胰腺炎是什么病严重吗

来源:民福康

胰腺炎的定义、分类及严重程度、不同人群患胰腺炎的特点及应对和特殊人群的温馨提示。胰腺炎是因胰蛋白酶自身消化导致胰腺水肿、充血或出血、坏死的疾病,有腹痛等症状且血和尿淀粉酶升高。分为急性和慢性,急性又分轻症和重症,前者预后好,后者死亡率高;慢性呈渐进性发展,会影响生活质量并增加患癌风险。不同人群患胰腺炎特点不同,儿童发病可能与感染等有关,治疗关注营养支持;青壮年多因不良生活方式,需改变习惯;老年人病情复杂,要兼顾基础疾病。男性多因饮酒患病,女性与胆结石有关。长期饮酒、暴饮暴食、有胆结石或高脂血症病史者各有应对方法。特殊人群中,儿童用药要谨慎、保证营养;孕妇需多学科协作治疗;老年人要加强护理、关注心理状态。

一、胰腺炎的定义

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺会出现水肿、充血,或出血、坏死等情况。临床上主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。

二、胰腺炎的分类及严重程度

1.急性胰腺炎

轻症急性胰腺炎:病情相对较轻,以胰腺水肿为主。通常在积极治疗后,一般12周内可康复,预后较好,死亡率较低。大部分患者经过禁食、胃肠减压、补液、抑制胰液分泌等治疗措施后,症状能够得到有效控制。

重症急性胰腺炎:较为严重,起病急骤,可迅速发展为多器官功能障碍及胰腺坏死等。患者会出现持续的剧烈腹痛、高热、呼吸急促、低血压等症状,还可能引发休克、感染性并发症等。其死亡率较高,可达15%30%左右,治疗周期长,花费也相对较高。即使患者经过治疗存活下来,也可能遗留不同程度的胰腺功能不全等问题。

2.慢性胰腺炎

病情呈渐进性发展,主要表现为胰腺组织和功能的持续性损害。患者会反复出现腹痛,疼痛程度不一,可伴有消化不良、脂肪泻、糖尿病等并发症。长期的慢性胰腺炎会影响患者的生活质量,导致营养不良、体重下降等情况。随着病情进展,还可能增加胰腺癌的发生风险。

三、不同人群患胰腺炎的特点及应对

1.年龄因素

儿童:儿童患胰腺炎相对较少,但一旦发病,可能与感染、先天胆道畸形等因素有关。儿童身体发育尚未完全,对疾病的耐受性较差,病情变化可能较快。治疗过程中需要特别关注营养支持,以保证其正常的生长发育。由于儿童肝肾功能发育不完善,用药时需严格控制药物种类和剂量,优先考虑非药物治疗方法。

青壮年:青壮年患胰腺炎多与不良的生活方式有关,如大量饮酒、暴饮暴食等。在治疗期间,除了积极配合治疗,还需要改变不良生活习惯,避免病情复发。

老年人:老年人身体机能衰退,常伴有多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。患胰腺炎后病情往往更为复杂,治疗难度较大。在治疗胰腺炎的同时,需要兼顾基础疾病的治疗和管理,密切监测生命体征和器官功能。

2.性别因素

男性:男性患胰腺炎的比例相对较高,尤其是因大量饮酒导致的胰腺炎。男性在日常生活中可能更易有不良的饮食习惯和生活方式,如长期大量饮酒、吸烟等。患病后需要认识到自身生活方式的问题,积极戒酒、戒烟,改善饮食习惯。

女性:女性患胰腺炎可能与胆结石等胆道疾病关系更为密切。对于有胆结石的女性患者,在治疗胰腺炎的同时,可能需要考虑对胆结石进行相应的治疗,以降低胰腺炎复发的风险。

3.生活方式因素

长期大量饮酒者:酒精会刺激胰液分泌,使胰管内压力增高,导致胰腺泡破裂,引发胰腺炎。这类患者首先要严格戒酒,治疗期间要遵循低脂、易消化的饮食原则,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。

暴饮暴食者:短时间内摄入大量食物会引起胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,从而引发胰腺炎。这类患者需要养成规律的饮食习惯,定时定量进食,避免过度进食。

4.病史因素

有胆结石病史者:胆结石可导致胆汁反流进入胰管,激活胰酶,引起胰腺自身消化。对于这类患者,在治疗胰腺炎的同时,可能需要根据胆结石的情况,采取手术等方法去除病因,以防止胰腺炎复发。

