为什么会得胃溃疡

来源:民福康

胃溃疡的病因是多方面的,主要包括幽门螺杆菌感染,其可通过口口或粪口传播,特定人群感染后影响更大;药物因素,如非甾体抗炎药抑制前列腺素合成、糖皮质激素增加胃酸分泌等;胃酸和胃蛋白酶分泌过多,与精神因素、胃泌素瘤及家族史有关;遗传因素使部分人胃黏膜更敏感;生活方式因素,像饮食不规律、吸烟、长期精神紧张等;其他因素如胃排空延迟和胆汁反流、环境因素等。此外,儿童、老年人、孕妇等特殊人群患胃溃疡后在治疗和护理上需特别注意。

一、幽门螺杆菌(Hp)感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因之一。这种细菌会定植在胃黏膜上,引发炎症反应,削弱胃黏膜的保护屏障。它可以通过口口传播或粪口传播,例如共用餐具、接吻等都可能导致感染。儿童感染幽门螺杆菌可能影响生长发育,老年人感染后因身体机能下降,溃疡愈合可能更慢。生活中不注意饮食卫生,经常在卫生条件差的餐馆就餐的人群感染风险更高。有胃炎、十二指肠溃疡病史的患者,感染幽门螺杆菌后更易发展为胃溃疡。

二、药物因素

1.非甾体抗炎药(NSAIDs):长期或大量服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,会抑制前列腺素的合成。前列腺素对胃黏膜有保护作用,其合成受抑制后,胃黏膜的血流减少、黏液和碳酸氢盐分泌降低,从而使胃黏膜的保护功能减弱,容易引发溃疡。老年人可能因患骨关节炎等疾病,需要长期服用此类药物,发生胃溃疡的风险相对较高。有心血管疾病需要长期服用阿司匹林进行抗血小板治疗的患者,也面临较高的溃疡风险。

2.糖皮质激素:糖皮质激素能增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,减少胃黏液分泌,抑制胃黏膜的修复。器官移植患者、自身免疫性疾病患者等可能需要长期使用糖皮质激素治疗,这会增加胃溃疡的发病几率。儿童使用糖皮质激素时需严格掌握适应证和剂量,因为其可能影响生长发育。

三、胃酸和胃蛋白酶分泌过多

胃酸和胃蛋白酶是消化食物的重要物质,但当它们分泌过多时,会对胃黏膜产生自我消化作用。精神紧张、焦虑、压力过大等因素会使大脑皮质功能紊乱,导致胃酸分泌增加。年轻人生活节奏快、工作压力大,容易出现这种情况。另外,胃泌素瘤患者会分泌大量胃泌素,刺激胃酸大量分泌,从而引发胃溃疡。有胃酸分泌过多家族史的人群,患胃溃疡的可能性也相对较高。

四、遗传因素

遗传在胃溃疡的发病中也起到一定作用。某些基因可能使个体的胃黏膜对各种致病因素更为敏感,容易发生溃疡。如果直系亲属中有胃溃疡患者,那么其子女患胃溃疡的风险可能会增加。但遗传因素并不是唯一决定因素,还需结合环境等其他因素共同作用。

五、生活方式因素

1.饮食不规律:经常不吃早餐、暴饮暴食、过度节食等不良饮食习惯,会破坏胃的正常消化节律。长期食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、烈酒等,会直接刺激胃黏膜,损伤胃黏膜屏障。年轻人常因工作忙碌忽视正常饮食,喜欢吃辛辣食物和喝烈酒,增加了胃溃疡的发病风险。

2.吸烟:吸烟会使幽门括约肌松弛,导致胆汁反流,破坏胃黏膜。同时,吸烟还会抑制胰液和碳酸氢盐的分泌,降低胃黏膜的保护作用。吸烟者患胃溃疡的几率比不吸烟者高。老年人吸烟时间长,对胃黏膜的损害更严重,溃疡愈合也更困难。

3.长期精神紧张:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,会影响神经系统对胃肠道的调节,导致胃酸分泌失调,胃黏膜血液循环障碍。职场人士工作压力大、精神长期紧绷,容易出现这种情况,进而增加患胃溃疡的风险。

六、其他因素

1.胃排空延迟和胆汁反流:胃排空延迟会使食物在胃内停留时间过长,刺激胃酸分泌。胆汁反流会破坏胃黏膜的脂蛋白层,削弱胃黏膜的保护作用。患有胃动力障碍性疾病的患者容易出现这种情况。

