晕厥原因常见鉴别诊断

来源:民福康

晕厥是一种突然发生的短暂意识丧失,原因众多,常见的鉴别诊断包括血管迷走性晕厥、体位性低血压性晕厥、心律失常性晕厥、脑血管疾病性晕厥、低血糖性晕厥等,治疗方法因病因而异,日常生活中需注意避免诱因。

1.血管迷走性晕厥:这是最常见的晕厥类型,通常发生在年轻人中,尤其是女性。诱因包括疼痛、恐惧、情绪紧张、站立时间过长、闷热环境等。晕厥前常有头晕、恶心、乏力、出汗等先兆症状,发作时血压下降,心率减慢,可伴有短暂的抽搐。

2.体位性低血压性晕厥:由于体位改变,如从卧位或坐位突然站立时,血压下降导致脑供血不足而引起晕厥。常伴有头晕、眼花、乏力等症状,严重时可导致跌倒。

3.心律失常性晕厥:心律失常如心动过缓、心动过速、房室传导阻滞等可导致心脏泵血功能障碍,引起晕厥。晕厥发作前可有心悸、头晕、黑矇等先兆症状。

4.脑血管疾病性晕厥:如短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病可导致脑供血不足而引起晕厥。常伴有头痛、呕吐、肢体麻木、无力等症状。

5.低血糖性晕厥:由于血糖过低,导致大脑能量供应不足而引起晕厥。常伴有饥饿、手抖、出汗等症状。

6.其他原因:如贫血、过度换气综合征、药物过敏等也可引起晕厥。

对于晕厥的诊断,需要详细询问病史、进行体格检查、必要时进行辅助检查,如心电图、脑电图、头颅CT等,以明确病因。

在治疗方面,首先应立即让患者平卧,松解衣领,保持呼吸道通畅。如果是血管迷走性晕厥,可采取以下措施:

1.让患者坐下或躺下,避免突然改变体位。

2.松解衣领,保持呼吸道通畅。

3.给予含糖饮料或食物,以提高血糖水平。

4.如晕厥持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医。

对于其他原因引起的晕厥,需要针对病因进行治疗。如心律失常性晕厥需要安装起搏器或进行药物治疗;脑血管疾病性晕厥需要进行溶栓、抗凝或手术治疗等。

在日常生活中,晕厥患者应注意以下几点:

