呕吐腹痛腹泻怎么回事

来源:民福康

呕吐、腹痛、腹泻的原因多样,包括消化系统感染(细菌、病毒、寄生虫感染)、食物中毒(化学性和生物性)、消化系统疾病(胃溃疡、十二指肠溃疡、肠易激综合征、炎症性肠病)、其他因素(药物副作用、食物过敏或不耐受、精神心理因素),同时针对儿童、老年人、孕妇、免疫力低下人群等特殊人群给出提示,强调不同人群在出现这些症状时的应对要点及注意事项。

一、消化系统感染

1.细菌感染:常见的细菌如大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等,可通过污染的食物、水源进入人体。儿童、老年人以及免疫力低下的人群更容易受到感染。细菌在肠道内大量繁殖,产生毒素,刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,引起呕吐、腹痛、腹泻。例如,食用了未煮熟的肉类、变质的食物等就可能引发细菌感染。患者可能会出现发热、乏力等全身症状,腹泻多为黏液便或脓血便。

2.病毒感染:诺如病毒、轮状病毒是常见的引起呕吐腹痛腹泻的病毒。诺如病毒具有高度传染性,常在学校、养老院等人群密集场所爆发。轮状病毒感染多见于婴幼儿,每年秋冬季节是高发期。病毒感染后,会破坏肠道黏膜上皮细胞,影响肠道的吸收和分泌功能,导致腹泻、呕吐等症状。一般呕吐较为剧烈,腹泻为水样便。

3.寄生虫感染:如贾第虫、阿米巴原虫等寄生虫感染也可导致消化系统症状。贾第虫感染通常是由于饮用了被污染的水源,而阿米巴原虫主要通过食用被污染的食物传播。寄生虫在肠道内寄生,会损伤肠道黏膜,引起腹痛、腹泻,部分患者可能伴有便血。

二、食物中毒

1.化学性食物中毒:误食了含有农药、重金属等有害物质的食物或水源,这些化学物质会刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,引起呕吐、腹痛、腹泻。例如,食用了喷洒过量农药的蔬菜水果,或者饮用了被重金属污染的水。症状通常在进食后短时间内出现,病情的严重程度与摄入的毒物剂量有关。

2.生物性食物中毒:食用了含有毒素的动植物,如毒蘑菇、变质的海鲜等。毒蘑菇中的毒素种类繁多,不同的毒素对人体的损害也不同,有些毒素会影响神经系统,有些则主要损害消化系统。变质的海鲜中可能含有组胺、副溶血性弧菌等有害物质,会引起胃肠道不适。

三、消化系统疾病

1.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面,当胃酸分泌过多时,会刺激溃疡面,引起上腹部疼痛,疼痛可能会放射至背部。同时,胃肠道的蠕动功能也会受到影响,导致恶心、呕吐、消化不良等症状。不良的生活方式,如长期大量饮酒、过度劳累、精神压力大等,会加重胃溃疡的症状。老年人由于身体机能下降,胃溃疡的症状可能不典型,更容易被忽视。

2.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡的疼痛特点多为空腹疼痛,疼痛具有节律性。患者还可能出现反酸、嗳气等症状。如果病情严重,溃疡穿孔,会导致剧烈的腹痛,甚至出现休克等严重并发症。长期服用非甾体类抗炎药、幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的常见病因。

3.肠易激综合征:这是一种常见的功能性肠道疾病,与精神因素、饮食因素等密切相关。患者在精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态下,或者食用了辛辣、油腻、生冷等刺激性食物后,容易诱发症状发作。腹痛程度不一,腹泻多在进食后出现,部分患者还可能伴有便秘与腹泻交替出现的情况。

4.炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等因素有关。患者的肠道黏膜处于持续的炎症状态,会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状,病情容易反复发作,严重影响患者的生活质量。

四、其他因素

1.药物副作用:某些药物如抗生素、化疗药物、泻药等,可能会刺激胃肠道,引起呕吐、腹痛、腹泻等不良反应。不同的药物副作用的发生率和严重程度不同。例如,长期使用抗生素可能会破坏肠道内的正常菌群平衡,导致肠道功能紊乱。在使用这些药物时,医生会根据患者的具体情况权衡利弊,必要时调整药物剂量或更换药物。

