胎盘早剥前期征兆包括阴道流血（多为暗红色外出血，流血量与病情严重程度不完全成正比，有高血压、腹部外伤、高龄、妊娠期高血压病史的孕妇更需警惕，出现应卧床休息并及时就医）、腹痛（程度和性质因胎盘早剥类型和严重程度而异，经产妇、肥胖孕妇情况有差异，伴有阴道流血时高度怀疑，需尽快就医检查）、子宫压痛（与胎盘早剥面积和严重程度相关，有子宫疾病时更明显，孕妇自我感觉异常应告知医生评估）、胎儿活动异常（可表现为减少或过于频繁，孕妇应养成数胎动习惯，有多次流产史孕妇更易出现，发现异常伴其他症状应及时就医）；特殊人群如高龄、有妊娠期高血压疾病、经产妇、肥胖、有多次流产史的孕妇需分别在产检、控制指标、关注自身变化、按要求检查、注意胎儿活动等方面格外留意，出现征兆及时就医。
一、阴道流血
阴道流血是胎盘早剥较为常见的前期征兆之一。这种流血通常为外出血，颜色可能为暗红色，可伴有轻度腹痛或无明显腹痛。一般来说，流血量与病情的严重程度并非完全成正比。在孕妇中，尤其是有高血压、腹部受到外伤等情况的女性，更应警惕阴道流血的情况。高龄孕妇由于身体机能下降，血管弹性变差，发生胎盘早剥时阴道流血的风险可能相对较高。对于有妊娠期高血压病史的孕妇，血管痉挛容易导致胎盘与子宫壁之间的血管破裂，从而引发阴道流血。一旦出现阴道流血，孕妇应立即卧床休息，避免剧烈运动，并及时就医进行检查，如超声检查等，以明确出血原因。
二、腹痛
腹痛也是胎盘早剥前期可能出现的征兆。腹痛的程度和性质因胎盘早剥的类型和严重程度而异。轻型胎盘早剥可能表现为轻微的隐痛，而重型胎盘早剥则可能出现突发的持续性剧烈腹痛，疼痛程度难以忍受，可伴有腰背部疼痛。对于经产妇来说，由于子宫肌层的弹性和收缩功能与初产妇有所不同，发生胎盘早剥时腹痛的感觉可能与初产妇略有差异。肥胖孕妇由于腹部脂肪较厚，可能会掩盖腹痛的症状，导致病情发现不及时。孕妇若出现腹痛，尤其是伴有阴道流血时，应高度怀疑胎盘早剥的可能，需尽快前往医院，医生可能会进行详细的体格检查和相关辅助检查，如血常规、凝血功能等，以评估病情。
三、子宫压痛
子宫压痛是胎盘早剥的一个重要体征。孕妇可能会感觉到子宫局部有明显的压痛，按压时疼痛加剧。子宫压痛的范围和程度与胎盘早剥的面积和严重程度相关。在孕期，孕妇可以通过自我感觉来初步判断是否存在子宫压痛。如果孕妇本身有子宫肌瘤等子宫疾病，发生胎盘早剥时子宫压痛可能会更加明显，且诊断可能会受到一定干扰。当孕妇感觉到子宫压痛时，应及时告知医生，医生会进行全面的评估，包括超声检查观察胎盘的情况，以及监测胎儿的心率等，以确定是否为胎盘早剥。
四、胎儿活动异常
胎儿活动异常也可能是胎盘早剥的前期征兆。正常情况下，胎儿在子宫内会有规律的活动。如果胎盘早剥影响了胎儿的血液供应和氧气供应，胎儿可能会出现活动减少或过于频繁的情况。孕妇在孕期应养成每天数胎动的习惯，一般在妊娠28周后，孕妇可每天早、中、晚各数1小时胎动，3小时胎动次数相加乘以4即为12小时的胎动数，正常胎动数每12小时约3040次。如果发现胎动与平时相比有明显变化，如胎动突然减少或增多，尤其是伴有上述阴道流血、腹痛等症状时，应及时就医。医生可能会通过胎心监护等检查手段来评估胎儿的状况，判断是否存在胎盘早剥等异常情况。对于有多次流产史的孕妇，胎儿的耐受性可能相对较差，更容易出现胎儿活动异常的情况，更应密切关注胎儿的胎动情况。
特殊人群温馨提示：
1.高龄孕妇：由于身体机能下降，发生胎盘早剥的风险相对较高。在孕期应更加密切地进行产检，严格控制血压、血糖等指标。一旦出现上述任何前期征兆，应立即就医，因为高龄孕妇对病情的耐受性可能较差，病情进展可能相对较快。
2.有妊娠期高血压疾病的孕妇：应严格按照医生的建议控制血压，定期测量血压，遵医嘱服药。同时，要注意观察自身症状，如出现阴道流血、腹痛等情况，应高度警惕胎盘早剥的发生，及时就诊。
3.经产妇：经产妇的子宫情况相对复杂，在孕期要更加关注自身的身体变化，尤其是胎动和腹痛情况。如果有异常感觉，不要掉以轻心，及时与医生沟通。
4.肥胖孕妇：由于腹部脂肪较厚，可能会影响对症状的感知。肥胖孕妇在孕期除了要控制体重增长外，更要严格按照产检要求进行检查，包括超声检查等，以便及时发现胎盘早剥等异常情况。
5.有多次流产史的孕妇：这类孕妇的子宫可能存在一定的损伤，胎儿的稳定性相对较差。在孕期要格外注意胎儿的活动情况，数胎动要更加认真仔细。一旦发现胎儿活动异常，应立即就医进行进一步检查。
