幼儿中耳炎症状包括局部和全身症状，局部症状有耳痛（幼儿表现为烦躁、抓耳等，急性时疼痛剧烈）、耳道流水或流脓（炎症控制不佳致鼓膜穿孔，分泌物流出）、听力下降（对声音反应不灵敏）；全身症状有发热（体温38℃40℃，幼儿易高热且会精神萎靡、食欲减退）、呕吐腹泻（炎症刺激神经致胃肠道紊乱）；特殊情况是年龄小幼儿症状不典型，有上呼吸道感染史、过敏史、腺样体肥大等情况的幼儿更易患病且症状可能更重、病情易反复，需家长细心观察并及时就医。
一、局部症状
1.耳痛：幼儿通常无法准确表达耳部疼痛，可能表现为烦躁不安、频繁用手抓耳朵或摇头。急性中耳炎时耳痛较为剧烈，多为搏动性跳痛或刺痛，在吞咽、咳嗽时疼痛会加重。这是因为中耳内炎症刺激导致中耳腔压力变化，压迫鼓膜引起疼痛。
2.耳道流水或流脓：如果中耳炎没有得到及时控制，中耳内的炎症渗出物增多，可能会导致鼓膜穿孔，此时会有脓性或黏脓性的分泌物流出耳道。开始时可能为血水样，之后逐渐变为脓性。
3.听力下降：幼儿可能对声音的反应不如以前灵敏，例如叫他名字时反应迟钝，看电视时音量调得比平时大等。这是由于中耳内积液或炎症导致声音传导受到影响。
二、全身症状
1.发热：体温可高达38℃40℃，这是身体对炎症的一种免疫反应。年龄较小的幼儿由于体温调节中枢发育不完善，更容易出现高热。高热可能会使幼儿精神萎靡、食欲减退。
2.呕吐、腹泻：部分幼儿患中耳炎时会出现胃肠道症状，如呕吐、腹泻等。这可能是因为耳部的神经与胃肠道的神经存在一定的联系，中耳的炎症刺激通过神经反射引起胃肠道功能紊乱。
三、特殊情况提示
对于年龄较小的幼儿，由于其身体各器官发育尚未成熟，症状可能不典型，家长需要更加细心地观察。如果幼儿近期有上呼吸道感染病史，同时出现上述异常表现，应及时就医。另外，有过敏史、腺样体肥大等病史的幼儿更容易患中耳炎，且症状可能相对更严重，病情也可能更容易反复，在护理和治疗过程中需要更加密切地关注。
