小儿化脓性扁桃体炎是由细菌感染引起的儿科常见疾病,主要由乙型溶血性链球菌感染引起,可继发于上呼吸道感染,起病急,高热,咽痛明显,吞咽时尤甚,可伴有头痛、周身疼痛、食欲差、乏力等症状,幼儿可因高热而引起抽搐、呕吐、昏睡,双侧扁桃体可有脓性分泌物,有时可连成伪膜状,易于拭去。血常规检查可发现白细胞总数及中性粒细胞增多,咽拭子培养可明确病原菌。治疗方法包括一般治疗、药物治疗(如抗生素、退烧药等)和局部治疗。预防措施包括加强锻炼、增强体质、注意口腔卫生、养成良好的生活习惯、避免与患者密切接触、流行季节可预防性使用抗生素等。儿童尤其是3岁以下的幼儿和孕妇需要特别注意。
1.病因:
主要由乙型溶血性链球菌感染引起,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。
常继发于上呼吸道感染。
还可与某些急性传染病的前驱症状或并发症有关,如猩红热、麻疹、白喉等。
2.症状:
起病急,高热,咽痛明显,吞咽时尤甚,可导致患儿哭闹、拒食。
可伴有头痛、周身疼痛、食欲差、乏力等症状。
幼儿可因高热而引起抽搐、呕吐、昏睡。
双侧扁桃体可有脓性分泌物,有时可连成伪膜状,易于拭去。
3.检查:
血常规检查:白细胞总数及中性粒细胞增多。
咽拭子培养:可明确病原菌。
其他检查:如局部检查、影像学检查等,可帮助评估病情。
4.治疗:
一般治疗:注意休息,多饮水,保持口腔清洁。
药物治疗:
抗生素:首选青霉素类或头孢菌素类药物。
对症治疗:如高热时可给予退烧药。
局部治疗:可用复方硼砂溶液或呋喃西林溶液漱口。
5.预防:
加强锻炼,增强体质。
注意口腔卫生,养成良好的生活习惯。
避免与患者密切接触。
流行季节可预防性使用抗生素。
6.特殊人群注意事项:
儿童:尤其是3岁以下的幼儿,患化脓性扁桃体炎时,容易发生高热惊厥,需要密切观察。
孕妇:应在医生的指导下选择合适的治疗药物。
以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据患儿的具体情况而定。如有需要,建议及时就医,并遵循医生的建议进行治疗。



