慢性非萎缩性胃炎严不严重

来源:民福康

慢性非萎缩性胃炎的病情程度需综合多方面因素界定,轻度病变影响小,中重度病变症状明显且有进展风险;生活方式、年龄、病史等是影响其严重程度的相关因素;一般患者需定期检查、调整生活方式,儿童和老年患者有各自特殊注意事项,包括儿童家长要关注饮食等,老年患者用药需谨慎、注重生活照护等。

一、慢性非萎缩性胃炎的病情程度界定

慢性非萎缩性胃炎是胃黏膜的一种慢性炎症性病变,其严重程度需综合多方面因素判断。从病理角度看,若仅表现为胃黏膜轻度的慢性炎症细胞浸润等较轻微改变,通常病情相对不严重;但如果存在较明显的胃黏膜糜烂、肠上皮化生等情况,病情则有一定进展风险,相对而言更为复杂。

(一)轻度病变情况

当胃镜下观察胃黏膜仅见少量点状或片状的充血、水肿,病理检查显示慢性炎症细胞浸润局限于胃黏膜浅层,此时对胃的消化功能影响较小,一般不会导致严重的临床症状,如仅有轻度的上腹部不适、偶发的隐痛等,对日常生活和工作的影响相对轻微,通过规范的生活方式调整等有可能使病情得到较好控制,病情严重程度相对较低。

(二)中重度病变情况

若胃黏膜出现较明显的糜烂、溃疡形成,或者病理检查发现有较广泛的肠上皮化生、腺体萎缩等情况,病情相对较重。此时患者可能会出现较为明显的上腹部疼痛、腹胀、反酸、嗳气等症状,且这些症状可能会反复出现,影响患者的进食和营养状态,长期如此可能会对患者的生活质量造成较大影响,并且存在一定的向萎缩性胃炎、甚至胃癌发展的潜在风险,病情严重程度相对较高。

二、影响慢性非萎缩性胃炎严重程度的相关因素

(一)生活方式因素

1.饮食方面:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者过度饮酒、吸烟等不良生活方式,会持续刺激胃黏膜,加重胃黏膜的炎症反应,使病情向更严重的方向发展。例如,长期大量饮酒的人群,酒精会直接损伤胃黏膜,导致胃黏膜的屏障功能受损,容易引发更严重的胃黏膜病变。

2.作息方面:长期熬夜、劳累等会影响身体的正常代谢和免疫系统功能,进而影响胃黏膜的修复和再生,使慢性非萎缩性胃炎的病情难以控制,甚至加重病情。

(二)年龄因素

1.儿童患者:儿童患慢性非萎缩性胃炎相对较少见,但一旦患病,由于其胃黏膜修复能力相对较强,若能及时纠正不良生活方式等,病情可能较易控制;但如果是因幽门螺杆菌感染等因素引起,若不及时规范治疗,也可能逐渐发展加重,且儿童对病情的表述可能不清晰,容易延误诊治。

2.老年患者:老年人胃黏膜的退行性变较为明显,胃的蠕动功能和消化功能相对较弱,慢性非萎缩性胃炎在老年人群中发病时,病情往往更容易出现复杂情况,如同时合并其他基础疾病时,治疗难度可能增加,且病情进展相对更需密切关注,因为老年人的身体代偿能力相对较差。

(三)病史因素

1.既往有胃部手术史:既往有胃大部切除等胃部手术的患者,胃的结构和功能发生了改变,患慢性非萎缩性胃炎后,病情可能更容易出现复杂变化,因为手术改变了胃的正常解剖和生理环境,胃黏膜的修复和适应能力可能受到影响,病情相对更难控制,并且发生其他胃部并发症的风险可能增加。

2.有幽门螺杆菌感染病史:幽门螺杆菌感染是导致慢性非萎缩性胃炎的常见原因之一,若感染未得到有效清除,胃黏膜的炎症会持续存在,并且会不断刺激胃黏膜,使病情逐渐进展,增加向更严重的胃部病变发展的可能性,如发展为萎缩性胃炎、胃溃疡等。

三、慢性非萎缩性胃炎的应对与注意事项

(一)对于一般患者

1.定期检查:无论病情轻重,都应定期进行胃镜检查等,以便及时了解胃黏膜病变的变化情况,一旦发现病情有进展倾向,能及时采取相应的干预措施。一般建议轻度病变者每年进行一次胃镜复查,中重度病变者根据具体情况缩短复查间隔。

2.调整生活方式:保持规律的作息,保证充足的睡眠;调整饮食结构,以清淡、易消化、富含营养的食物为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。例如,可多食用新鲜的蔬菜、水果、优质蛋白食物等,如苹果、菠菜、鱼肉等。

(二)特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童患慢性非萎缩性胃炎时,家长应格外关注孩子的饮食情况,确保孩子摄入营养均衡的食物,避免孩子养成不良的饮食习惯,如挑食、偏食等。同时,由于儿童表达病情的能力有限,家长要密切观察孩子的上腹部症状、进食情况等,一旦发现异常及时就医,并且在就医时要详细向医生告知孩子的日常饮食、作息等情况,以便医生准确判断病情。

