鼻窦囊肿的症状

鼻窦囊肿症状多样，包括局部症状、全身症状及不同人群症状特点。局部症状有鼻腔流黄色液体、鼻塞等鼻腔症状，面部隆起、胀痛等面部症状，眼球移位、复视、视力下降等眼部症状；全身症状在囊肿继发感染时出现发热、乏力等，长期存在还可能致抵抗力下降易感冒；儿童症状不典型，可表现为揉鼻、头痛、张口呼吸、打鼾等影响面部及生长发育，老年人症状易被基础疾病掩盖，且发现时病情可能较重，治疗用药需谨慎。

一、鼻窦囊肿的局部症状

1.鼻腔症状

鼻腔流黄色液体是鼻窦囊肿常见症状之一，尤其是上颌窦囊肿，囊肿破裂后囊液经窦口流入鼻腔，可出现间断性或持续性流黄水现象。部分患者还会出现鼻塞症状，囊肿增大占据鼻窦空间，压迫周围组织，使鼻窦与鼻腔通气引流受阻，如筛窦囊肿压迫中鼻道，可导致一侧或双侧鼻塞，鼻塞程度与囊肿大小及对鼻腔结构的影响有关。

2.面部症状

囊肿若发生在额窦或筛窦，可导致局部隆起，外观上可见额部或内眦部位饱满，严重时甚至出现局部畸形。由于囊肿对周围骨质产生压迫吸收，部分患者会出现局部胀痛，如额窦囊肿可引起前额部闷胀样疼痛，疼痛程度不一，多为间歇性，有时随体位变化而加重或缓解，上颌窦囊肿可引起面颊部胀痛。

3.眼部症状

筛窦和蝶窦囊肿可能影响到眼眶及周围结构。当囊肿压迫眶内组织时，可导致眼球移位，如筛窦囊肿可使眼球向外、前移位，严重影响外观及眼球运动，患者会感觉视物时有重影，即复视现象，还可能出现视力下降，若囊肿压迫视神经，对视神经血供和传导功能产生影响，长期压迫可导致不可逆的视力损害。

二、全身症状

鼻窦囊肿一般全身症状不明显，但如果囊肿继发感染，可能出现发热症状，体温一般在38℃左右，部分患者体温可能更高，同时伴有乏力、精神萎靡、食欲减退等全身不适表现。长期存在的鼻窦囊肿影响鼻窦正常生理功能，导致鼻腔分泌物引流不畅，反复发生炎症，可能使患者抵抗力下降，容易出现反复感冒等情况。

三、不同人群症状特点

1.儿童

儿童鼻窦囊肿症状可能不典型，由于表达能力有限，可能仅表现为反复揉鼻、鼻部不适，或诉说头痛但难以准确描述部位和性质。部分儿童还可能因鼻塞导致张口呼吸，长期张口呼吸可能影响面部发育，出现腺样体面容，如牙列不齐、上唇短厚翘起、下颌后缩等。另外，鼻窦囊肿影响鼻腔通气，可能导致儿童睡眠时打鼾，严重时出现睡眠呼吸暂停，影响睡眠质量及生长发育。

2.老年人

老年人常合并多种基础疾病，鼻窦囊肿症状可能被其他疾病掩盖。例如，本身患有高血压的老年人，囊肿引起的头痛可能被误认为是血压波动所致；同时，老年人身体机能下降，对疼痛等症状的感知相对迟钝，囊肿较大时才出现明显症状，发现时病情可能相对较重。另外，若老年人正在服用多种药物，鼻窦囊肿治疗过程中用药需谨慎，避免药物相互作用。