孕期检查包含一般检查（监测体重、血压，了解其对孕妇和胎儿的影响）、妇科检查（查看子宫大小、宫颈情况及对妊娠的影响）、实验室检查（包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖等，评估孕妇身体各方面状况及相关疾病风险）、超声检查（早期确定宫内妊娠等，中晚期进行NT检查、大排畸及了解胎儿等情况）、传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病等，关注母婴传播风险及采取阻断措施），同时针对高龄孕妇、有既往不良孕产史孕妇、肥胖孕妇等特殊人群有相应特殊孕检要求。
一、一般检查
1.体重：体重是评估孕妇健康状况的重要指标之一，通过监测体重变化可以了解孕妇营养摄入及胎儿生长发育等情况。一般整个孕期体重会增加1015公斤左右，如果体重增长过快可能存在妊娠期糖尿病、水肿等风险，增长过慢则可能胎儿营养不足。
2.血压：正常血压范围一般收缩压在90140mmHg，舒张压在6090mmHg。孕期血压异常可能提示妊娠期高血压疾病，这对孕妇和胎儿都有一定风险，如影响胎盘供血等，需密切关注。
二、妇科检查
1.子宫大小：医生通过触诊或超声检查了解子宫大小是否与孕周相符，若子宫大小与孕周不符可能提示胎儿发育异常等情况。例如孕周12周时子宫一般在耻骨联合上23横指，随着孕周增加子宫逐渐增大，超声检查可更精确测量子宫大小及判断胎儿发育情况。
2.宫颈情况：检查宫颈长度等，若宫颈过短可能增加早产风险等。对于有既往早产史等高危因素的孕妇，宫颈情况的监测尤为重要。
三、实验室检查
1.血常规：
血红蛋白：正常孕妇血红蛋白值应大于110g/L，低于此值可能存在贫血。孕期由于血容量增加，孕妇易发生生理性贫血，若贫血严重会影响胎儿氧气供应等。
白细胞：孕期白细胞会轻度升高，一般在（512）×10^9/L左右，若白细胞明显升高伴有发热等症状可能提示感染等情况。
血小板：血小板正常范围是（100300）×10^9/L，血小板异常可能影响凝血功能，如血小板过低可能导致分娩时出血风险增加等。
2.尿常规：
尿蛋白：正常尿液中无蛋白或仅有微量蛋白，若尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病、肾脏疾病等。
尿糖：正常尿糖阴性，若尿糖阳性需进一步检查血糖，排除妊娠期糖尿病可能。
红细胞、白细胞：尿中出现红细胞、白细胞可能提示泌尿系统感染等情况，需结合临床症状进一步判断。
3.肝肾功能：
肝功能：了解转氨酶等指标，孕期肝脏负担加重，肝功能异常可能影响孕妇自身及胎儿健康，如某些肝脏疾病可能需要特殊处理。
肾功能：通过肌酐等指标评估肾脏功能，孕期肾脏负担增加，肾功能异常可能导致体内代谢废物排出障碍等问题。
4.血糖：
空腹血糖：正常空腹血糖值一般小于5.1mmol/L，若空腹血糖≥5.1mmol/L则可能存在妊娠期糖尿病。
葡萄糖耐量试验：用于诊断妊娠期糖尿病，通过口服葡萄糖后不同时间点监测血糖水平来判断。若确诊妊娠期糖尿病需进行饮食控制等干预措施，以保障孕妇和胎儿健康。
四、超声检查
1.早期超声：一般在孕68周进行，主要目的是确定宫内妊娠，排除宫外孕等情况，同时可看到胎芽及胎心搏动，了解胚胎发育是否正常。
2.中晚期超声：孕1113周+6天进行NT（胎儿颈部透明层厚度）检查，评估胎儿染色体异常风险；孕2024周进行系统超声大排畸检查，详细检查胎儿各器官结构，如头颅、脊柱、心脏、四肢等是否存在畸形；孕晚期超声可了解胎儿大小、胎位、羊水情况等，为分娩方式的选择提供依据。
五、传染病筛查
1.乙肝：检查乙肝表面抗原等，了解孕妇是否感染乙肝病毒，若感染需评估母婴传播风险并采取相应阻断措施，如新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等。
2.梅毒：梅毒血清学检查是必要项目，若孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，引起先天性梅毒，所以需早期诊断并进行规范治疗。
3.艾滋病：艾滋病抗体检测也是孕检常规项目，若孕妇感染艾滋病会母婴传播给胎儿，需给予相应的干预措施，如抗病毒治疗等，以降低母婴传播风险。
特殊人群提示
高龄孕妇：年龄大于35岁的孕妇，除了常规孕检项目外，更要重视无创DNA检测或羊水穿刺等染色体检查，因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险增加。同时要密切监测血压、血糖等指标，加强孕期保健。
有既往不良孕产史孕妇：如有流产、早产、胎儿畸形等不良孕产史的孕妇，孕检时需增加相关专项检查，如针对早产史的宫颈监测等，以便及时发现问题并采取干预措施保障此次妊娠安全。
肥胖孕妇：肥胖孕妇孕期并发症风险较高，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等发生率增加，所以在孕检时要更严格监测血糖、血压，加强体重管理，同时超声检查时要更仔细评估胎儿情况。
