上厕所大便带血的原因较为复杂，主要可分为肛门疾病、肠道疾病、全身性疾病等。
1.肛门疾病
痔疮是常见原因，内痔、混合痔发作时，排便过程中粪便摩擦曲张静脉团，导致破裂出血，血液多在便后点滴而下，或呈喷射状，鲜血附着在大便表面；肛裂患者除便血外，还伴有剧烈疼痛，多因大便干结，排便时撕裂肛管皮肤引起。
2.肠道疾病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病，肠道黏膜出现溃疡、糜烂，会导致黏液脓血便；肠息肉、肠道肿瘤生长到一定程度，表面组织糜烂、破溃，也会引起出血，血液常与粪便混合，还可能伴有腹痛、腹泻、消瘦等症状。
3.全身性疾病
血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，因凝血功能异常，容易出现消化道出血，进而表现为大便带血；肝硬化导致食管胃底静脉曲张破裂，也可能引起便血，且出血量通常较大。
