分泌性中耳炎的临床表现
分泌性中耳炎分为急性和慢性，耳部症状方面，急性患者病前多有感冒史，听力逐渐下降且可随体位变化，起病时有轻微耳痛，有耳内闷胀或闭塞感、耳鸣；慢性患者起病隐匿，听力渐进性下降，一般无明显耳痛。小儿可能因对声音反应异常被发现，老年人听力问题可能加重。全身症状上，急性患者初期可能伴有发热等症状，小儿症状相对重，老年人恢复慢；慢性患者一般无明显全身症状，但长期患病可能引发焦虑等问题。此外，部分患者因咽鼓管功能障碍有鼻塞、流涕症状，听力下降还会影响交流和社交生活。
一、耳部症状
1.听力下降：急性分泌性中耳炎患者病前多有感冒史，之后听力逐渐下降，可随体位变化而改变，如坐位或站立时听力稍好，卧位时听力变差。慢性分泌性中耳炎患者起病隐匿，听力下降常呈渐进性。小儿常因对声音反应迟钝、注意力不集中而被家长发现。对于年龄较小的儿童，可能无法准确表达听力问题，家长需留意孩子对声音的反应，如呼唤无回应、看电视音量调得过大等。而老年人本身可能存在听力减退，分泌性中耳炎可能会使听力问题进一步加重，更需关注听力变化。
2.耳痛：急性分泌性中耳炎起病时可有轻微耳痛，多为耳内隐痛或闷痛，可为持续性，也可为阵发性。小儿常表现为烦躁、哭闹、抓耳等。慢性分泌性中耳炎一般无明显耳痛。
3.耳内闷胀感或闭塞感：患者感觉耳内发闷，有堵塞感，就像耳朵里塞了棉花一样，按压耳屏后这种闷胀感可暂时减轻。
4.耳鸣：可为间歇性或持续性，一般不严重。耳鸣的声音多样，如“噼啪”声、低调吹风声或流水声等。部分患者在头部运动、打呵欠或擤鼻时，耳内可出现气过水声。
二、全身症状
1.急性分泌性中耳炎患者在疾病初期可能伴有发热、头痛、乏力等全身症状，一般症状较轻。小儿全身症状相对较重，可出现高热、呕吐、腹泻等症状。对于小儿患者，家长要密切观察体温、精神状态等，若体温过高或精神萎靡，应及时就医。而老年人身体机能较差，全身症状可能恢复较慢，需注意休息和营养支持。
2.慢性分泌性中耳炎患者一般无明显全身症状，但长期患病可能导致患者出现焦虑、睡眠障碍等情况，影响生活质量。
三、其他表现
部分患者可能因咽鼓管功能障碍导致鼻腔分泌物增多，出现鼻塞、流涕等症状。同时，由于听力下降，患者在交流时可能会出现理解困难、答非所问等情况，影响正常社交和生活。
