腹泻脱水是什么病的症状

来源:民福康

腹泻脱水可由感染性和非感染性疾病引起,特殊人群需格外注意。感染性疾病包括病毒(轮状病毒、诺如病毒)、细菌(大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌)、寄生虫(贾第虫、阿米巴原虫)感染,均会破坏肠道功能致腹泻脱水;非感染性疾病有炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、食物过敏或不耐受、内分泌及代谢性疾病(甲状腺功能亢进、糖尿病)、肠道肿瘤,也会因影响肠道正常功能引发腹泻脱水。特殊人群中,儿童机能未全、调节弱,优先非药物干预;老年人机能衰退、多病,治疗要综合考虑;孕妇腹泻脱水影响母婴健康,用药需谨慎;有基础疾病人群(心脏病、肾脏疾病)腹泻脱水会加重脏器负担,要兼顾基础病治疗。

一、感染性疾病

1.病毒感染:轮状病毒、诺如病毒是常见的引起腹泻脱水的病毒。轮状病毒感染多发生在婴幼儿群体,尤其是6个月至2岁的儿童,在秋冬季节高发。病毒侵袭肠道后,破坏肠黏膜细胞,影响肠道的吸收功能,导致大量水分和电解质无法被正常吸收而随粪便排出,从而引起腹泻,严重时会出现脱水症状。诺如病毒感染则具有传染性强、传播速度快的特点,可在学校、幼儿园等人群密集场所暴发流行,各个年龄段都可能感染,感染后通常1248小时出现症状,表现为腹泻、呕吐等,频繁的呕吐和腹泻会使身体丢失大量水分和电解质,引发脱水。

2.细菌感染:大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等细菌感染也可导致腹泻脱水。大肠杆菌感染通常与食用被污染的食物或水有关,如未煮熟的肉类、不洁的蔬菜水果等。不同类型的大肠杆菌致病机制有所不同,但都会引起肠道炎症,影响肠道正常的消化和吸收功能,进而导致腹泻。沙门氏菌感染常见于食用了被污染的蛋类、肉类等食物,感染后可引起发热、腹痛、腹泻等症状,严重的腹泻会导致脱水。志贺氏菌主要通过粪口途径传播,可引起细菌性痢疾,患者会出现黏液脓血便、腹痛、腹泻等症状,由于肠道黏膜受损严重,水分和电解质大量丢失,脱水情况较为常见。

3.寄生虫感染:贾第虫、阿米巴原虫等寄生虫感染肠道后,可在肠道内寄生并繁殖,破坏肠黏膜组织,影响肠道的正常生理功能。贾第虫感染多因饮用了被污染的水源引起,患者可能出现腹痛、腹泻、腹胀等症状,长期慢性腹泻会导致身体营养物质丢失和脱水。阿米巴原虫感染可引起阿米巴痢疾,患者会出现果酱样大便、腹痛、腹泻等症状,大量的腹泻会使身体丢失大量水分和电解质,导致脱水。

二、非感染性疾病

1.炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层,病因尚不明确,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。患者主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,由于肠道长期处于炎症状态,肠黏膜受损,水分和电解质吸收障碍,容易出现脱水。克罗恩病可累及从口腔到肛门的整个消化道,以回肠末端和结肠多见。其症状较为多样化,除了腹泻外,还可能有腹痛、腹部肿块、发热等症状,慢性的腹泻和肠道炎症会导致营养物质吸收不良和脱水。

2.食物过敏或不耐受:食物过敏是免疫系统对特定食物蛋白产生的异常免疫反应,常见的过敏食物有牛奶、鸡蛋、花生、海鲜等。当患者摄入过敏食物后,免疫系统会释放组胺等物质,引起肠道黏膜水肿、炎症,导致腹泻。食物不耐受则是由于体内缺乏消化某些食物的酶或对某些食物成分敏感,如乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶,无法完全消化乳糖,导致肠道渗透压改变,水分进入肠道引起腹泻。频繁的腹泻会使身体丢失大量水分和电解质,造成脱水。

3.内分泌及代谢性疾病:甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多,代谢加快,胃肠蠕动也会加快,导致食物在肠道内停留时间缩短,水分吸收减少,从而引起腹泻。由于腹泻频繁,身体水分丢失增加,若不及时补充水分,容易出现脱水。糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会引起糖尿病性腹泻,这与神经病变、肠道菌群失调等因素有关。长期的腹泻会使身体丢失大量水分和电解质,引发脱水。