2.环境因素:不同地区的胃溃疡发病率有所差异,可能与环境因素有关,如气候、水质、土壤等。寒冷地区的人群在冬季时,胃溃疡的发病率可能会相对升高。

特殊人群温馨提示:

1.儿童:儿童正处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未发育完全。若怀疑儿童患有胃溃疡,应及时就医,尽量采用非药物治疗方法,如调整饮食等。避免使用对儿童生长发育有影响的药物,严格遵循儿科安全护理原则。家长要注意培养儿童良好的饮食习惯和卫生习惯,防止幽门螺杆菌感染。

2.老年人:老年人身体机能下降,胃溃疡愈合较慢,且可能合并多种基础疾病。在治疗胃溃疡时,要综合考虑老年人的身体状况和用药禁忌,避免药物之间的相互作用。同时,老年人要注意饮食营养,以促进溃疡愈合。

3.孕妇:孕妇在怀孕期间身体发生一系列生理变化,用药需谨慎。若孕妇出现胃溃疡症状,应及时就医,医生会根据孕妇的具体情况选择合适的治疗方法,优先考虑对胎儿影响小的药物和治疗方式。孕妇要保持良好的心态和饮食习惯,以减轻胃部负担。

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胃溃疡
胃溃疡是消化性溃疡的一种类型,是指胃内壁上一层能起到保护作用的胃黏膜因为各种原因出现屏障破坏以胃壁缺损为特征的疾病。
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胃溃疡如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃溃疡主要是由于幽门螺旋杆菌、饮食不当、情志因素、长时间服用非甾体类抗炎药造成的。当病人表现出症状时,首先要保证好的生活习惯和饮食习惯,防止辛辣刺激。同时可以服用克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。胃溃疡病人要积极配合医生治疗,同时要注意休息,防止熬夜,戒烟戒酒,保持心情舒畅,防止焦
胃溃疡A2期什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡A期表示胃溃疡正处于活动期,该期间又根据胃黏膜受损的情况和特点,分为A1期和A2期。A2期则表示胃体、胃底和胃窦处的黏膜肌层和固有肌层表现出破溃的情况,在这个期间,溃疡基地部可见到白苔和裸露的黏膜血管。此外,其周围黏膜也会有明显的充血、水肿,到没有出血的现象。这个阶段还不是很严重,积极治疗可以
胃溃疡吃什么蔬菜好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡的病人吃以下蔬菜好:1.西兰花,西兰花具有抗菌、消炎的作用,其中的异硫氰酸酯等成分也可以抑制并杀灭幽门螺旋杆菌。而且其中的类黄酮也有预防病菌感染的作用。2.土豆。土豆不仅易于消化,而且其中的营养成分也可以促进胃肠蠕动,并可减少胃酸的分泌,有助于黏膜溃疡的修复。3.菠菜。菠菜也是营养价值极其丰富
胃溃疡不能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡病人忌喝牛奶,牛奶刚入胃时,能稀释胃酸的浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,因此产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。所以,溃疡病病人不宜饮牛奶。
胃溃疡能吃什么水果?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃溃疡是由于饮食不规律,消化不良造成的,针对该症状,病人能吃一些甜度和酸度较低的水果。如以下水果:第一,吃一些黄色水果。黄色水果中类胡萝卜素含量较高,具有抗氧化作用,避免溃疡面积增大。如芒果,柿子等。第二,吃维生素C含量高的水果,该类水果可以避免败血症,而且抗氧化性功能强,也有相当的营养。如猕猴桃,
什么是胃溃疡和胃炎的区别?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃溃疡和胃炎的区别是症状会有所不同。胃炎的病人多数会表现出不规律的疼痛,胃部疼痛的范围会比较的广泛,可以口服消炎健胃的药物治疗,胃溃疡的病人胃不会表现出剧烈或是钝性的疼痛,疼痛可以分为季节性和规律性,可以口服抑制胃酸和保护胃黏膜药物治疗。饮食一定要规律,三餐定时定量,不要暴饮暴食,更不要饥一顿饱一顿
胃溃疡a1期什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡A1期,意思就是胃溃疡目前处于活动期,病情还是比较急切的。胃溃疡在胃镜下可以有三种病理分期,分别是活动期、愈合期、瘢痕期,也就分别是A期、H期和S期,每一期又分为1和2个阶段。其中A1期指的是胃镜下可以见到此时的溃疡表面有充血、水肿、糜烂的情况,容易发生出血和穿孔等并发症。此时需要积极,治疗控
