手指手掌长小水疱可能由多种原因引起，如汗疱疹、湿疹、手癣、接触性皮炎、手足口病等。
一、汗疱疹：这通常由过敏、精神紧张、环境刺激等因素诱发。其典型表现是手掌、手指等部位出现小水疱，会伴有疼痛、烧灼感，且一般呈对称性分布。比如接触了一些刺激性的物质，或者长期处于精神压力较大的状态，都可能引发汗疱疹。
二、湿疹：多由过敏、遗传等因素导致。手上可能先出现红色小丘疹，之后发展成水疱或丘疱疹，呈现手指手掌长小水疱的情况，同时皮肤会有瘙痒症状，严重时还会出现渗液。比如对某些食物、花粉等过敏，或者本身有遗传易感性，就可能患上湿疹。
三、手癣：由真菌感染引起，若手上出汗多会增加患病风险。可导致皮肤出现脱屑、水疱等，即手指手掌长小水疱，还会让皮肤产生剧烈瘙痒。比如经常接触带真菌的物品，或者不注意手部卫生，就容易引发手癣。
四、接触性皮炎：主要因经常接触可引起过敏的物质而致，像染发剂、化妆品或重金属等。接触部位会出现红色丘疹或水疱，也就是手指手掌长小水疱，还伴有瘙痒、疼痛等。比如使用了不适合的化妆品，或者接触了某些特定的金属物质。
五、手足口病：由病毒感染引起。患病后会导致局部出现皮疹、疱疹，表现为手指手掌长小水疱，还可能伴有发热、食欲下降等症状。主要通过接触感染者或其物品等途径传播。
总之，当手指手掌出现长小水疱的情况时，应及时就医，进行相关检查以明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。
