垂体瘤和嗜铬细胞瘤

鞍底下陷就是垂体瘤吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

鞍底下陷不一定就是垂体瘤。虽然垂体瘤在进行CT检查时可出现鞍底下陷现象，但是其他发生在鞍区部位的肿瘤，也可能会出现此种情况，比如颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等，随着肿瘤体积不断增大，会对周围组织造成压迫，所以在影像学检查上表现为鞍底下陷。因此鞍底下陷不一定是垂体瘤，还可能是其他疾病导致的。当患者做影像学检查发现鞍底下陷时，还需要结合临床症状以及其

嗜铬细胞瘤CT增强扫描表现

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

嗜铬细胞瘤可分为良性和恶性，两者CT增强扫描表现存在差异。1、良性嗜铬细胞瘤良性嗜铬细胞瘤患者进行CT增强扫描时可见局部出现形状近似圆形、椭圆形、梨形的边界清晰、包膜完整、无黏连的实性肿块，并有明显强化，CT值为15～5HU，中央坏死区域可呈现为低密度区，但也有少数可形成钙化斑，部分也可形成较大的厚壁囊性肿块，其中肿瘤明显强化和囊性变为嗜

嗜铬细胞瘤10cm是恶性的吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

单凭嗜铬细胞瘤10cm这一条件不能判断其是良性还是恶性，需要结合影像学检查、基因检查等结果进行综合分析。嗜铬细胞瘤是起源于嗜络组织并分泌儿茶酚胺的一类肿瘤，大多数嗜络细胞瘤属于良性病变，其恶性率只有10%左右。如果是良性的嗜铬细胞瘤，影像学检查时肿瘤细胞很少会发生核分裂，且肿瘤细胞容易出现多形核，临床表现也不明显，只有少部分肿瘤体积较大的

垂体瘤能打新冠疫苗吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有垂体瘤是否可以接种新冠疫苗，需要根据病人具体的病情而定。如果垂体瘤病情较轻，病情平稳，没有明显的不舒服的表现，是可以接种新冠疫苗的。如果病人现阶段正处在病情急性发作期，那么是不能接种的。患有垂体瘤应当要积极的进行治疗，可以等治愈以后再接种新冠疫苗。如果垂体瘤经过药物治疗效果不好，还可以经过手术方

肾上腺嗜铬细胞瘤的症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肾上腺嗜铬细胞瘤的患者会出现气短、心悸、头痛以及大量出汗的情况，此外，患者还会出现呼吸困难和视力模糊的情况，会对患者的日常生活造成严重的影响。肾上腺嗜铬细胞瘤是起源于肾脏的肿瘤，若患者经检查出现了肾上腺嗜铬细胞瘤，在疾病的后期患者还有可能会出现肠坏死、闭塞性动脉内膜炎、胆结石等疾病，需要尽快采取手术

垂体瘤需要终生吃药吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

患有垂体瘤的患者是否需要终生服药，要根据患者的具体情况进行分析。如果患者的垂体瘤是泌乳素瘤等激素分泌型的肿瘤，一般是良性肿瘤，可以通过终生服药的方法进行保守治疗，但也有的患者随着年纪的增大，激素分泌逐渐衰弱，垂体瘤也可能会自行消失，这类患者则不用终生服药。如果患者的垂体瘤是大腺瘤等，一般可以通过手术

垂体瘤术后要平躺几天？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

垂体瘤患者进行完手术治疗后，需要平躺三天至十天左右。因为手术后会产生伤口，所以若是过早活动，可能会导致伤口出现崩裂等现象，不利于恢复。如果垂体瘤的体积较大或是存在脑脊液漏的现象，则术后的平躺时间就需要延长，例如需要平躺半个月左右。另外，术后还有其他的禁忌，例如避免进食辛辣刺激的食物、避免进食不易消化

垂体瘤能治愈吗?