4.肠道肿瘤:肠道的良性肿瘤如息肉,以及恶性肿瘤如结肠癌、直肠癌等,都可能影响肠道的正常功能。肿瘤可能阻塞肠道,导致肠道内容物通过障碍,引起肠道炎症和腹泻。此外,肿瘤细胞还可能分泌一些物质,影响肠道的吸收和分泌功能,导致腹泻。随着病情进展,长期的腹泻会导致身体营养物质丢失和脱水。

三、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童尤其是婴幼儿,身体各项机能尚未发育完全,对腹泻脱水的耐受性较差。儿童的体液总量相对较多,但调节功能较弱,腹泻时更容易出现脱水。在治疗方面,应优先采用非药物干预措施,如口服补液盐来补充水分和电解质。对于轻度脱水的儿童,可以通过少量多次饮用口服补液盐来纠正脱水。同时,要注意观察儿童的精神状态、尿量、皮肤弹性等指标,判断脱水的程度。如果脱水症状严重或持续不缓解,应及时就医。在饮食上,应根据儿童的年龄和消化能力调整饮食,避免食用不易消化的食物。

2.老年人:老年人身体机能衰退,肠道功能和免疫力下降,患腹泻脱水的风险较高。而且老年人可能同时患有多种慢性疾病,如糖尿病、高血压等,腹泻脱水可能会加重原有疾病的病情。在治疗腹泻脱水时,要综合考虑老年人的身体状况和基础疾病。除了补充水分和电解质外,还需要密切监测血压、血糖等指标。老年人的饮食应选择易消化、营养丰富的食物,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。

3.孕妇:孕妇在怀孕期间身体生理发生了一系列变化,腹泻脱水可能会对孕妇和胎儿的健康造成影响。腹泻时,孕妇身体丢失大量水分和电解质,可能会导致子宫收缩,增加流产、早产的风险。孕妇在治疗腹泻脱水时,用药需要谨慎,应避免使用对胎儿有不良影响的药物。可以先通过饮食调整和补充水分来缓解症状,如饮用米汤、淡盐水等。如果症状严重,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。

4.患有基础疾病的人群:如患有心脏病、肾脏疾病等基础疾病的人群,腹泻脱水可能会加重心脏和肾脏的负担。对于心脏病患者,脱水会导致血容量减少,心脏灌注不足,可能诱发心律失常、心力衰竭等并发症。肾脏疾病患者由于肾脏功能受损,对水分和电解质的调节能力下降,腹泻脱水可能会进一步损害肾功能。这类人群在出现腹泻脱水症状时,应密切关注病情变化,及时就医,在治疗腹泻脱水的同时,要兼顾基础疾病的治疗和管理。

