鹅口疮怎么办
鹅口疮是由白色念珠菌感染引发的口腔黏膜炎症，常见于婴幼儿，也可发生于其他年龄段人群。其症状为口腔黏膜有白色乳凝块样物，严重时可蔓延至其他部位并出现低热等症状，不同年龄段症状有差异。治疗方法包括一般治疗（保持口腔清洁、消毒物品等）和药物治疗（制霉菌素等）。不同人群应对措施各有侧重，婴幼儿需注意护理，儿童要养成卫生习惯，成人要治疗基础疾病等。预防措施有注意口腔卫生、合理用药、增强免疫力、注意物品卫生等。特殊人群如孕妇、老年人、免疫系统缺陷人群患鹅口疮时，治疗需分别注意药物选择、营养摄入和原发病治疗等。
一、了解鹅口疮
鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起的口腔黏膜炎症，在婴幼儿中较为常见，但也可能发生于其他年龄段人群。白色念珠菌是一种常见的真菌，通常存在于人体的口腔、肠道、阴道等部位，在正常情况下，人体的免疫系统能够抑制其生长繁殖，不会引发疾病。但当人体免疫力下降、口腔卫生不良或长期使用抗生素、糖皮质激素等药物时，白色念珠菌就可能大量繁殖，从而导致鹅口疮的发生。
二、症状表现
鹅口疮主要表现为口腔黏膜表面覆盖有白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血。一般不影响吃奶，无全身症状。严重时整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，此时可出现低热、拒食、吞咽困难等症状。不同年龄段患者症状表现可能略有差异，婴幼儿可能会出现烦躁不安、啼哭、哺乳困难等情况；成人患者可能会感觉口腔内有灼热感、干燥感，味觉也可能会受到一定影响。
三、治疗方法
1.一般治疗：保持口腔清洁是治疗鹅口疮的基础。可以用温水或2%5%碳酸氢钠溶液清洁口腔，这样可以改变口腔的酸碱度，抑制白色念珠菌的生长。对于婴幼儿，在喂奶前后可以用干净的纱布蘸取温水轻轻擦拭口腔；对于能够配合的儿童和成人，可以使用碳酸氢钠溶液漱口。同时，要注意奶具、餐具的消毒，煮沸消毒是一种简单有效的方法，一般煮沸1520分钟即可。母乳喂养的母亲在喂奶前要注意清洁乳头，勤换内衣。
2.药物治疗：如果鹅口疮症状较为严重，一般治疗效果不佳时，需要使用抗真菌药物进行治疗。常用的药物有制霉菌素，可将制霉菌素片研成粉末，与适量的温开水或甘油混合后，涂抹在口腔患处。对于病情较重或反复发作者，可能需要口服抗真菌药物，如氟康唑等，但口服药物需要在医生的指导下使用，并且要密切关注药物的不良反应。
四、不同人群应对措施
1.婴幼儿：婴幼儿免疫系统尚未发育完全，是鹅口疮的高发人群。在治疗过程中，要特别注意护理。喂奶时要注意姿势，避免奶液流入耳朵引起中耳炎。同时，要密切观察婴幼儿的精神状态、体温、吃奶情况等。如果出现发热、拒食等症状，应及时就医。此外，要避免过度清洁口腔，以免损伤口腔黏膜。
2.儿童：年龄稍大的儿童可能会因为不注意口腔卫生而患上鹅口疮。家长要教育儿童养成良好的口腔卫生习惯，如早晚刷牙、饭后漱口等。在治疗期间，要避免给儿童吃辛辣、刺激性食物，以免加重口腔疼痛。如果儿童能够配合，可以让其使用碳酸氢钠溶液漱口。
3.成人：成人患鹅口疮通常与自身免疫力下降、口腔卫生不良或长期使用药物等因素有关。在治疗鹅口疮的同时，要积极治疗基础疾病，如糖尿病等。要注意保持规律的生活作息，避免熬夜，适当进行体育锻炼，增强免疫力。同时，要避免滥用抗生素和糖皮质激素等药物。
五、预防措施
1.注意口腔卫生：保持口腔清洁是预防鹅口疮的关键。无论是婴幼儿还是成人，都要养成良好的口腔卫生习惯。婴幼儿在每次喂奶后可以喂少量温开水，以冲洗口腔内的奶液。儿童和成人要坚持早晚刷牙、饭后漱口。
2.合理使用抗生素和糖皮质激素：避免滥用抗生素和糖皮质激素等药物，以免导致体内菌群失调，引发鹅口疮。如果必须使用这些药物，要在医生的指导下合理使用，并密切观察口腔情况。
3.增强免疫力：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于增强免疫力，预防鹅口疮的发生。对于婴幼儿，要提倡母乳喂养，因为母乳中含有多种免疫球蛋白，能够增强婴儿的抵抗力。
4.注意物品卫生：要注意奶具、餐具、玩具等物品的卫生，定期进行消毒。对于婴幼儿的衣物、被褥等也要经常清洗、晾晒。
六、特殊人群温馨提示
1.孕妇：孕妇由于体内激素水平的变化，免疫力可能会有所下降，更容易感染白色念珠菌。如果孕妇患上鹅口疮，在治疗时要特别注意药物的选择，避免使用对胎儿有影响的药物。一般建议优先采用一般治疗方法，如保持口腔清洁等。如果症状严重，需要使用药物治疗，一定要在医生的指导下进行。
2.老年人：老年人身体机能下降，免疫力较弱，口腔黏膜也会出现萎缩、变薄等变化，容易发生鹅口疮。在治疗过程中，要注意老年人的营养摄入，保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的供应，以促进口腔黏膜的修复。同时，要关注老年人是否患有其他基础疾病，如糖尿病等，积极治疗基础疾病有助于鹅口疮的康复。
3.免疫系统缺陷人群：如艾滋病患者、接受化疗或放疗的患者等，由于免疫系统功能严重受损，更容易感染白色念珠菌，且鹅口疮可能会反复发作，病情较为严重。对于这类人群，除了积极治疗鹅口疮外，还需要针对原发病进行治疗，提高机体的免疫力。在治疗过程中，要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
