非慢性萎缩性胃炎严重吗

来源：民福康2025-06-30 10:40:27

陈隆典主任医师

南京鼓楼医院 消化内科

非慢性萎缩性胃炎又称慢性浅表性胃炎，是不伴有胃黏膜萎缩性改变、以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症，可由多种因素引发。多数患者病情不严重，仅出现轻微消化不良症状，通过调整生活和饮食习惯可缓解；但少数情况下，如幽门螺杆菌未及时治疗或长期炎症刺激，可能导致消化性溃疡甚至胃癌。不同人群受年龄、性别、生活方式和病史等因素影响，病情表现和恢复情况各异，如年轻人恢复能力强但不良习惯可能致病情反复，老年人恢复慢且需考虑药物相互作用等。治疗包括调整生活方式和饮食习惯的一般治疗以及药物治疗，患者还需定期复查，应重视疾病、积极治疗以促进恢复和预防并发症。

一、非慢性萎缩性胃炎的定义和概述

非慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，又称慢性浅表性胃炎，指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症。该病可由多种因素引起，如幽门螺杆菌（Hp）感染、十二指肠胃反流、药物和毒物、自身免疫、年龄因素等。

二、非慢性萎缩性胃炎是否严重的判断

1.一般情况

多数非慢性萎缩性胃炎患者病情并不严重。很多患者可能没有明显症状，或者仅出现轻微的消化不良症状，如饱胀、钝痛、烧灼痛、嗳气、食欲不振、反酸等。这些症状通常不会对患者的日常生活和工作造成严重影响，通过调整生活方式和饮食习惯，部分患者可自行缓解。例如，保持规律的饮食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒等，症状可能会逐渐减轻。

2.特殊情况

虽然大部分患者病情较轻，但少数情况下非慢性萎缩性胃炎也可能较为严重。一方面，如果患者感染幽门螺杆菌且未得到及时治疗，幽门螺杆菌持续对胃黏膜造成损伤，可能会导致炎症加重，引发消化性溃疡，出现周期性上腹痛，严重影响患者的生活质量。另一方面，长期的炎症刺激可能会增加胃癌的发生风险。研究表明，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关，而非慢性萎缩性胃炎若不加以控制，在幽门螺杆菌等因素的持续作用下，胃黏膜可能会发生肠化生、不典型增生等癌前病变，进而发展为胃癌。

三、不同人群的情况及注意事项

1.年龄因素

年轻人：年轻人身体机能相对较好，恢复能力较强。如果患上非慢性萎缩性胃炎，在去除病因、调整生活方式后，病情通常较容易恢复。但年轻人往往生活不规律，如熬夜、暴饮暴食、大量饮用咖啡和碳酸饮料等，这些不良习惯可能会影响病情恢复，甚至导致病情反复。因此，年轻人应养成良好的生活习惯，规律作息，合理饮食。

老年人：老年人身体机能下降，胃黏膜的修复能力减弱。患非慢性萎缩性胃炎后，病情可能相对复杂，恢复时间较长。而且老年人可能同时患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗非慢性萎缩性胃炎时需要考虑药物之间的相互作用。老年人应定期进行胃镜检查，以便及时发现病情变化。

2.性别因素

女性：女性在月经周期、孕期和更年期等特殊时期，体内激素水平会发生变化，可能会影响胃部的消化功能，使非慢性萎缩性胃炎的症状加重。例如，孕期女性可能会出现恶心、呕吐等症状，这会增加胃部负担，不利于胃炎的恢复。女性在特殊时期应更加注意饮食和休息，保持心情舒畅。

男性：男性患非慢性萎缩性胃炎可能与吸烟、饮酒、工作压力大等因素有关。大量吸烟和饮酒会直接刺激胃黏膜，加重炎症。男性应尽量戒烟戒酒，合理安排工作和生活，减轻压力。

3.生活方式

饮食不规律者：经常不吃早餐、暴饮暴食、过度节食等不良饮食习惯会破坏胃的正常消化节律，加重胃的负担，不利于非慢性萎缩性胃炎的恢复。这类人群应养成定时定量进食的习惯，多吃易消化的食物，如米粥、面条等。

长期精神紧张者：精神紧张会导致植物神经功能紊乱，影响胃的蠕动和消化液的分泌，从而加重胃炎症状。长期精神紧张者应学会通过适当的方式缓解压力，如运动、听音乐、旅游等。

4.病史

有其他胃部疾病史者：如果患者既往有胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病史，患非慢性萎缩性胃炎后病情可能会更复杂，恢复也会更困难。这类患者需要更加积极地治疗，严格遵医嘱用药，定期复查。