胃溃疡能完全治愈吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病是完全可以治好的。胃病是消化性溃疡的一种,多见于中老年人,幽门螺杆菌感染是造成胃炎的多见病因。近年来,随着心脑血管疾病的发生,口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板和抗凝血药物导致的胃粘膜损伤的发生率也不断增加,对有幽门螺旋杆菌感染的胃溃疡病人,需要根除幽门螺杆菌治疗,并在14天疗程后,继续口服PPI
胃癌早期症状与胃溃疡的区别?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃溃疡多见于青壮年,一般进食后疼痛,进食后半小时后疼痛逐渐减轻。胃癌多见于中老年的病人,一般在早期没有明显不适,但随着疾病发展会呈进行性加重。胃癌病人由于食欲变差,会逐渐消瘦,表现出乏力虚弱等表现。
胃炎胃溃疡能喝茶籽油吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
能喝茶籽油,但要积极治疗。首先要检查有没有幽门螺杆菌的感染,如果有要积极进行抗感染治疗,一般要14天左右,还要进行抑酸护胃的治疗以及保护胃黏膜等治疗。饮食上要注意清淡饮食,忌油腻生冷刺激,少吃多餐,规律饮食,适量运动。
胃溃疡吃什么药
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
目前临床上治疗胃溃疡有很多的方法,首先需要用一种质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌,临床常用的比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,这类药物是通过抑制胃酸,胃酸分泌少,对于胃部、胃溃疡面的刺激就少。其次如果胃酸还是分泌出来了,想要减少其对胃溃疡面的刺激,就是通过中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片、碳酸氢钠片缓解胃部疼痛,缓解胃溃疡的症状。除了抑制胃酸
胃溃疡要怎样治疗
卢洁 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
胃溃疡一般先以按照消化性溃疡原则进行用药,首先要减少引起胃溃疡有害因素,因为胃酸是胃溃疡首发原因之一,所以要用制酸剂,比如H2受体拮抗剂,降低胃里面PH值,同时要增加保护胃粘膜用药,包括硫糖铝,铋剂这一些来增强保护因素。因为幽门螺杆菌感染是胃溃疡病因之一,所以对有幽门螺杆菌感染患者,要进行积极抗幽门螺杆菌治疗。针对胃溃疡引起并发症,如果出
胃溃疡能痊愈吗
钱立娜 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
胃溃疡患者通过规范的治疗,可以得到痊愈。患者可以服用降低胃酸的药物、抑酸药、降低胃蛋白酶活性药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状,并且可以促进溃疡愈合。其次,胃溃疡患者在还需要服用胃黏膜保护剂进行治疗,胃黏膜保护剂可以覆盖于胃黏膜的表面,防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤,在胃部形成一层保护膜。胃溃疡患者平时要养成良好的生活和饮食习惯,避免情绪
胃溃疡吃什么食物好养胃
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胃溃疡患者,因为胃黏膜已经受损,所以要吃一些减少对胃黏膜刺激的食物,可以吃一些含纤维素比较小,比较软以及清淡、易消化食物,比如各种粥类或者是馒头、牛奶等。另外,因为胃溃疡患者胃酸也比较多,所以要尽量吃一些具有含碱性食物,比如苏打饼干或者是牛奶或者是一些蔬菜,少吃含酸较多的食物。
如何判断胃炎和胃溃疡
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃炎和胃溃疡两种疾病症状比较相似,大多都表现为上腹部疼痛、嗳气、反酸、烧心等症状,但是胃溃疡病情相对较重,症状也更为明显,而且胃溃疡上腹部疼痛有一定规律,和进食周期都有很大相关性,在进食后疼痛会加重。等下餐进食前疼痛会逐渐减轻,具体是胃溃疡还是胃炎,需要通过胃镜等检查来进行鉴别。
胃溃疡严重吗 后果是什么
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃溃疡相对来说比较严重,胃溃疡是指胃黏膜破损,形成凹陷溃疡,深达肌层,一般会引起上腹部明显疼痛,部分患者可能会出现慢性出血,从而会导致贫血。胃溃疡严重患者还可能出现胃穿孔并发症,引起弥漫性腹膜炎,少数胃溃疡患者长期不愈有可能发生恶变转为胃癌可能。
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