小孩耳朵后面长硬包可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因引起的，也可能是其他疾病，建议及时就医，明确诊断。
1.淋巴结肿大：淋巴结是身体的免疫器官，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大。小孩耳朵后面的淋巴结肿大可能是由于耳部感染、扁桃体炎、上呼吸道感染等引起的。如果淋巴结肿大不痛不痒，质地柔软，活动度好，没有其他不适症状，通常不需要特殊处理，会自行消退。如果淋巴结肿大伴有疼痛、发热、皮肤发红等症状，可能是感染引起的，需要及时就医，医生会根据具体情况给予抗生素治疗。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头面部、背部和臀部等部位，生长缓慢，呈圆形，边界清楚，质地柔软，有弹性，无压痛。如果皮脂腺囊肿感染，会出现红肿、疼痛等症状。较小的皮脂腺囊肿通常不需要治疗，如果囊肿较大或感染，需要手术切除。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。脂肪瘤可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇亦常受累。脂肪瘤通常质地柔软，边界清楚，无压痛。如果脂肪瘤较大，影响美观或功能，需要手术切除。
4.其他原因：小孩耳朵后面长硬包还可能是其他原因引起的，如纤维瘤、神经鞘瘤、骨肉瘤等。这些疾病通常需要通过影像学检查和病理检查来确诊。
如果小孩耳朵后面长了个硬包，家长可以先观察硬包的大小、形状、颜色、质地等情况，注意硬包是否有变化，如变大、变软、变红、疼痛等。如果硬包有异常变化，或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时带小孩就医，进行相关检查和治疗。
在就医前，家长应注意以下几点：
1.不要自行挤压或揉搓硬包，以免引起感染或加重病情。
2.不要给小孩使用偏方或秘方，以免延误病情。
3.注意保持小孩的皮肤清洁，避免感染。
4.给小孩提供均衡的饮食，多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，增强免疫力。
总之，小孩耳朵后面长硬包可能是多种原因引起的，家长应密切观察硬包的变化，及时带小孩就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。
