急性肺积水能治好吗

来源:民福康

急性肺积水即急性肺水肿,部分患者可治好,治疗效果受病因、病情严重程度、患者自身状况等因素影响。病因包括心源性和非心源性,病情有轻重之分,患者自身状况如年龄、基础疾病、生活方式也有影响。治疗方法有一般治疗(半卧位或坐位、吸氧、监测生命体征)、药物治疗(利尿剂、血管扩张剂等)、胸腔穿刺抽液。特殊人群如老年人、儿童、孕妇在治疗时有不同注意事项,康复时需进行康复训练、调整生活方式并定期复查,总体而言,早期诊断、积极治疗多数患者预后较好,但部分可能遗留心肺功能损害问题。

一、急性肺积水能否治好的总体情况

急性肺积水通常指急性肺水肿,部分患者可以治好,其治疗效果与多种因素有关。若能及时发现并明确病因,进行针对性治疗,多数患者可有效控制病情,甚至治愈。但如果病情严重、病因复杂或治疗不及时,可能会导致严重后果,甚至危及生命。

二、影响急性肺积水治疗效果的因素

1.病因

心源性因素:如急性左心衰竭引起的急性肺积水,若能及时纠正心力衰竭,改善心脏功能,肺积水可逐渐吸收。通过使用强心、利尿、扩血管等药物,减轻心脏负担,恢复心脏泵血功能,部分患者可达到较好的治疗效果。

非心源性因素:肺部感染、肺栓塞、急性呼吸窘迫综合征等也可导致急性肺积水。肺部感染引起的,在有效控制感染后,肺积水可能会好转;但肺栓塞若未及时诊治,导致肺动脉高压等严重并发症,治疗难度会增大,预后可能较差。

2.病情严重程度

轻度急性肺积水患者,仅表现为少量胸腔积液,症状相对较轻,对呼吸功能影响较小,经过积极治疗,恢复的可能性较大。

重度患者可能出现严重的呼吸困难、低氧血症,甚至呼吸衰竭,还可能合并多器官功能障碍,治疗难度显著增加,预后也相对较差。

3.患者自身状况

年龄:老年人身体机能下降,各器官储备功能不足,对疾病的耐受性差,治疗过程中可能出现更多并发症,影响治疗效果。儿童尤其是婴幼儿,呼吸系统和免疫系统发育不完善,病情变化快,治疗时需要更加谨慎。

基础疾病:患有慢性心肺疾病、糖尿病、肾功能不全等基础疾病的患者,身体状况较差,急性肺积水的治疗会受到基础疾病的影响,增加治疗的复杂性和难度。

生活方式:长期吸烟、酗酒、缺乏运动等不良生活方式会影响患者的身体抵抗力和心肺功能,不利于病情的恢复。

三、急性肺积水的治疗方法

1.一般治疗

患者应采取半卧位或坐位,双腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。同时,给予吸氧,改善缺氧症状,根据患者的具体情况选择合适的吸氧方式和氧流量。