1.避免长时间站立或突然改变体位。

2.饮食均衡,避免过度节食或饥饿。

3.避免劳累、情绪激动、紧张等。

4.按照医生的建议进行治疗,定期复查。

总之,晕厥的原因复杂,需要进行详细的鉴别诊断和治疗。对于频繁发作或原因不明的晕厥,应及时就医,以便明确病因并采取相应的治疗措施。

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晕厥
晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视,应及时救治。晕厥是临床常见的综合征,具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率,甚至在正常人也可能出现。
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直立性晕厥的原因?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
站起来晕倒应该是站立后脑部供血不足有关系,是低血压,低血糖,颈椎病等引起的问题。注意营养的均衡性保障,调整生活习惯。可以查一下心脑血管的问题,排出血管阻塞引起的问题原因。注意颈动脉,椎动脉的检查。调养心情比较好,适当的休息,保证睡眠。多吃蔬菜水果对身体健康有好处。可以查一下心脑血管。血液常规和肾功能
晕厥的常见原因?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
1.自主神经调节失常,血管舒缩障碍如直立位低血压时脑供血障碍可造成晕厥,体质差者多见;一次性大量排尿或连续咳嗽,可使回心血量减少造成晕厥。2.心源性脑缺血这种原因的晕厥最严重,多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。3.脑血管疾病这种情况多为突然发生的脑干供血不足导致的,因脑干网状结构上行激活系统
晕厥怎么回事?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
临床上晕厥有四大原因:1.脑源性,最多见的疾病有短暂性脑缺血发作、后循环缺血、脑肿瘤等;2.心源性,最多见的疾病有心律失常、先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎等;3.神经反射性晕厥,比如排尿性晕厥,咳嗽性晕厥;4.其他。低血糖、低血压、严重贫血等。结合以上原因,病史,晕厥发作的特点、发作的表现、发作
咳嗽性晕厥很严重吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
咳嗽性晕厥恨严重,对于这些患者往往不可以忽视,应当及时的去医院救治,因为如果忽视,造成病情变得严重的话,甚至会可能表现出致残致死的危险,因为咳嗽性晕厥的表现很突发,而且大部分都可能是肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能够直立或者意识丧失,因此需要进行输液治疗,还应当口服一些药物。
突发性晕厥是怎么回事?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
突发晕厥是由多种原因引起的,大脑在短期内出现缺血和突然、短期内失去知觉,医学上称为晕厥,在特殊情况下,正常人晕厥是一种生理现象,但是,如果一个人经常突然晕厥或老年人有晕厥,可能是病理性晕厥,必须到医院检查,还有很多种突发性晕厥的病例,一般来说,脑血管疾病或迷路炎、贫血、高血压或颈椎病是考虑的因素,耳
宝宝发烧晕厥怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝发烧,考虑是机体免疫力低引起的情况,如果体温超过38度,可以口服一些退热药及物理降温.的方法,如口服布洛芬颗粒或者是美林,用温开水擦拭手心,手腕,腋窝,腹股沟等处,如果宝宝发烧伴有咳嗽的症状,还可以口服一些消炎止咳药,如头孢克肟颗粒、罗红霉素颗粒,小儿化痰止咳冲剂等,多喝水,母乳喂养的母亲少吃辛
咳嗽性晕厥怎么治?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
咳嗽性晕厥是在咳嗽时发生短暂性意识丧失,能自行恢复,而不留下任何后遗的疾病,多见于中年男性。需要到正规医院做相关检查,例如脑脊液检查、脑电图检查等。在使用药物治疗此疾病时,应给予镇咳剂,如喷托维林、二氧丙嗪、或可待因等消除咳嗽,有痰者可加祛痰剂,应防止使用中枢性镇咳剂。治疗某些特殊原发性疾病,可应用
咳嗽性晕厥是什么原因引起的?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
咳嗽晕厥综合征多见于患有慢性呼吸道疾病的病人,其发病机制如下:1、当胸、腹内压急剧上升,此时人体使静脉回心血量降低,输出量降低,就会造成一过性的脑缺血;2、剧烈咳嗽时胸、腹内压使颅内血压迅速升高,压迫脑血管,因此造成脑缺血;3、气管痉挛造成短暂性脑缺氧,因此产生一过性晕厥。
怎么预防咳嗽性晕厥
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
预防咳嗽性晕厥的症状有以下几种;第一、病人应该第一时间去医院进行检查,并在明确病症造成的此类症状后根治此类病症;第二、由于病人表现出过敏性鼻炎,造成吸入过敏性气体后,就会表现出咳嗽性晕厥。此时,病人可以经过使用糖皮质激素喷鼻剂缓解症状。如果症状较为严重,就得要经过手术根治过敏性鼻炎,症状也会得到改善
咳嗽性晕厥的治疗方法有哪些?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
判断一个人是否是咳嗽性晕厥,建议前去医院明确病因以确诊。治疗方法正常有:1、止咳治疗;2、抗感染治疗:如可以选广谱的抗感染药,过敏病人可选用阿奇霉素;3、给予平喘药。
心源性晕厥是怎么回事
何兵 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
因为心脏原因所致晕厥,比如爆发性心肌炎、心肌炎,影响心脏功能,患者可能站着晕倒,即为心源性晕厥。部分小孩由于冠状动脉起始部位异常或者走行过程中异常,特别是跑步,突然出现脑供血不足,出现晕倒。还有部分心脏有问题的小孩,可能本身心功能不好,运动后因为心功能不好,加重出现晕倒。
变异型心绞痛导致晕厥怎么办
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
变异性心绞痛如果引起晕厥,首先要积极治疗变异性心绞痛本身,变异性心绞痛引起晕厥的发生是由于心脏发生了严重的缺血,影响到了心脏有效的收缩和舒张,可以见于心脏的停跳以及严重的低血压发生,这两种情况都会使得大脑供血出现中断,从而发生晕厥。对于变异性心绞痛引起的晕厥,非常有效的治疗手段就是去治疗心绞痛本身,避免心绞痛的发生可以避免晕厥的出现。变异
休克和晕厥的区别
张瑛琪 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
休克往往会出现晕厥,血压小于90/60mmHg时,患者神智属于清楚状态,休克早期往往很多人都是神志清楚的,但已经出现休克的症状和表现。休克中晚期患者的中期神智也清楚,休克晚期患者会出现神志不清现象,此时患者可能会出现昏迷或晕厥以及意识不清等表现。休克晚期患者会出现昏迷症状,此时症状和晕厥并不一直,晕厥可能会出现休克,也可能因为休克导致晕厥
什么是颈动脉窦性晕厥
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
由于颈动脉窦上有压力感受器,所以这时颈动脉窦敏感性增高,就可能会出现心率减慢、血压下降等情况,特别是按压颈动脉窦后会引发一秒钟出现几次以上的心率减慢。如果长期颈动脉窦受到按压的情况下,就会出现血压下降、血流减慢甚至会出现晕厥。注意此时应避免长时间按压双侧颈动脉窦。
颈动脉窦性晕厥的检查方法是什么?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
颈动脉窦性晕厥又称颈动脉窦综合征,一般是由颈动脉窦反射性过敏造成的,其诱发因素有突然转颈、按压颈动脉窦区等。建议结合体格检查以及心电图检查来明确诊断。治疗选择针刺、按摩或者手术等方法,具体方法还需根据情况来选择。注意还可进行电生理检查,来了解压力感受器的敏感性。
血管迷走性晕厥怎么治
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
血管迷走性晕厥,没有特效的治疗方法和药物,因为患者在发作前,大多数都没有先兆症状,而是突然的出现晕厥或者摔倒,对于此类患者,可以口服贝塔受体阻滞剂来减少迷走神经的兴奋。其次,还可以口服激素类药物,通过激素类药物来促进水钠潴留,提高血压,如果患者症状反复发作,并有加重趋势,则可以给予患者应用起搏器治疗,以此来维持心率。
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