2.食物过敏或不耐受:对某些食物过敏或不耐受,如牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等。牛奶蛋白过敏多见于婴幼儿,患者在食用牛奶或奶制品后,免疫系统会将牛奶蛋白视为外来抗原,引发免疫反应,导致胃肠道症状,还可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等过敏表现。乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶,无法消化乳糖,食用含乳糖的食物后,乳糖在肠道内发酵,产生气体和酸性物质,引起腹胀、腹泻等症状。

3.精神心理因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题,会影响神经系统对胃肠道的调节,导致胃肠道蠕动和分泌功能失调。例如,学生在考试前、职场人士在工作压力大时,可能会出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。这种情况下,调整情绪、缓解压力后,症状可能会有所改善。

五、特殊人群提示

1.儿童:儿童的消化系统尚未发育完全,免疫力相对较低,更容易受到感染和食物因素的影响。在出现呕吐腹痛腹泻症状时,要注意补充水分和电解质,避免脱水。应优先采取非药物干预措施,如调整饮食,给予清淡易消化的食物。避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物。如果症状持续不缓解或伴有高热、精神萎靡等症状,应及时就医。

2.老年人:老年人的身体机能下降,胃肠道功能减弱,可能同时患有多种基础疾病。出现症状后,病情变化可能较快,容易发生脱水和电解质紊乱。在治疗过程中,要密切关注病情变化,选择药物时要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用。同时,要注意饮食的营养均衡,保证足够的能量摄入。

3.孕妇:孕妇在孕期身体的生理状态发生了很大变化,用药需要谨慎。一些药物可能会对胎儿产生不良影响。出现呕吐腹痛腹泻症状时,应首先通过调整饮食、休息等方式缓解症状。如果症状严重,必须在医生的指导下选择对胎儿安全的药物进行治疗。同时,要注意观察胎儿的胎动情况,如有异常及时就医。

4.免疫力低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病,或正在接受化疗、放疗的患者,免疫力低下,更容易受到各种病原体的侵袭,且病情可能较为严重。在出现症状后,应及时就医,进行全面的检查和治疗。要加强营养支持,提高身体免疫力。

了解疾病
腹泻
腹泻主要是指多种原因造成患者每天排便次数超过3次,排便量超过200克,而且粪便的质地稀薄,含水量超过85%的一种病理表现。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

