骶管囊肿能否自愈取决于具体情况，无症状者通常可自愈，有症状者或短期内迅速增大者通常需治疗。
对于无症状的骶管囊肿，一般不需要治疗，只需定期进行影像学检查，观察囊肿的大小和变化情况。如果囊肿没有明显增大，且患者没有症状，通常可以自愈。
然而，如果骶管囊肿引起了明显的症状，如疼痛、麻木、无力等，或者囊肿在短期内迅速增大，可能需要进行治疗。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗主要适用于症状较轻的患者，包括休息、物理治疗、药物治疗等。物理治疗可以缓解肌肉紧张和疼痛，药物治疗可以缓解疼痛和炎症。
手术治疗是治疗骶管囊肿的主要方法，适用于症状严重、保守治疗无效或囊肿有破裂风险的患者。手术方法包括囊肿切除术、囊肿引流术等。手术治疗可以彻底去除囊肿，缓解症状，但也存在一定的风险和并发症。
需要注意的是，骶管囊肿的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择，包括症状的严重程度、囊肿的大小和位置、患者的年龄和健康状况等。在决定治疗方案之前，患者应与医生进行充分的沟通和讨论，了解各种治疗方法的利弊和风险。
此外，对于骶管囊肿患者，无论是否接受治疗，都需要注意以下几点：
保持良好的姿势和生活习惯，避免长时间久坐或弯腰。
进行适当的体育锻炼，增强腰部肌肉的力量。
避免腰部受伤和过度劳累。
定期进行复查，及时了解囊肿的变化情况。
总之，骶管囊肿是否能自愈需要根据具体情况来判断。如果出现症状或囊肿有明显变化，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。同时，患者也应注意日常生活中的护理和保健，以促进病情的恢复。