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

垂体瘤大多数为良性的肿瘤，有治愈的可能，患者经过治疗后能够控制病情，不会影响正常的生活和工作，但是少部分患者经过手术治疗后可能会存在永久性术后并发症。无占位效应的无功能性垂体瘤一般不用治疗，有占位效应和功能性垂体瘤通常需要治疗，主要以手术治疗、药物治疗、放射治疗为主。平时要保持均衡的饮食，避免高盐、

泌乳素垂体瘤会癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

泌乳素型垂体瘤有癌变可能性，一般临床上认为泌乳素型垂体瘤本身就属于癌变的前兆表现，患病期间局部细胞逐渐出现增生分化现象，无法受到正常控制，就容易发生肿瘤性质病变，若是不及时治疗，可能会恶变形成癌症，所以在检查出垂体瘤后最好入院通过手术的方法治疗。此外，还可以遵医嘱使用多巴胺激动剂、生长激素类似物等药

肾上腺嗜铬细胞瘤是癌症吗？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

通常良性的肾上腺嗜铬细胞瘤不是癌症，而恶性的肾上腺嗜铬细胞瘤是癌症。 根据研究表明，多数肾上腺嗜铬细胞瘤是良性的，并且经过手术治疗，大部分是可以根治的，不属于癌症。而恶性的肾上腺嗜铬细胞瘤是一种恶性肿瘤，属于癌症其中的一种，并且良性和恶性的肾上腺嗜铬细胞瘤典型的症状都是会分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，

嗜铬细胞瘤是怎么引起的

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤目前认为是受遗传背景影响、环境因素诱导一个疾病，病因目前不明确，所以一般是通过检查发现肾上腺髓质有肿瘤生长，再一个有生物活性可以分泌出来儿茶酚胺造成血压波动等等这些情况，才发生嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤病因目前来说不是十分清楚，只能通过客观检查，包括肾上腺CT以及人肾上腺这种激素检查，最主要是儿茶酚胺或者是香草苦杏仁酸VMA等等这些

嗜铬细胞瘤挂什么科

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤诊断时候挂内分泌科，如果诊断明确，包括检查完全以后需要做手术则转到泌尿外科，所以通常情况下需要在内分泌科做早先期检查，以明确诊断以后，一般需要手术建议转到泌尿外科去进行手术切除治疗，才能使病情得到缓解。嗜铬细胞瘤建议首选是到内分泌科就诊治疗，通过检查诊断明确以后，可以到泌尿外科去就诊，必要时可以进行手术切除以改善相关症状，这样才

如何治疗嗜铬细胞瘤

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

嗜铬细胞瘤如果诊断明确一般建议手术治疗，如果诊断不明确或者是异位，则需要长期服药来控制。因为对于嗜铬细胞瘤来说，80%～90%主要发生在肾上腺，通常见于肾上腺髓质，通过化验检查以及影像学检查、CT、核磁、B超等等这些检查以后明确诊断情况下，一般需要手术去切除，通常是在泌尿外科进行手术切除治疗。嗜铬细胞瘤治疗以后，患者绝大部分会恢复到正常状

垂体瘤术后怎么保养

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

垂体瘤术后需要注意的方面有很多，垂体瘤是一种良性病变，但是对人体的影响较大，手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外，需要关注垂体功能，有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退，进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能，因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查，并定期随访。

嗜铬细胞瘤是什么病

梁茵 主任医师

本溪市中心医院 三甲

嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌的肿瘤。在临床表现上，主要与高血压和交感神经兴奋为主要临床表现。高血压以发作性高血压为主，可出现头疼、心悸、多汗三联症，伴有高代谢症候群，可有低热、血糖升高或者糖耐量异常，患者常表现为消瘦，甚至晕厥、抽搐、癫痫样发作，可通过化验去甲肾上腺素、血儿茶酚胺等，以及影像学检查明确诊断，再采取手术治疗。

内镜下垂体瘤切除术前要做哪些准备

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

内镜下垂体瘤切除术前，要做些相应的术前准备。首先来讲就是要做好心理准备，要做好家属病人的解释工作，要积极主动的配合治疗，客观地认识疾病。另外手术前要鼻腔清洁剪鼻毛，手术前要戒烟戒酒，做些生化常规以及内分泌功能的检查。还有凝血功能的测定，手术前需要做视力视野的检查。还要做些心电图，胸片以及磁共振检查扫描，搞清楚垂体瘤的大小、部位与周围的结构