手掌湿疹的治疗包括避免刺激因素、皮肤保湿、调整生活方式、外用药物、口服药物、紫外线照射等。
1.避免刺激因素
日常生活中，尽量减少接触可能诱发或加重手掌湿疹的物质，如肥皂、洗涤剂、有机溶剂、金属等。做家务时，建议佩戴双层手套，内层为棉质，外层为橡胶或塑料，可有效阻隔刺激物与皮肤接触。同时，避免搔抓、热水烫洗等不良刺激，搔抓会破坏皮肤屏障，使炎症加重，热水烫洗虽暂时缓解瘙痒，但过后会使瘙痒加剧，且易损伤皮肤。
2.皮肤保湿
保持手掌皮肤的湿润较为重要。可选用不含香料、防腐剂的温和保湿剂，如凡士林、尿素软膏等，每天多次涂抹，尤其是洗手后及睡前，能修复受损的皮肤屏障，减少水分丢失，缓解皮肤干燥、瘙痒等症状。
3.调整生活方式
规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，有助于提高身体免疫力，利于湿疹恢复。饮食方面，尽量避免食用辛辣、刺激性食物以及可能引起过敏的食物，如海鲜、牛奶等。不同个体的致敏食物存在差异，如果能明确某种食物会加重湿疹，应严格忌口。
4.外用药物
根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素，如地奈德乳膏（弱效）适用于轻度湿疹，糠酸莫米松乳膏（中效）常用于中度湿疹。此类药物具有抗炎、抗过敏、止痒的作用，但长期使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，需在医生指导下使用。
钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏等，可用于面部、手部等皮肤薄嫩部位，能抑制局部免疫反应，且无糖皮质激素的不良反应，尤其适用于对糖皮质激素不耐受或病情反复的患者。
其他
5.口服药物
抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解瘙痒症状，减轻患者痛苦。此类药物能竞争性阻断组胺与受体结合，从而发挥抗过敏作用，需遵医嘱使用。
糖皮质激素仅用于病情严重、其他治疗方法无效的患者，且一般为短期使用，如泼尼松等，需严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药，以免引起不良反应或病情反跳。
对于顽固、难治性手掌湿疹，在其他治疗效果不佳时，可考虑使用环孢素等免疫抑制剂，但此类药物不良反应较多，需密切监测血常规、肝肾功能等指标。
6.紫外线照射
窄谱中波紫外线（NBUVB）照射可调节皮肤免疫功能，抑制炎症反应，对慢性、顽固性手掌湿疹有一定疗效。治疗时需注意保护眼睛及其他非治疗部位皮肤，同时要严格控制照射剂量和频率，防止出现皮肤灼伤等不良反应。
