过敏性紫癜是一种过敏性血管炎,主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害,儿童和青少年较多见,春秋季发病较多。治疗方法包括一般治疗、药物治疗(如抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等)和其他治疗(如血浆置换、脾切除术等)。
1.一般治疗
患者应尽可能找出过敏原因并加以避免,如防治上呼吸道感染、清除慢性感染病灶,驱除肠道寄生虫等。
应注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原。
注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
注意饮食,因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。
为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
2.药物治疗
抗组胺药:适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。
腹痛者可应用解痉剂,如阿托品、山莨菪碱等。
关节痛者可用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛(消炎痛)。
糖皮质激素:可抑制抗原-抗体反应,改善毛细血管通透性,对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,但不能防止肾脏损害的发生,也不能预防复发,故常需加用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
免疫抑制剂:对糖皮质激素治疗效果不佳或激素依赖的患者,可加用免疫抑制剂,如环孢素A、他克莫司等。
3.其他治疗
血浆置换:可有效清除血中的免疫复合物,从而减轻肾脏损害,但需注意适应证和并发症。
其他:如脾切除术适用于糖皮质激素和免疫抑制剂治疗无效、激素依赖或脾功能亢进的患者。
以上内容仅供参考,如果患有过敏性紫癜,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,在治疗过程中,应注意饮食和休息,避免食用过敏原,保持皮肤清洁,避免感染。



