急性胃炎是怎么引起的

急性胃炎的引发因素多样，包括药物因素（如非甾体抗炎药、抗生素、抗肿瘤药）削弱胃黏膜保护作用或损伤胃黏膜细胞；应激因素（严重创伤、大手术、精神心理因素）使胃黏膜防御能力下降、胃酸分泌失调；酒精因素破坏胃黏膜屏障；感染因素（细菌如幽门螺杆菌、大肠杆菌，病毒如诺如病毒、轮状病毒）侵犯胃黏膜引发炎症；其他因素（物理因素如过冷过热粗糙食物，腐蚀性物质如强酸强碱）造成胃黏膜损伤。同时针对老年人、儿童、孕妇、患有其他基础疾病的人群给出特殊温馨提示，如老年人避免用刺激胃黏膜药物、注意饮食，儿童注意饮食卫生、用药遵医嘱，孕妇注意饮食均衡、不适及时就医，有基础疾病人群综合考虑病情治疗。

一、药物因素

1.非甾体抗炎药：常见的如阿司匹林、布洛芬等，这类药物能抑制胃黏膜前列腺素的合成，削弱其对胃黏膜的保护作用，破坏胃黏膜屏障，使得胃酸等物质更容易损伤胃黏膜，从而引发急性胃炎。长期或大剂量使用非甾体抗炎药的人群，尤其是老年人，由于其胃黏膜修复能力下降，发生急性胃炎的风险更高。

2.抗生素：部分抗生素如红霉素等，可能会刺激胃黏膜，引起胃肠道反应，导致胃黏膜的炎症反应。儿童使用某些抗生素时，由于其胃肠道较为娇嫩，更容易出现这种不良反应。

3.抗肿瘤药：这类药物通常具有较强的细胞毒性，在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对胃黏膜细胞造成损伤，影响胃黏膜的正常结构和功能，进而引发急性胃炎。接受化疗的患者，尤其是本身身体状况较差的患者，发生急性胃炎的可能性较大。

二、应激因素

1.严重创伤：如大面积烧伤、严重骨折等，机体在遭受严重创伤时，会处于应激状态，导致胃黏膜血流量减少，胃黏膜的防御能力下降，同时胃酸分泌增加，容易引发急性胃炎。这种情况在创伤后的数小时至数天内都可能发生。

2.大手术：手术会使患者经历较大的生理和心理应激，影响胃肠道的正常功能。手术过程中的麻醉、失血等因素，可能导致胃黏膜缺血、缺氧，破坏胃黏膜的屏障功能，增加急性胃炎的发生风险。尤其是大型手术，患者术后发生急性胃炎的几率相对较高。

3.精神心理因素：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，会影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃酸分泌失调，胃黏膜血管收缩，从而引发急性胃炎。生活压力较大的人群，如职场人士、学生等，更容易因精神心理因素诱发急性胃炎。

三、酒精因素

酒精具有亲脂性和溶脂性，能直接破坏胃黏膜屏障，使胃黏膜上皮细胞受损，导致黏膜充血、水肿、糜烂甚至出血。大量饮酒后，酒精在胃内停留时间较长，对胃黏膜的刺激更为明显。长期酗酒者，胃黏膜反复受到酒精刺激，发生急性胃炎的概率显著增加。此外，空腹饮酒会使酒精直接接触胃黏膜，对胃黏膜的损伤更为严重。

四、感染因素

1.细菌感染：常见的如幽门螺杆菌、大肠杆菌等。幽门螺杆菌感染后，会在胃内定植，产生尿素酶等物质，破坏胃黏膜的保护机制，引发炎症反应。食用被细菌污染的食物或水，是感染细菌导致急性胃炎的常见途径。儿童由于卫生习惯较差，更容易因细菌感染引发急性胃炎。

2.病毒感染：如诺如病毒、轮状病毒等，这些病毒感染后可直接侵犯胃黏膜，引起炎症改变。在病毒流行季节，人群普遍易感，尤其是儿童和老年人，由于其免疫力相对较低，感染病毒后更容易患上急性胃炎。

五、其他因素

1.物理因素：食用过冷、过热或过于粗糙的食物，会对胃黏膜造成物理性损伤，破坏胃黏膜的完整性，引发炎症。老年人的胃黏膜较为脆弱，对物理刺激的耐受性较差，更容易因食用这类食物而引发急性胃炎。

2.腐蚀性物质：误服强酸、强碱等腐蚀性物质，会直接灼伤胃黏膜，导致严重的急性胃炎，甚至可能引起胃穿孔等严重并发症。这种情况在儿童中较为危险，因为儿童可能因好奇误服这些物质。

特殊人群温馨提示：

1.老年人：由于身体机能下降，胃黏膜修复能力减弱，在日常生活中应尽量避免使用对胃黏膜有刺激的药物，如需使用，应在医生的指导下进行。同时，要注意饮食的温度和质地，避免食用过冷、过热、粗糙的食物。保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。

2.儿童：儿童的胃肠道较为娇嫩，应注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯，避免食用被污染的食物和水。在使用抗生素等药物时，要严格遵循医生的建议。家长要妥善保管好腐蚀性物质，防止儿童误服。

3.孕妇：孕妇在孕期身体较为特殊，发生急性胃炎可能会影响自身和胎儿的健康。在孕期要注意饮食均衡，避免食用刺激性食物。如果出现胃部不适，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。

4.患有其他基础疾病的人群：如患有心脏病、糖尿病等基础疾病的人群，身体抵抗力相对较弱，发生急性胃炎后可能会加重原有病情。在治疗急性胃炎时，要综合考虑基础疾病的情况，选择合适的治疗方法。同时，要积极治疗基础疾病，提高身体的抵抗力。