脚气主要有三种类型,水疱型常发于足跖、足缘及趾间,初期为针头大小水疱,疱液干涸脱屑后有潮湿糜烂面,瘙痒剧烈,夏季及足部多汗、穿不透气鞋人群常见;糜烂型主要在趾间,皮肤浸渍发白,脱落后露出潮红糜烂面及渗液,瘙痒且有臭味,水上作业、足部多汗未及时清洁干燥人群易患,糖尿病患者感染后更严重;鳞屑角化型多累及足跖、足缘及足跟,皮肤角质层增厚、粗糙脱屑,冬季易皲裂出血伴疼痛,老年人因皮肤代谢功能减退更易患,常热水烫脚会加重症状。
一、水疱型脚气
1.症状特征:常发生在足跖、足缘及趾间,初期为针头大小的水疱,壁厚且发亮,内含清澈的液体,水疱成群或疏散分布,疱液干涸后会脱屑,其下为潮湿的红色糜烂面,瘙痒感较为剧烈。搔抓后水疱可能破裂,继发细菌感染,引起局部红肿热痛等炎症表现。此型在夏季气温高、足部多汗的人群中较为常见,因温热潮湿的环境适宜真菌生长繁殖。若患者有长期穿不透气鞋子的生活方式,更易诱发。
二、糜烂型脚气
1.症状特征:主要发生于趾间,尤其是第3、4趾和第4、5趾之间。表现为皮肤浸渍发白,由于走动时不断摩擦,发白的表皮容易脱落,露出潮红糜烂面及渗液,常伴有明显的瘙痒和臭味。这是因为此处皮肤较薄,趾间潮湿,真菌易滋生。长期从事水上作业或经常足部多汗又未及时清洁干燥的人群易患此型。如果患者本身患有糖尿病,由于血糖高,皮肤含糖量也会升高,更利于真菌生长,且糖尿病患者抵抗力相对较弱,感染后糜烂情况可能更严重,愈合也更困难。
三、鳞屑角化型脚气
1.症状特征:多累及足跖、足缘及足跟部。皮肤角质层增厚、粗糙、脱屑,鳞屑呈片状或小点状,反复脱落。冬季气候干燥时,皮肤容易发生皲裂,甚至出血,伴有疼痛。该型病程缓慢,常年不愈。老年人因皮肤代谢功能减退,皮肤干燥,皮脂腺和汗腺分泌减少,较年轻人更易患此型脚气。若患者有经常用热水烫脚的习惯,虽能暂时缓解瘙痒,但会加重皮肤干燥,促使角质层增厚,进一步加重症状。