有高脂血症病史者:高脂血症会使血液黏稠度增加,影响胰腺的血液循环,同时过高的血脂可能会在胰腺血管内形成微血栓,导致胰腺缺血坏死。患者需要积极控制血脂,通过饮食控制和适当的运动降低血脂水平,必要时使用降脂药物。

三、特殊人群温馨提示

1.儿童:儿童用药需谨慎,避免使用对肝肾功能有较大损害的药物。治疗过程中要保证充足的营养摄入,可通过肠内营养或肠外营养支持。家长要密切观察儿童的病情变化,如腹痛、呕吐等症状是否缓解,体温是否正常等。

2.孕妇:孕妇患胰腺炎不仅会影响自身健康,还可能对胎儿造成不良影响。治疗时需要多学科团队协作,选择对胎儿影响小的治疗方法和药物。孕妇要注意休息,保持良好的心态,积极配合治疗。

3.老年人:老年人身体恢复能力较差,治疗期间要加强护理,预防肺部感染、压疮等并发症的发生。同时,要关注老年人的心理状态,给予心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心。

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慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于多种原因引起的,胰腺局部或者弥漫性的慢性进展性炎症。
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中药可以治疗胰腺炎吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中药可以治疗胰腺炎,但是效果不是很明显,只可以起到辅助的效果,并不能够根治疾病。造成胰腺炎的原因很多,比如经常暴饮暴食或者是体重过于肥胖,也不排除是代谢障碍造成。在发病之后就会表现出上腹部疼痛和恶心,还会伴有着呼吸困难、无聊。平时还需要配合消炎类的药物治疗,帮助病情恢复。
胰腺炎是怎样引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎正常和以下几种因素有关。1.胆道疾病,如胆囊炎,胆囊结石,在这种疾病的基础胆汁就会顺着胰管反流道胰腺内,因此使得胰腺并发炎症反应。2.和病人的饮食习惯也有一定的关系。如果病人经常暴饮暴食,过量饮酒,胰液分泌就会增加,因此刺激胰腺就会表现出炎症反应。3.感染,如果病人有蛔虫感染的病史,进入胰管之
胰腺炎复发有什么症状?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎复发的症状分为典型症状和非典型症状。其典型症状为上腹部持续性疼痛,并放射至腰背,弯腰屈膝时疼痛减轻,平卧时疼痛加剧,并伴随恶心、呕吐。胃痛也可能是上腹部疼痛,恶心,呕吐,但呕吐之后症状就会减轻,而胰腺炎病人呕吐后症状并不减轻,这是胰腺炎的典型表现。非典型性胰腺炎以腹胀为主,病人胀痛剧烈,并伴随
慢性胰腺炎能活20年吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎虽然平时比较难治疗,但其实是一种良性疾病。如果认真治疗,慢性胰腺炎病人是可以活20年的,没有很大影响。病人应禁烟酒,进行适当的运动,提高身体素质,防止高脂肪饮食。
胰腺炎症状和治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎;急性胰腺炎的症状主要是剧烈腹痛,有时在腹痛的同时还伴随恶心、呕吐的症状;慢性胰腺炎的症状也是腹痛;急性胰腺炎的治疗包括:病因治疗、抗炎治疗、并发症治疗,这些治疗都需要在医生指导下,进行住院治疗;慢性胰腺炎的治疗主要是对症治疗,如表现出腹痛,可服用止痛药缓解症状,后期
什么是胆源性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻造成的胰腺炎的表现,多见的就是胆管结石。因为胰管的开口和胆总管下方是汇合于壶腹部共同进入十二指肠,胆总管的结石如果梗阻在胆总管下端胰管的开口将会造成胰管的梗阻,胰液无法排出,会造成胆源性的胰腺炎,表现出胰腺的水肿、坏死、炎症,因此表现出严重的症状。此时针对胰腺炎要给予抑制
胰腺炎容易复发吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺炎是由于多种不同因素造成胰酶被异常激活,使胰腺组织自身发生消化反应。胰腺炎治愈后,是否容易复发,需要看是否还存在诱发胰腺炎的因素,如胆囊炎、胆结石、胆道感染、胰管狭窄、血脂异常等。如果存在上述的某一种或多种疾病,平时不注意饮食,经常暴饮暴食及喝酒抽烟,胰腺炎是很容易复发的。反复发作的胰腺炎会演变
