垂体瘤有什么症状表现

垂体瘤可分泌生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素等异常激素，出现肢端肥大、闭经溢乳、向心性肥胖、高血压糖尿病等症状，压迫周围组织可导致头痛、视力视野障碍、多饮多尿、动眼或外展神经麻痹、精神症状、呕吐等，还可能引发垂体卒中。

1.激素分泌异常：

生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速，甚至发育成巨人症。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大，下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧等。

泌乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为阳痿、阴毛稀少、睾丸松软细小，甚者影响生殖功能。

促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。

2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群：

头痛：约见于60%的患者，以双额部居多，头痛程度较轻，呈间歇性发作。

视力视野障碍：早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来。以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。

其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，则可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤过大向上生长，影响垂体丘脑束或垂体门脉系统，则可引起垂体功能减退的症候群。

3.垂体卒中：系指垂体腺瘤和/或垂体柄本身的出血、坏死或梗死，究其原因可能是肿瘤突然生长加快，或肿瘤内突然血栓形成或梗死，或不明原因的垂体前叶功能减退。其表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐，甚至昏迷。

需要注意的是，以上症状并非垂体瘤所特有，其他疾病也可能出现类似表现。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。