神经母细胞瘤是一种起源于交感神经的恶性肿瘤,常见于儿童,可发生于肾上腺髓质、脊柱两侧交感神经节等部位。早期症状不典型,容易被忽视,以下是一些可能的早期症状:
1.腹部肿块:约70%的神经母细胞瘤患者在就诊时可发现腹部肿块,这是由于肿瘤生长迅速,导致腹部胀满。肿块质地坚硬,表面不光滑,有一定的活动度。
2.不规则发热:部分患儿可出现不明原因的发热,体温通常在38℃左右,呈间歇性或持续性。发热可能与肿瘤坏死、感染等因素有关。
3.贫血:由于肿瘤消耗、骨髓浸润等原因,患儿可能出现贫血症状,表现为面色苍白、乏力、活动后气促等。
4.皮肤症状:部分患儿皮肤会出现异常,如皮肤颜色加深、变暗,出现蓝色或黑色的斑点,称为“熊猫眼”征。此外,还可能出现皮肤多汗、皮肤增厚等。
5.眼部症状:眼球前突、眶周青紫是神经母细胞瘤的特征性表现,称为“视神经乳头水肿”征。
6.骨痛:当肿瘤侵犯骨骼时,患儿可能出现骨痛,尤以腰骶部、胸部、下肢等部位为明显。
7.其他症状:患儿可能出现食欲不振、体重下降、恶心、呕吐、腹痛、便秘等症状。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,也可能与其他疾病混淆。如果家长发现孩子有上述异常表现,应及时带孩子就医,进行相关检查,如血常规、骨髓穿刺、影像学检查等,以明确诊断。
对于神经母细胞瘤高危患儿,如存在以下情况,应警惕神经母细胞瘤的可能:
1.出生时低体重。
2.有神经母细胞瘤家族史。
3.曾接受过化疗、放疗等治疗。
4.出现不明原因的贫血、发热、骨痛等症状。
总之,对于儿童的异常表现,家长应高度重视,及时就医,以便早发现、早诊断、早治疗,提高患儿的生存率和生活质量。