胰腺炎转为胰腺癌一般多长时间?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎转为胰腺癌的概率较低,如果可转为胰腺癌需10-30年不等。急性胰腺炎经过病因去除后,胰腺炎缓解没有再发作则一般不会再转变成胰腺癌。慢性胰腺炎,即胰腺炎症反复发作,在持续刺激的情况下有造成其癌变的可能性,但概率较低,如果转化成胰腺癌至少需要10-15年左右,部分病人可能会达到20-30年,和病人
重症胰腺炎复发该怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
重症胰腺炎的病人康复以后,又表现出复发的迹象,这种情况首先就是不要暴饮暴食,也就是说不要吃得过饱,并且不要喝酒,这是最基本的,充分的休息,注意体温的变化,不要吃油腻的食物,适当的多喝些水,这种情况定期复查还是很关键的,有进行淀粉酶的检查,血常规的检查,以及腹部彩超的检查。
胰腺炎出院一个月可以吃什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺炎病人出院一个月后病情应当恢复好了,可以逐渐恢复正常的饮食,但是最初也要以清淡饮食为主,能吃一些西红柿鸡蛋面、山药粥、南瓜粥、大米绿豆中、菠菜瘦肉粥,然后逐渐过渡到米饭、馒头,饺子,水煮菜,瘦肉、鱼类食物等,辛辣刺激性食物和太油腻的食物尽量少吃,尤其要忌烟酒,不能暴饮暴食。
胰腺炎是哪个部位疼
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
一般急性胰腺炎发病以后,疼痛部位主要在上腹部,上腹部可以在中间、偏左或者偏右,因为胰腺的位置属于上腹部的横行器官。上腹部除胰腺以外,还有肝胆、脾脏、胃,所以有时胃痛,比如溃疡或者穿空、溃疡疼痛以及胆囊结石疼痛,并不容易区分,总体来说胰腺炎的疼痛主要以上中腹部偏多。其次,疼痛症状也可以波及到左侧和右侧,胆囊的疼痛有时主要分布在右上腹,但临床
胰腺炎恢复期的饮食
丁辉 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胰腺炎恢复期的饮食,主要以进食清淡的流食为主,例如患者可以吃米粥、稀面汤等,这些饮食并不会加重或者诱发胰腺炎。长期以来,一直对胰腺炎恢复期的饮食有着非常大的争议。比较老的观点认为,应该让胰腺充分的休息,一旦犯胰腺炎,就要饿着患者非常长的时间。但目前随着临床经验的提高,现在认为胰腺炎患者的肠功能恢复了,即能够排气、排大便了就可以恢复经口的营
胰腺炎能活多久
丁辉 副主任医师
河南省人民医院 三甲
如果是轻型急性胰腺炎,患者经过相关治疗后不遗留后遗症,所以不会影响患者生命。如果是重症胰腺炎,需要明确是否出现并发症以及并发症治疗效果。如果是局部并发症,比如胰腺假性囊肿、胰腺脓肿,经过积极治疗可以恢复,不留后遗症,对患者生命没有明显影响。如果胰腺脓肿由于治疗不及时或者治疗不成功,有可能会危及患者生命;如果是重症胰腺炎,胰腺炎本身没有得到
胰腺炎是什么病严重吗?可以治好吗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胰腺炎是指胰腺组织的炎症性疾病,临床主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。如果是急性胰腺炎,病情很重,并且死亡率也很高。胰腺炎发生主要原因是由于暴饮暴食所引起,部分胰腺炎是由于胆囊结石所引起。如果胰腺炎患者及时治疗,病情可以达到好转。
急性胰腺炎严重吗怎么治疗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胰腺炎是临床上比较常见的严重疾病,严重时会引起死亡。急性胰腺炎发生原因可能是由于暴饮暴食或者是喝酒过度所造成,主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等。对于急性胰腺炎治疗要禁食、禁水,并进行胃肠减压、纠正电解质紊乱,还要补充一些血容量,防止休克等。
胰腺炎这个病严重吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胰腺炎是否严重,需要根据具体的病情来判断,如果是轻症的胰腺炎,病情一般不是很严重,预后相对较好,经过积极治疗后,大多在一周内可以治愈。如果是重症胰腺炎,又叫出血坏死性胰腺炎,可以导致胰腺坏死,甚至休克、脏器功能衰竭,死亡率相当高,在此种情况下就相当严重,需要密切注意观察。
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