早上起来双手肿胀可能是生理性因素、肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮等原因引起。
早上起来双手肿胀，可能是以下原因引起：
1.生理性因素
夜间睡眠时手部位置较低，导致手部血液回流不畅，晨起时可能出现双手肿胀。
女性在月经期间，体内激素水平变化，可能出现水钠潴留，引起双手肿胀。
过度劳累、手部活动过多或手部受到挤压等，可导致手部肌肉劳损，出现肿胀。
2.肾脏疾病
如急、慢性肾小球肾炎，可导致肾脏滤过功能下降，使体内水分无法及时排出，引起双手肿胀。
肾病综合征患者大量蛋白尿，也可导致低蛋白血症，引起水肿。
3.心脏疾病
心力衰竭时，心脏射血功能下降，导致静脉回流受阻，也可能出现双手肿胀。
心包炎患者心包积液时，也可能压迫心脏，影响血液循环，导致手部肿胀。
4.肝脏疾病
肝硬化时，肝脏合成蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，出现水肿，可表现为双手肿胀。
5.营养不良
长期营养不良，导致低蛋白血症，也可能出现水肿。
6.其他
甲状腺功能减退时，黏液性水肿可导致双手肿胀。
系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可导致多系统损害，出现手部肿胀。
如果经常出现早上起来双手肿胀的情况，或者肿胀持续不缓解，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、自身抗体检测等，以明确原因，并进行针对性治疗。
此外，对于老年人或长期患有基础疾病的人群，出现双手肿胀更应引起重视，及时就医，以免延误病情。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡眠姿势，避免过度劳累和手部受压，适当进行手部活动，以促进血液循环。如果有基础疾病，应积极控制病情，遵医嘱服药，定期复查。
