神经性耳聋有多种典型症状，包括听力下降（儿童先天性者出生起可能听力异常影响语言发育，成人多因噪声环境、耳部疾病等渐现，长期接触高分贝噪音人群风险高，影响日常交流等）、耳鸣（多数患者伴发，儿童表达差时哭闹不安，成人安静时明显，干扰休息情绪等，有耳部感染病史者概率高）、听觉过敏（部分患者对正常强度声音感觉过强，儿童对正常音量声音反应过度，成人日常感不适，长期处噪音环境且有耳部疾病史者更易严重）、言语分辨率下降（能听到声音却难分辨言语内容，影响儿童语言理解学习及成人人际交流，经常处嘈杂环境人群风险高，有耳部神经病变病史者更明显）。
一、听力下降
神经性耳聋最典型的症状就是听力下降，可表现为不同程度的听力减退。在年龄方面，儿童若出现先天性神经性耳聋，从出生起就可能存在听力异常，影响其语言发育等；成人则可能因长期暴露于噪声环境、耳部疾病等原因逐渐出现听力下降。性别上无明显差异，但不同生活方式人群发生概率不同，长期接触高分贝噪音的人群听力下降风险更高。听力下降会导致患者难以听清外界声音，影响日常交流、学习和工作等。
二、耳鸣
多数神经性耳聋患者会伴有耳鸣症状，表现为耳内出现持续或间歇性的嗡嗡声、蝉鸣声等异常声响。儿童患神经性耳聋出现耳鸣时，由于表达能力有限，可能会出现哭闹不安等表现；成人耳鸣可能会在安静环境下更为明显，干扰患者的休息和情绪，长期耳鸣还可能影响患者的睡眠质量和心理健康，不同病史的患者耳鸣情况可能有所不同，有耳部感染病史的患者耳鸣发生概率相对较高。
三、听觉过敏
部分神经性耳聋患者会出现听觉过敏现象，即对正常强度的声音感觉过强。在儿童中，可能表现为对周围正常音量的声音反应过度，如对关门声等较大反应；成人则可能在日常生活中对一些常规音量的声音感觉不适，这会影响患者在不同环境中的正常生活，比如在嘈杂环境中会感觉声音更加难以忍受，不同年龄、性别、生活方式和病史的患者，听觉过敏的表现程度可能有所差异，长期处于噪音环境且有耳部疾病病史的患者可能更易出现较严重的听觉过敏情况。
四、言语分辨率下降
神经性耳聋患者还可能出现言语分辨率下降的情况，也就是在能听到声音的情况下，难以分辨出言语的具体分析。对于儿童来说，会影响其语言理解和学习能力的发展；成人则会影响正常的人际交流，导致沟通障碍。不同年龄阶段的患者，言语分辨率下降对其生活的影响程度不同，儿童可能因无法很好理解言语而影响学业，成人可能因沟通问题影响工作和社交等，生活方式中经常处于嘈杂环境的人群言语分辨率下降风险可能更高，有耳部神经病变病史的患者言语分辨率下降情况可能相对更明显。