密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,及时发现病情变化并调整治疗方案。

2.药物治疗

利尿剂:如呋塞米等,可促进尿液排出,减少血容量,减轻肺水肿。

血管扩张剂:如硝酸甘油等,能扩张血管,降低心脏前后负荷,改善心脏功能。

强心剂:对于心源性肺水肿患者,可使用洋地黄类药物增强心肌收缩力。

其他药物:根据病因不同,还可能使用抗生素治疗肺部感染、抗凝药物治疗肺栓塞等。

3.胸腔穿刺抽液

当胸腔积液量较多,影响呼吸功能时,可进行胸腔穿刺抽液,以缓解症状。但抽液速度不宜过快,量不宜过多,以免引起复张性肺水肿等并发症。

四、特殊人群的注意事项

1.老年人

老年人肝肾功能减退,对药物的代谢和排泄能力下降,用药时应谨慎选择药物种类和剂量,密切观察药物不良反应。

老年人身体机能较差,恢复能力弱,治疗过程中要加强营养支持,保证充足的蛋白质、维生素等摄入,促进身体恢复。

注意预防并发症,如肺部感染、压疮等,加强护理,定期翻身、拍背,鼓励患者咳嗽、咳痰。

2.儿童

儿童用药需严格按照年龄和体重计算剂量,避免药物过量或不足。尽量选择非药物治疗方法,如物理降温、雾化吸入等,减少药物不良反应。

儿童病情变化快,要密切观察其呼吸、心率、精神状态等,如有异常及时处理。

对于婴幼儿,要注意保持呼吸道通畅,避免呛奶、误吸等情况发生。

3.孕妇

孕妇用药需考虑药物对胎儿的影响,选择对胎儿相对安全的药物。在治疗过程中,要密切监测胎儿的生长发育情况。

孕妇身体负担较重,治疗时要注意休息,避免过度劳累,同时要加强心理护理,缓解其紧张、焦虑情绪。

五、康复与预后

经过积极治疗,患者症状缓解、胸腔积液吸收后,还需要进行康复训练。逐渐增加活动量,改善心肺功能。同时,要注意调整生活方式,戒烟限酒,适当运动,保持规律作息和均衡饮食。患者需定期复查,包括胸部影像学检查、心脏功能检查等,以便及时发现病情变化并进行处理。总体而言,若能早期诊断、积极治疗,多数急性肺积水患者可获得较好的预后,但部分患者可能会遗留心肺功能损害等问题。

