股骨颈骨折长期卧床的病人需要预防肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓、褥疮、肌肉萎缩和关节僵硬、心理问题等并发症,应定时翻身、拍背、多饮水、进行康复训练等。
1.肺部感染:长期卧床会导致肺部分泌物增多,容易引起肺部感染。病人需要定时翻身、拍背,促进痰液咳出,有痰时及时咳出,无法咳出时可进行吸痰处理。如果已经发生肺部感染,需要根据痰培养及药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
2.泌尿系统感染:长期卧床会导致排尿不畅,容易引起泌尿系统感染。病人需要多饮水,勤排尿,不要憋尿。如果已经发生泌尿系统感染,需要根据尿培养及药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
3.深静脉血栓:长期卧床会导致血液流动缓慢,容易形成深静脉血栓。病人需要在床上进行下肢肌肉的主动收缩和被动活动,如踝泵运动、下肢按摩等。如果已经形成深静脉血栓,需要卧床休息,抬高患肢,进行抗凝、溶栓或手术治疗。
4.褥疮:长期卧床会导致皮肤受压,容易形成褥疮。病人需要定时翻身,保持皮肤清洁干燥,避免长时间受压。如果已经发生褥疮,需要根据疮面的情况进行清创、换药或手术治疗。
5.肌肉萎缩和关节僵硬:长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬。病人需要进行肌肉的主动收缩和被动活动,如关节屈伸、肌肉按摩等。同时,还需要进行康复训练,如站立、行走等,以恢复肌肉力量和关节活动度。
6.心理问题:长期卧床会导致病人出现焦虑、抑郁等心理问题。病人需要保持积极的心态,与家人和朋友交流,也可以寻求心理医生的帮助。
总之,股骨颈骨折长期卧床的病人需要注意预防各种并发症,同时进行积极的康复训练,以促进病情的恢复。