后孟氏骨折是指尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头脱位,多由间接暴力引起,常见于儿童,治疗不及时或不恰当可能会影响手部发育或出现并发症,及时治疗后预后良好。
1.病因:
多由间接暴力引起,常见于儿童。
当提携重物时,突然过度旋前或旋后,导致桡骨头向前或向后脱位,尺骨撞击桡骨头,造成尺骨上1/3骨干骨折。
2.症状:
桡骨头脱位后,肘外侧有压痛,前臂旋转功能受限。
部分患儿可能有桡神经损伤的表现,如垂腕、手指伸直困难等。
3.诊断:
X线检查可明确骨折的类型和脱位的情况。
有时需要进行CT检查,以了解骨折的细节和周围组织的情况。
4.治疗:
手法复位:适用于新鲜的后孟氏骨折。复位后需要用石膏或支具固定3~4周。
手术治疗:如果手法复位失败、骨折不愈合或畸形愈合,需要进行手术治疗。手术目的是复位骨折并固定,恢复桡骨头的正常解剖关系。
5.预后:
及时治疗后,大多数患儿的预后良好。
但如果治疗不及时或不恰当,可能会导致畸形愈合、前臂旋转功能障碍等并发症。
6.注意事项:
患儿在治疗期间需要注意休息,避免剧烈运动。
家长要注意观察患儿的手部感觉和运动情况,如有异常应及时告知医生。
拆除固定后,需要进行康复训练,帮助恢复手部功能。
7.特殊人群:
儿童:儿童的骨骼柔韧性好,骨折后愈合较快,但也需要注意治疗的及时性和正确性,以避免影响手部发育。
老年人:老年人的骨骼质量较差,骨折后愈合时间较长,且容易出现并发症。治疗时需要更加谨慎,根据具体情况选择合适的治疗方法。
以上内容仅供参考,如有需要,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。