了解疾病
脱水
脱水是体内水分减少,导致新陈代谢障碍的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
孕妇怎么缓解腹泻
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果孕妇表现出了腹泻的现象,那么缓解腹泻的方法首先就是防止服用一些药物。如果腹泻不是特别严重,可以让孕妇多喝一些温水,防止表现出腹泻脱水的现象。如果腹泻严重也可以服用一下蒙脱石散。
小孩子拉脱水的症状是什么?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小孩子轻度脱水,则可见皮肤稍干燥但弹性尚可,眼窝、前囟轻度凹陷,口唇黏膜稍干,尿量稍减少,精神尚可等。中度脱水则精神欠佳,皮肤干燥、弹性差,眼窝、前囟明显凹陷、尿量明显减少等。重度脱水可表现出精神差甚至休克,皮肤明显干燥,少尿、甚至无尿等,重度脱水可危及生命。
小儿拉肚子脱水的症状有哪些?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
小孩拉肚子脱水的症状可分为以下几点。首先,小孩小便的次数和小便量会减少。其次,小孩总处于口渴状态,然后,小孩哭的时候没有眼泪,或者眼泪比较少,皮肤粘膜比较干燥,严重的脱水时燕窝还会往下凹陷,精神状态不佳。如果表现出这些情况,请及时去医院检查并且接受治疗,在家可以先吃一些口服的补盐液。
轻微的腹泻能打新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻微腹泻一般可以打新冠疫苗。病人表现出轻微腹泻症状的时候,一般不需要服用药物,可以经过腹部热敷或顺时针按摩改善。轻微腹泻一般不会影响新冠疫苗效果,因此是可以打新冠疫苗的。但日常生活中不管是接种哪种疫苗,如果机体表现出了发烧的症状,短期内都不要去注射疫苗,要到身体完全康复超过三天以后再去注射。
腹泻的药?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多见治疗腹泻的药物有1、益生菌类,比如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌等。2、吸收肠道水分减轻腹泻的药物,比如蒙脱石散等。3、经过抑制肠道蠕动的药物,比如易蒙停等。4、中成药,比如盐酸小劈柴碱片、固本益肠等。5、如果病人存在发热,腹痛,便常规可见白细胞伴血白细胞增高,那么有可能存在肠道的细菌感染。可以服用抗生
肠炎引起腹泻怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
可以采取以下方法缓解由肠炎造成的腹泻:1.临床常用蒙脱石散治疗由肠胃炎造成的腹泻。该药物对肠道的细菌、病毒等有害物质有较强的吸附性,可以使其失去致病能力,且具有修复胃肠黏膜的作用。2.可以针刺中脘穴、足三里、上巨虚、天枢穴、三阴交、大肠俞、合谷穴等穴位,以增强胃肠功能,缓解腹泻的症状。3.神阙穴血管
突然腹泻拉出血?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
突然表现出腹泻拉出血,这种症状比较严重,建议病人立即到医院进行诊断,进行针对性的治疗,避免对造成不舒服的表现。如果表现出暗红的血,可能是结肠炎症或者痔疮造成的,如果表现出黑便考虑是上消化道溃疡造成的出血。腹泻期间多注意补水,以防电解质紊乱和脱水。在医生的指导下口服药物缓解症状,如蒙脱石散。注意饮食的
便秘腹泻交替放屁多是什么病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
便秘,腹泻交替伴排气可能由以下原因造成:1、胃肠道功能紊乱;2、溃疡性结肠炎或克罗恩病;3、肠结核;4、结肠癌早期。建议及时到医院就诊,找出原因,针对病因及时治疗,避免耽误病情。
腹泻会引起发热吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹泻症状可能会造成病人表现出发热症状,若是因为炎症疾病造成的发热症状,那么病人可能会表现出发热症状。如果病人是因为其他原因造成的腹泻症状,可能不一定会表现出发热的症状。
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏
什么是慢性腹泻
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性腹泻是由于多种原因导致大便性状出现变化、大便次数增加。大便性状变化包括大便变成软便、水样便或稀水样便,甚至包括脓液和血液且大便的次数大于等于3次以上,这一组变化称作为腹泻。但是慢性腹泻必须在腹泻的基础上,大于等于2个月以上,才能称作为慢性腹泻。慢性腹泻是由于感染因素和非感染因素原因引起的。感染因素包括各种细菌,如沙门氏菌、霍乱弧菌等,
宝宝脱水的症状
吴宏图 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
一般小孩儿体液损失量超过体重5%时候,就会出现脱水临床症状。如果小孩儿体液量相当于体重15%,就是重度脱水,非常危险。脱水主要表现为口干、小便少,精神萎靡或者是嗜睡,眼睛闭不拢、口唇粘膜干燥、舌干燥、眼窝下陷、四肢发冷,皮肤不如平时充实,没有弹性,出现以上症状时,应该及时去医院就诊,以免耽误导致严重后果。
脱水程度轻中重度分级
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脱水程度,可以分为轻度、中度、重度这三个级别,人体轻度失水,是指脱水量占体重的5%以下,此时人的皮肤弹性会下降,尿量会减少,还会出现眼窝凹陷以及皮肤干燥的情况。中度脱水,是指患者脱水量占体重的10%以内,人体会出现精神委靡、四肢无力、极度的口渴、口干等症状,而重度缺水,是指缺水量大于人体体重的10%以上,会出现休克、昏迷的症状。
拉肚子脱水怎么办
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
拉肚子拉到脱水程度提示腹泻比较严重,在家里可以口服补液盐,如喝自己配制糖盐水、吃止泻药物腹泻可能会很快好转。如果腹泻特别严重,伴有发热、恶心呕吐等症状,最好到医院进行治疗。大量腹泻病人会出现虚脱,在家里没有办法治疗,如果体液丢失过多,血液中水分会从肠道排出,血液中血压出现下降甚至引起急性休克。所以,脱水严重情况下,最好及时到医院进行输液。
脱水了怎么办
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患者如果出现拉脱水现象,需要积极去医院消化内科就诊,根据血常规以及电解质等相关检查结果按医嘱治疗。如果患者只是出现轻微脱水症状,可以适当的喝淡盐水或者使用口服补盐液进行调理。如果出现较为明显脱水症状,建议及时输液补液治疗。在治疗脱水的同时,还需要查明引发腹泻病因后,按医嘱进行对因治疗。
免费咨询