2.老年患者:老年患者在治疗慢性非萎缩性胃炎时,要充分考虑其合并其他基础疾病的情况,用药需更加谨慎,避免使用可能对其他基础疾病产生不良影响的药物。同时,要注重对老年患者的生活照护,保证其饮食的温和、易消化,密切关注其病情变化,定期陪老人进行相关检查,及时调整治疗方案,以提高老人的生活质量,保障其身体健康。

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慢性非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜以淋巴细胞、浆细胞浸润为主,可伴有糜烂、胆汁反流,但无胃黏膜萎缩、化生的慢性炎症性疾病。
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轻度萎缩性胃炎严重吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
轻度的萎缩性胃炎是不严重的,轻度的只要经过积极的医治,一般都是会好转的。但是重度的萎缩性胃炎就很难被治好,甚至还会癌变。此病症主要有上腹隐痛,胀满嗳气,食欲不振等情况。这是因为胃腺体被破坏,造成胃粘膜变薄。因此一旦被确诊萎缩性胃炎后,首先要看是否感染了幽门螺杆菌。如果检查出被感染了,那么首先就需要对
中度慢性萎缩性胃炎伴中度肠化怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性萎缩性胃炎伴随中度肠化是由于病菌感染造成的,这种情况得急性胃炎之后慢慢累积而成的,如果不能够及时治疗的话,就经常表现出慢性中度萎缩性胃炎伴随中度肠化的问题。除此之外,很多人都有抽烟,喝酒的习惯,长时间抽烟的话能够对人体造成非常大的损害。一些不良的药物,也可能对于人体的胃造成刺激,因此让胃黏膜发生
萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
萎缩性胃炎且伴随中度肠化生的话,是比较严重的,多预后不良。这个时期内镜检查会发现有较多的黏膜腺体和数目的萎缩,并在萎缩区见到肠腺化生,这和胃癌的发生有直接的关系,又常被称为癌前病变。积极用药治疗的话,虽然逆转的可能性不大,但也会在一定程度上控制病情的进展。建议病人在用药的同时,每3个月左右就要做一次
萎缩性胃炎能自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,萎缩性胃炎是不能够自愈的。萎缩性胃炎病程本来就比较长,主要是由于慢性胃炎迁延不愈造成胃腺体萎缩而造成的,所以治疗起来也会比较困难。虽然不能够自愈,但是经过规范的药物治疗以及生活方面的护理,考虑还是可以有效的控制症状的。对于萎缩性胃炎的治疗,可以服用泮托拉唑、西咪替丁、铝碳酸镁、复方谷氨酰胺
吃什么食物可以治疗胃炎
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
表现出胃部的炎症疾病之后,可以选择吃以下几种食物,对于疾病能够起到一定的缓解效果:第1种是清淡的食物,在饮食上注意清淡,可以选择性质温和的食物,并且选择清淡的烹饪方式,比如水煮、清蒸以及炖汤等方法。第2种是营养的食物,应该注意摄入高蛋白和高维生素的食物,既能够减轻对肠胃部位导致的压力,又起到保护胃黏
萎缩性胃炎伴灶性糜烂怎么治?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
非萎缩性胃炎伴糜烂的病人,首先需要检查是否存在幽门螺旋杆菌感染,如果存在,首先需要服用抗生素一类的药物来进行治疗,如果不存在,经过服用一些保护胃黏膜和抑制胃酸分泌的药物来进行治疗就可以。除了药物治疗以外,病人还要注意清淡饮食,防止食用油腻寒凉辛辣刺激性的食物和坚硬不易消化的食物。
慢性胃炎病人如何饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
胃炎能喝羊肉汤吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果有肠胃炎,要注意辛辣刺激的食物,不要饮酒,一些刺激性的食物会加重病情的发展。但是羊肉汤正常情况下并不会加重病情,是可以适量的喝一些的。适当口服肠胃宁,有助于症状的改善。如果持续不好转,到当地正规的医院或者正规机构化验一下大便常规,根据结果对症用药。
慢性胃炎会拉肚子吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胃炎正常是不会发生拉肚子的,考虑到是因为腹部受凉的原因造成的,和吃了生冷和寒凉性的食物也有关系,可以遵医嘱服用蒙脱石散或益生菌等药物来缓解病情。慢性胃炎的症状表现有嗳气、腹痛和腹胀等,一般是因为饮食不规律的原因造成的。
萎缩性胃炎是什么意思?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
非萎缩性胃炎是最多见的一种胃炎,在临床中最为多见。大约百分之七八十的胃炎都是非萎缩性胃炎。因此不用过于紧张,这种疾病如果没有症状的话,临床上一般都不需要进行处理,只要在饮食上注意养成良好的生活习惯,很多病人可能终身都没有症状,甚至可以达到自行痊愈的目的。如果病人有症状,这种情况下需要进行药物干预,可
慢性萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
浅表性胃炎难治吗
王秀珍 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性萎缩性胃炎吃什么食物好
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果患者患有慢性非萎缩性胃炎,建议患者平时在饮食方面以清淡、易消化以及质地偏软食物为主。比如平时可以喝一些小米粥,吃一些面条馒头以及各种新鲜蔬菜、水果等食物,避免吃一些质地偏硬、油腻、辛辣、生冷等刺激性较大食物。慢性非萎缩性胃炎是一种比较轻微胃炎类型,按照中医来说属于脾胃不和表现,建议按照医嘱规律治疗。
急性肠胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
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