小儿惊厥怎么治疗

惊厥的治疗方法包括一般治疗、病因治疗、对症治疗（如地西泮、苯巴比妥等药物治疗，以及物理降温、亚低温治疗等）。治疗应在医生的指导下进行，密切观察病情变化，注意药物的不良反应，治疗期间注意患儿的营养和水分摄入。特殊人群（如新生儿、婴儿、儿童）的治疗需特别小心，应根据具体情况选择合适的药物和剂量。

1.治疗方法

一般治疗：保持侧卧或头偏向一侧，解开衣领，清除口、鼻、咽喉部分泌物，保持呼吸道通畅，避免误吸。给予吸氧，及时清理呕吐物，保持口腔清洁。

病因治疗：积极寻找病因，根据病因进行治疗。常见的病因包括感染、颅内疾病、代谢紊乱、中毒等。

对症治疗：根据惊厥的严重程度选择合适的治疗方法。

地西泮：是控制惊厥发作的首选药物，具有起效快、作用时间长的特点。

苯巴比妥：是治疗惊厥持续状态的首选药物。

咪达唑仑：具有起效快、作用时间短的特点，适用于惊厥持续状态的急救。

水合氯醛：是灌肠给药，适用于不能口服药物的患儿。

2.药物治疗

地西泮：具有抗惊厥、抗癫痫的作用，是治疗小儿惊厥的常用药物。

苯巴比妥：具有镇静、抗惊厥、抗癫痫的作用，是治疗癫痫持续状态的首选药物。

苯妥英钠：具有抗癫痫的作用，适用于治疗癫痫大发作。

利多卡因：具有抗心律失常的作用，适用于治疗室性心律失常。

3.其他治疗

物理降温：适用于体温升高的患儿，可采用温水擦浴、冰袋冷敷等方法。

亚低温治疗：适用于严重的惊厥持续状态，可降低脑代谢和耗氧量，减轻脑水肿和脑损伤。

手术治疗：适用于病因明确、有手术指征的患儿，如颅内占位性病变、脑发育畸形等。

4.治疗注意事项

治疗应在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药。

密切观察患儿的病情变化，如呼吸、心率、血压等。

注意药物的不良反应，如嗜睡、共济失调、皮疹等。

治疗期间应注意患儿的营养和水分摄入，保持水电解质平衡。

惊厥发作停止后，应继续观察一段时间，以防再次发作。

5.特殊人群治疗

新生儿：由于新生儿的生理特点和代谢功能尚未完全发育成熟，对药物的耐受性和反应性与成人不同，因此在治疗新生儿惊厥时应特别小心，遵循医生的建议。

婴儿：婴儿的身体器官和系统尚未完全发育成熟，对药物的代谢和排泄能力较弱，因此在治疗婴儿惊厥时应选择合适的药物和剂量，并密切观察药物的不良反应。

儿童：儿童的身体器官和系统正在发育中，对药物的代谢和排泄能力逐渐增强，因此在治疗儿童惊厥时应根据年龄、体重、病情等因素选择合适的药物和剂量，并密切观察药物的不良反应。同时，应注意避免使用对儿童生长发育有影响的药物。