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肺积水
肺积水一般指胸腔积液,是一种由胸膜腔内液体积聚过多所造成的疾病。
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肺积水是红色的血水怎么回事儿?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般如果胸水呈红色,多数是因为肺结核及肿瘤造成的,如果胸水检查未表现出异常,考虑穿刺针扎破毛细血管造成,可以不做特殊治疗的,如果症状严重,要在医生指导下进行针对性治疗的,防止病情的加重。
肺积水是怎么引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺积水可能是肺水肿、肺挫伤等疾病导致的,还可能是心脏瓣膜病、颅内占位性病变、吸入有害气体等原因导致的。病人最好及时行胸腔闭式引流,减轻积水对肺部的压迫。必要时可给予呋塞米等利尿剂,减轻心脏负担。
怎么会造成肺积水的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在临床上,肺积水被称为胸腔积液。正常的情况下,胸膜之间的腔隙内含有少量的液体,在呼吸时起润滑作用,当积液增多就说明有病变。多见的原因有肺炎、结核、肿瘤(肺本身的肿瘤或其它部位的肿瘤转移到胸膜)、肝硬化腹水、肾脏疾病等。
高龄老人肺积水怎么治?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
高龄老人肺积水一般可以到医院经过穿刺的方式来进行治疗,肺积水有很多原因造成,若是心功能不全造成的肺积水,可以在医生的指导下,使用利尿剂类的药物来进行治疗,同时肺结核造成的肺积水可以是用抗结核的药物来缓解。可以到医院进行相关的检查,明确病因后,在医生的指导下使用药物治疗。
肺积水如何治疗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺积水又称为肋膜积水,它是由于感染发炎所造成的。在治疗上,肺积水有中医和西医两种方法;如果采取西医方式,可以使用抗结核药物进行治疗,也可以使用利尿剂来增加钠和水的排除,还可以使用肾上腺皮质激素来治疗,必要时可以采取胸腔穿刺排液的方法。中医可以采用饮食疗法,针刺疗法进行保守治疗。日常生活中,要加强体育
老年人肺积水怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这种情况能造成老年人肺积水的原因有很多,比如高血压性心脏病,冠心病,心衰,主动脉瓣病变等都有可能造成,建议您到当地正规医院检查就诊可以做ct,磁共振,彩超等检查,查明病因对症治疗,平时要清淡饮食,不要吃过于油腻或辛辣等刺激性的食物。
肺积水是什么色的?有红色的吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺积水是什么颜色主要取决于造成肺积水的病因,肺积水也就是胸腔积液,胸腔积液根据病因的不同大致可以分为两大类,漏出性的胸腔积液和渗出性的胸腔积液。漏出性胸腔积液正常为淡黄色,由低蛋白血症、心功能不全等造成,渗出性的胸腔积液表现为深黄色,或者是红色,红色的胸腔积液多为血性的胸腔积液,可以是肺脏损伤或者是
肺积水如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺积水患者,一定要首先治疗原发病,其次使用利尿剂和扩血管药物,加速肺部积水代谢、排出,同时可以配合使用吗啡等阿片类镇痛药,缓解肺部疼痛。对于病情严重者,建议可以进行手术治疗。
肺炎肺积水多久能治好?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎疾病造成的胸腔积液是需要进行抗炎治疗的。胸腔积液多久能够治好,取决于积液的量以及积液的性质。当病人的炎症病灶治好后,炎症性积液会逐渐的吸收。肺炎疾病可能会表现出反复发作的可能性。
肺积水可能是什么原因引起的?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺积水是指胸腔积液。造成胸腔积液的原因有很多,比如说一些肺炎、胸膜炎,或者是一些胸膜的恶性肿瘤以及肺癌等,都可造成胸膜腔内液体增多,因此表现出胸腔积液。心功能不全、肾功能不全以及肝功能不全等也可造成胸腔积液。
肺积水插管放水一般要几天
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺积水医学术语称为胸腔积液,积液较多的情况下需要置管引流,置管引流时间需要根据患者病情决定。置管引流目的是缓解病人呼吸困难症状,其次可以将积液抽出送去化验,明确积水形成原因。如果在置管后胸腔积液很快被引流完,且病因被及时查找出,实验室检查呈良性病变的情况下,引流管安置一两天即可拔管。但如果胸水是恶性疾病导致的,因为恶性胸水会不断生长,所以
肺积水会传染家人吗
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺积水就是平时所说的胸腔积液。临床上常见的有两种情况:一是结核导致的胸腔积液,二是肿瘤导致的胸腔积液。不管是结核导致胸腔积液还是肿瘤导致的胸腔积液,是否传染都需要根据病因进行判断。如果属于恶性胸腔积液,即肿瘤导致的胸腔积液,一般不会传染。但如果是结核导致的胸腔积液则可能会有传染性。如果此类患者的痰液中存在抗酸杆菌,则此类患者具有一定的传染
肺积水是怎么引起的 后果严重吗
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺积水原因主要根据类型不同,原因也不同,肺积水预后情况,不同病因导致肺积水预后也不同。肺积水从医学术语上其实叫胸腔积液,是胸部胸膜性疾病。这种胸膜疾病,临床上一般分为两大类,漏出液和渗出液。漏出液原因就是全身性疾病导致,比如心功能不全,肝脏功能不好,比如肝硬化,比如肾病综合征、低蛋白血症等等。渗出液主要是结核、肿瘤或者炎症等等会导致。根据
肺积水怎么治疗,能彻底治好吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺积水首先需要明确病因才能进行治疗,一般的肺积水,大多都能够治好,所以患者需要先去明确病因,例如如果是心脏衰竭引起的,应该应用利尿剂来进行治疗,如果是感染诱发的积水,可以应用抗感染药物进行治疗,如果是恶性肿瘤引起的积水,应当需要进行相应的抗肿瘤治疗等。
肺积水是什么原因引起的
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺积水也叫做胸腔积液,引起肺积水的病因较多,如炎症、恶性肿瘤以及创伤等,上述因素导致胸膜腔内的液体产生增多,形成胸腔积液。正常情况下胸膜腔内的液体分泌和吸收处于一种动态平衡状态,当动态平衡被打破时,则产生过多的胸腔积液,其具体的机制包括血管压增高、血管通透性增加、胶体渗透压降低、淋巴回流障碍等。
肺积水能治愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺积水是可以治愈的,肺积水是胸腔积液,肺积水的形成见于肺部感染、肺部肿瘤以及全身系统疾病等,最常见的是肺部感染。所以肺积水的严重程度与引起积水的原因以及积水多少、部位等都有关系,严重的肺积水压迫肺组织会有胸闷、气短等症状,肺部积水没有禁忌症的患者,可以做胸腔积液的穿刺引流,同时需要治疗原发病。
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