引起小儿惊厥的因素主要有感染、非感染性疾病、遗传代谢性疾病及其他,不同年龄段的病因不同,发作时需保持呼吸道通畅、按压人中穴,及时就医。
1.感染:是引起小儿惊厥最常见的原因,如脑膜炎、脑炎、肺炎等。
细菌、病毒、真菌等感染均可引起颅内炎症,导致神经元异常放电,从而引发惊厥。
感染还可能导致高热,体温升高也可能引起惊厥。
2.非感染性疾病:
颅内疾病:如颅脑损伤、颅内出血、脑积水、脑发育畸形等。
颅外疾病:如中毒、水电解质紊乱、低血糖、低血钙、维生素B?缺乏症等。
其他:如热性惊厥、癫痫、中毒性脑病等。
3.遗传代谢性疾病:如苯丙酮尿症、糖原累积病、先天性甲状腺功能减退症等。
4.其他:如突然撤停镇静药物、急性心源性脑缺血综合征等。
需要注意的是,不同年龄段的小儿惊厥原因可能不同。新生儿及小婴儿(<6个月)的惊厥以颅内感染、产伤、代谢异常等多见;热性惊厥好发于6个月至5岁的儿童,多在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温突然升高时发生;而6岁以上的儿童惊厥则以颅内感染、癫痫、中毒性脑病等较为常见。
此外,惊厥发作时,家长应立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,清除口、鼻内的分泌物,保持呼吸道通畅,以防呕吐物吸入气管引起窒息。同时,用手指按压人中穴,以强刺激制止惊厥。如果惊厥持续时间较长或反复发作,应立即将患儿送往医院进行治疗。
在日常生活中,家长应注意小儿的营养均衡,合理安排饮食,避免过饥或过饱。同时,要注意保暖,预防感冒。如果小儿有发热等感染症状,应及时就医,避免病情加重。