腕管综合征是怎么回事
腕管综合征是一种常见的周围神经病变,由正中神经受压引起,主要病因包括过度使用手腕、受伤、关节炎等,症状为手部麻木、刺痛、无力,诊断需结合症状、检查,治疗方法包括非手术和手术,预防方法包括正确姿势、休息、佩戴支撑物等,孕妇和老年人需特别注意。
1.病因
腕管是手腕部一个狭窄的通道,其中有正中神经和九条屈肌腱通过。当手腕长期处于过度伸展、重复活动或受到压迫时,可能导致腕管内压力增加,正中神经受压,从而引发腕管综合征。
常见的病因包括:长期使用计算机、键盘或手机;过度重复性手部运动,如木工、乐器演奏等;手腕受伤或骨折;关节炎;怀孕;肥胖;糖尿病等。
2.症状
主要症状包括手部麻木、刺痛、无力,尤其在夜间或早晨更为明显。拇指、食指、中指和无名指的桡侧半侧可能会受到影响。
随着病情进展,可能会出现手部肌肉萎缩、手指灵活性下降,甚至握力减弱。
3.诊断
医生通常会根据症状、体征和相关检查来诊断腕管综合征。可能包括:详细的病史询问、手部感觉和运动功能检查、神经电生理检查等。
影像学检查,如X线、超声或磁共振成像(MRI),可能用于排除其他潜在的手腕疾病。
4.治疗
治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,具体选择取决于症状的严重程度和患者的情况。
非手术治疗主要包括:休息手腕、佩戴支具、物理治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、神经营养药物)等。
对于严重的或保守治疗无效的病例,手术治疗可能是必要的,包括切开减压术或内窥镜下松解术等。
5.预防
保持正确的手腕姿势,避免长时间过度使用手腕。
定期休息和活动手腕,进行伸展和放松练习。
佩戴合适的手套和支撑物,减少手腕的压力。
控制体重,避免肥胖对手腕造成额外的压力。
及时治疗相关疾病,如糖尿病、关节炎等。
6.特殊人群
孕妇:怀孕期间,激素水平的变化可能导致手腕部的韧带松弛,增加患腕管综合征的风险。建议孕妇采取适当的休息和手部护理措施,如保持手腕伸直、避免过度使用手部等。
老年人:随着年龄的增长,手腕部的关节和组织可能会发生变化,增加患腕管综合征的几率。老年人可能更容易出现手部麻木和无力等症状,应及时就医。
需要注意的是,对于任何健康问题,最好咨询医生的建议。如果出现手部症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。此外,早期诊断和治疗对于预防症状的进一步加重和恢复手部功能非常重要。