宫外孕会有恶心呕吐的反应吗?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
宫外孕会有恶心、呕吐的反应。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔外的部位进行着床、发育,虽然属于怀孕异常的表现,但孕妇也会出现早孕反应,包括恶心、呕吐、停经,同时多还会伴有腹痛、阴道出血的症状。这种腹痛多以单侧下腹部酸胀、隐痛为主,停经多满6-8周的时间,阴道出血量一般较小,颜色比较暗红,恶心、呕吐通常是
腹痛什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
女性下腹部疼痛正常是因为盆腔疾病所造成,例如子宫内膜炎、卵巢囊肿、输卵管炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎等,其中较为多见的是阴道炎,有可能是感染了霉菌所造成,也有可能是感染了细菌以了人支原体衣原体等其它微生物所造成,还有可能是病毒性感染。具体病因病情需要去医院经过做血常规、尿常规、阴道分泌物、腹腔镜等检
腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
喝酒呕吐后吃什么好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
喝酒呕吐后,能吃一些小米粥、苹果汁和葡萄。因为酒精刺激性较强,大量饮酒后,胃可能会因酒精刺激而痉挛收缩,有些人还会呕吐。呕吐后,能喝写小米粥。小米粥可以滋养神经,保护胃黏膜,所以可以缓解胃的痉挛和收缩,缓解胃不适的症状。喝苹果汁,可以补充水分,改善电解质紊。
孕妇怎么缓解腹泻
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果孕妇表现出了腹泻的现象,那么缓解腹泻的方法首先就是防止服用一些药物。如果腹泻不是特别严重,可以让孕妇多喝一些温水,防止表现出腹泻脱水的现象。如果腹泻严重也可以服用一下蒙脱石散。
儿童腹痛呕吐不拉肚子?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童腹痛呕吐的情况有可能是属于肠胃炎的表现,或者是积食的症状,多是由于着凉,饮食不卫生等原因导致的。如果宝宝呕吐比较频繁,腹痛属于胀痛性质,多考虑和胃肠动力不足有关系。需要使用一些止吐和调理脾胃的药物进行治疗。如果腹痛属于阵发性的,可能和胃肠痉挛有关,不排除属于肠胃炎的表现,需要及时去医院儿科进行腹
小孩吃饭后呕吐是什么原因?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小孩吃饭后如果发生呕吐现象,可能是因为其进食不当或者是吃东西太急导致的。家长应当监督孩子养成细嚼慢咽的好习惯。有些孩子吃饭后之因此会呕吐难受,跟患有胃肠炎以及肠胃消化不良也有一定的关系。家长可以让孩子多喝一点温热的白开水,适当喝点小米粥以及面汤,少吃干硬不易消化的食物。最好不要吃太多辛辣味道的刺激性
呕吐腹痛是什么原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
饭后不久开始呕吐,并且上腹部疼痛很可能是急性胃炎的表现,常因为摄入了不干净的饮食导致的。此外如果是你爸爸有消化道溃疡的病史,也有可能是合并了消化道穿孔,此情况十分危急,请尽快就医。
孕晚期偶尔小腹痛是怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕晚期偶尔表现出肚子疼痛,这种情况应当注意区分一下具体是怎么造成来的疼痛,如果在胎儿胎动的过程当中刺激子宫壁,有可能会造成子宫收缩造成疼痛,在休息之后这种现象能够得到恢复或者是缓解,这就属于是生理性的表现。但是如果表现出肚子疼痛呈阵发性加剧,在肚子疼痛的时候还会伴有有肚子发紧、发硬的现象,这就考虑是
怀孕呕吐吐苦水黄水?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇呕吐黄水、苦水,吃些干淀粉食物,可缓解妊娠呕吐症状。怀孕呕吐严重时,饮食应防止辛辣、油腻食物,平时饮食应清淡。吐黄水、苦水是早孕反应的表现,在此期间要少吃多餐,保持愉快的心情,不要有太大的心理压力。怀孕和呕吐的一般反应会在三四个月后消失。平时要注意营养平衡,多吃含铁、钙的食物,因为孕期对铁、钙的
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏
长期腹痛是胃癌的前兆吗
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
出现长期腹痛,特别是腹痛持续不能缓解,患者用普通消炎药、普通止疼药、胃药、胃酸黏膜保护剂,不能缓解时,要高度怀疑是不是简单胃炎、胃溃疡。可能是胃癌疼痛,胃癌疼痛的特点是持续不能缓解,会影响工作、休息、睡眠,疼痛时跟饮食、休息、体位没有关系,是持续固定性的、体位性疼痛。会持续存在,必须根据肿瘤的治疗或者用强力的抗止疼药物才能进行缓解。患者要
怀孕初期小腹痛怎么办
高艳霞 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
女性怀孕初期,可能是受精卵着床、宫外孕等导致的,需要根据具体情况进行处理。特别患者出现宫外孕,需要及时到医院就诊,避免危险情况发生可能会出现大出血、休克风险。1.受精卵着床女性怀孕初期,部分小腹痛可能类似于痛经,症状比较轻微,主要考虑跟受精卵着床有一定关系。此时应避免剧烈运动和重体力劳动,以防影响胚胎的稳固性。保证充足的睡眠和休息时间,有
腹痛肛门有坠胀想大便的感觉是怎么了
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
小腹痛肛门坠胀,并且想解大便,最常见的是由于结直肠炎症所造成,比如结肠炎或者是直肠炎,由于炎症刺激,导致肠道里边有里急后重感,总想解大便又解不出来,伴有肚子疼。这种情况,可以用一些抗感染药物来治疗。另外,如果有直肠溃疡或者是有直肠肿瘤,也会刺激肠管出现这种总想解大便感,建议出现以上情况及时到医院就诊。
空腹吃药反胃呕吐怎么缓解
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
空腹吃药反胃、呕吐,可以吃一些具有止吐作用药物,比如维生素B6或者甲氧氯普胺等。同时,也可以吃一些具有促进胃动力药物,比如多潘立酮或者是枸橼酸莫沙必利。如果呕吐同时伴有反酸、烧心症状,可以吃一点奥美拉唑肠溶胶囊或者是铝碳酸镁片或者是法莫替丁。
妊娠反应呕吐厉害有什么解决方法
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
在妊娠反应呕吐剧烈时候,一般没有什么特别好的办法,可以试着通过以下方法来缓解。第一、少食多餐,吃清淡食物。第二、如果吐的很厉害,可以吃点维生素B、B6,但是可能不一定有很大作用。第三、吐的厉害情况下,应禁食、禁水,通过补液输液来维持体内正常代谢。
免费咨询