身有积血或者是宫颈息肉。如果是胚胎发育比较好的先兆流产出血,可能几天就能够干净。
免费咨询